Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

L-Arginine-suppletie met of zonder enzymremmers die de erectiele functie van overlevenden van prostaatkanker behandelen

7 september 2021 bijgewerkt door: Wake Forest University Health Sciences

Een gerandomiseerde fase II-dosisbepalingsstudie van ArginMax voor het effect ervan op de erectiele functie en kwaliteit van leven bij overlevenden van prostaatkanker die eerder werden behandeld met radiotherapie

RATIONALE: L-argininesupplementen kunnen de kwaliteit van leven en de erectiele functie verbeteren bij mannen die prostaatkanker hebben overleefd.

DOEL: Deze gerandomiseerde fase II-studie onderzoekt hoe goed suppletie met L-arginine werkt met of zonder enzymremmers bij de behandeling van erectiele functie en kwaliteit van leven van overlevenden van prostaatkanker die eerder zijn behandeld met bestralingstherapie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

DOELSTELLINGEN:

Primair

  • Om de "beste dosis" te bepalen (gedefinieerd als de dosis die de grootste verbetering laat zien in het domein van de erectiele functie van de International Index of Erectile Function [IIEF] na 8 weken therapie) van een L-arginine/Koreaanse ginseng/gingko biloba/ op damiana gebaseerd supplement (L-arginine) dat zal worden gebruikt in een volgende fase III-studie bij overlevenden van prostaatkanker die eerder zijn behandeld met radiotherapie.

Ondergeschikt

  • Evalueer de toxiciteit van behandeling met L-arginine met of zonder fosfodiësterase-5-remmers.
  • Schat de opbouw, retentie, therapietrouw en variabiliteit van de proefperiode in.
  • Beoordeel veranderingen in kwaliteit van leven (QOL) en seksuele functie zoals gedefinieerd door veranderingen in de QOL van deze patiënten met behulp van de Expanded Prostate Cancer Index Composite, veranderingen in de andere domeinen van de IIEF (d.w.z. orgastische functie, seksueel verlangen, geslachtsbevrediging, en algehele tevredenheid), veranderingen in het profiel van seksuele ontmoetingen en veranderingen in het percentage "ja" (positieve) antwoorden op een van de twee globale werkzaamheidsvragen.

OVERZICHT: Patiënten zijn gestratificeerd volgens leeftijd (< 65 jaar versus ≥ 65 jaar) en huidig ​​gebruik van fosfodiësterase-5 (PDE-5)-remmers (ja versus nee). Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 3 behandelingsarmen.

  • Arm I: Patiënten krijgen tweemaal daags orale placebo (in totaal 6 capsules per dag).
  • Arm II: Patiënten krijgen tweemaal daags oraal L-arginine en oraal placebo (in totaal 3 capsules van elk per dag).
  • Arm III: Patiënten krijgen tweemaal daags oraal L-arginine (in totaal 6 capsules per dag).

In alle armen wordt de behandeling gedurende 8 weken voortgezet zonder onaanvaardbare toxiciteit.

Patiënten kunnen ook oraal sildenafil, tadalafil of vardenafil (PDE-5-remmers) krijgen.

Patiënten vullen de International Index of Erectile Function en de Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 in bij baseline en in week 4 en 8. Patiënten vullen ook de Sexual Encounter Profile Questionnaire, FACT-P en de Global Efficacy Questionnaire in in week 4 en 8.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

140

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
        • W F Baptist Health

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Mannