Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Добавка L-аргинина с ингибиторами ферментов или без них для лечения эректильной функции выживших после рака простаты

7 сентября 2021 г. обновлено: Wake Forest University Health Sciences

Рандомизированное исследование фазы II по определению дозы ArginMax для его влияния на эректильную функцию и качество жизни у выживших после рака простаты, ранее получавших лучевую терапию

ОБОСНОВАНИЕ: добавки L-аргинина могут улучшить качество жизни и эректильную функцию у мужчин, перенесших рак простаты.

ЦЕЛЬ: Это рандомизированное исследование фазы II изучает, насколько хорошо добавки L-аргинина работают с ингибиторами ферментов или без них в лечении эректильной функции и качества жизни выживших после рака простаты, ранее получавших лучевую терапию.

Обзор исследования

Подробное описание

ЦЕЛИ:

Начальный

  • Определить «наилучшую дозу» (определяемую как дозу, которая показывает наибольшее улучшение в области эректильной функции Международного индекса эректильной функции [IIEF] после 8 недель терапии) L-аргинина/корейского женьшеня/гинкго билоба/ добавка на основе дамианы (L-аргинин) для использования в последующем исследовании фазы III у выживших после рака простаты, ранее получавших лучевую терапию.

Среднее

  • Оцените токсичность лечения L-аргинином с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 или без них.
  • Оцените количество испытаний, удержание, приверженность и изменчивость.
  • Оцените изменения качества жизни (КЖ) и сексуальной функции, определяемые изменениями КЖ этих пациентов с использованием расширенного сводного индекса рака предстательной железы, изменениями в других областях МИЭФ (например, оргазмическая функция, половое влечение, удовлетворенность половым актом, и общее удовлетворение), изменения в профиле сексуальных контактов и изменения в проценте ответов «да» (положительных) на любой из двух вопросов общей эффективности.

СХЕМА: Пациенты стратифицированы по возрасту (< 65 лет против ≥ 65 лет) и текущему использованию ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5) (да или нет). Пациентов рандомизируют в 1 из 3 групп лечения.

  • Группа I: пациенты принимают перорально плацебо два раза в день (всего 6 капсул в день).
  • Группа II: пациенты принимают перорально L-аргинин и перорально плацебо два раза в день (всего по 3 капсулы каждого в день).
  • Группа III: пациенты принимают перорально L-аргинин два раза в день (всего 6 капсул в день).

Во всех группах лечение продолжают в течение 8 недель при отсутствии неприемлемой токсичности.

Пациенты также могут получать перорально силденафил, тадалафил или варденафил (ингибиторы ФДЭ-5).

Пациенты заполняют Международный индекс эректильной функции и Расширенный индекс рака предстательной железы Composite-26 в начале исследования, а также на 4 и 8 неделе. Пациенты также заполняют Опросник профиля сексуального контакта, FACT-P и Опросник общей эффективности на 4 и 8 неделе.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

140

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

16 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

  • Мужчина, перенесший рак предстательной железы, ранее лечившийся лучевой терапией и идентифицирующий себя как обеспокоенного качеством сексуальной жизни, включая эректильную дисфункцию. (семенные имплантаты имеют право)
  • Имела успешную половую жизнь до начала лучевой терапии.
  • Эректильная дисфункция, определяемая как неспособность достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта.
  • Заинтересован в сексуальной активности и соглашается совершать как минимум одну попытку полового акта с партнером каждую неделю в течение исследования.
  • Использование ингибиторов ФДЭ-5 будет добровольным и послужит фактором стратификации. Пациенты, принимающие ингибиторы ФДЭ-5, должны согласиться взять на себя ответственность за стоимость лечения ингибиторами ФДЭ-5 в течение периода действия протокола (8 недель), поскольку это не покрывается стоимостью исследования.
  • Пациенты, которые в настоящее время принимают ингибиторы ФДЭ-5 силденафил (Виагра®, Pfizer Pharmaceuticals), тадалафил (Сиалис®, Lilly ICOS, LLC) и варденафил (Левитра®, Bayer Healthcare / Schering Plough Corp.), должны согласиться принимать лекарство только в соответствии с предписаниями. своим лечащим врачом.
  • Пациенты, принимающие ингибиторы ФДЭ-5 в рамках этого исследования, должны принимать стабильную дозу препарата в течение как минимум одного месяца до включения в исследование.
  • Должна быть возможность принимать пероральные препараты.
  • > 6 месяцев после завершения всей противоопухолевой терапии
  • Нет признаков рака простаты
  • Предшествующие злокачественные новообразования допускаются, если нет признаков рецидива заболевания.
  • Если ранее принимались агонисты ЛГРГ, подавляющие андрогены (например, люпрон, золадекс), антиандрогенные (например, касодекс, эулексин, ниландрон) или эстрогенные (например, диэтилстильбэстрол) препараты, уровень тестостерона в сыворотке крови должен был вернуться к лабораторному нормальному диапазону.
  • Нет запланированной операции во время выполнения протокола или в течение 4 недель после завершения протокола
  • Допускается предварительная цистоскопия.
  • Возраст > 18
  • Статус производительности ECOG 0/1.
  • Пациенты должны согласиться не начинать принимать растительный продукт для лечения эректильной дисфункции в течение восьми недель исследовательского вмешательства.

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

  • Никакие другие одновременные методы лечения эректильной дисфункции не допускаются (т. вакуумная помпа, кавернозные инъекции и другие медикаментозные методы лечения). Прошлое использование этих и других методов лечения разрешено, если пациент может соответствовать критериям включения, указанным выше.
  • Дополнительный прием тестостерона запрещен.
  • Использование агонистов ЛГРГ, подавляющих андрогены (например, Лупрон, Золадекс), антиандрогенных (например, Касодекс, Эулексин, Ниландрон) или эстрогенных (например, диэтилстильбестрол) препаратов в течение последних 6 месяцев.
  • Предшествующая операция на предстательной железе или нижних отделах мочеполовой системы (мочевой пузырь, половой член, уретра, яички), включая трансуретральную резекцию простаты (ТУРП). (допускается предварительная вазэктомия)
  • Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (нестабильная стенокардия, суправентрикулярная аритмия, инфаркт миокарда, симптоматическая застойная сердечная недостаточность, сердечная аритмия, аортокоронарное шунтирование в течение 6 мес до постановки на учет).
  • Гипотензия (<90/50 мм рт.ст.) или неконтролируемая гипертензия (>170/100 мм рт.ст.)
  • Инсульт или травма спинного мозга в течение 6 месяцев до постановки на учет.
  • Исключаются пациенты, принимающие персантин, гепарин, ловенокс, варфарин, гинкго билоба, плавикс, дисальцид, другие разжижающие кровь препараты или имеющие нарушения свертываемости крови в анамнезе (аспирин). < 325 мг разрешено)
  • Текущее использование циметидина, кетоконазола, итраконазола, эритромицина или ритонавира. Серьезное соматическое или психическое заболевание, которое, по мнению исследователя, помешало бы завершить лечение или помешало бы последующему наблюдению.
  • Текущее или предшествующее употребление любого органического нитрата в течение последних 6 месяцев (например, использование нитроглицерина)
  • Не может получать другие исследуемые агенты или устройства в течение 30 дней до начала приема исследуемого препарата.
  • История аллергических реакций, связанных с соединениями, аналогичными химическому или биологическому составу ArginMax (l-аргинин, женьшень или гинкго билоба)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Группа I - Плацебо
Пациенты получают перорально плацебо два раза в день (всего 6 капсул в день).
Дается устно
Экспериментальный: Группа II — низкая доза
Пациенты получают перорально L-аргинин и перорально плацебо два раза в день (всего по 3 капсулы каждого в день).
Дается устно
Принимать перорально 3 капсулы ArginMax и 3 капсулы Placebo.
Другие имена:
  • Плацебо
  • АргинМакс
Пациенты будут принимать по 6 капсул ArginMax два раза в день.
Другие имена:
  • АргинМакс
Экспериментальный: Группа III — высокая доза
Пероральный L-аргинин два раза в день = 6 капсул в день.
Принимать перорально 3 капсулы ArginMax и 3 капсулы Placebo.
Другие имена:
  • Плацебо
  • АргинМакс
Пациенты будут принимать по 6 капсул ArginMax два раза в день.
Другие имена:
  • АргинМакс

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Международный индекс эректильной функции (IIEF)
Временное ограничение: 8 недель
Опросник Международного индекса эректильной функции (МИЭФ) состоит из 15 вопросов, каждый из которых оценивается по шкале от 0 до 5 или от 1 до 5. Он состоит из пяти областей, каждая из которых оценивается как сумма от 2 до 5 вопросов. Эректильная функция представляет собой сумму шести вопросов с диапазоном от 1 до 30. Более высокие баллы указывают на лучшее функционирование.
8 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Удержание
Временное ограничение: 8 недель
Удержание — это процент участников, завершивших 8-недельный визит.
8 недель
Приверженность
Временное ограничение: 8 недель
Приверженность - это процент прописанных таблеток, принятых участниками.
8 недель
Оценка качества жизни
Временное ограничение: 8 недель
Качество жизни количественно оценивается с помощью опросника «Функциональная оценка терапии рака простаты» (FACT_P). Опросник FACT состоит из четырех субшкал: социальной, эмоциональной, функциональной и физической. Каждая субшкала получается путем суммирования 6-7 пунктов, каждый из которых кодируется по шкале от 0 до 4. Вопросы с отрицательной формулировкой оцениваются в обратном порядке, и более высокие баллы по каждой подшкале указывают на более высокое качество жизни. Социальные, функциональные и физические подшкалы варьируются от 0 до 28, а эмоциональные — от 0 до 24. Общий балл (FACT-G) представляет собой сумму по четырем субшкалам и находится в диапазоне от 0 до 108. Пациенты также ответили на 12 вопросов, связанных с раком предстательной железы, и балльная оценка подшкалы предстательной железы представляет собой сумму этих ответов (с некоторыми пунктами, оцененными в обратном порядке). Баллы варьируются от 0 до 48, и, как и в случае с другими подшкалами FACT, более высокие баллы указывают на лучшее качество жизни. FACT-P представляет собой сумму FACT-G и субшкалы предстательной железы. Этот вопросник был добавлен в середине исследования.
8 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: James J. Urbanic, MD, Wake Forest University Health Sciences

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 октября 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

4 февраля 2014 г.

Завершение исследования (Действительный)

4 февраля 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 апреля 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 апреля 2010 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

16 апреля 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 сентября 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 сентября 2021 г.

Последняя проверка

1 сентября 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Плацебо

Подписаться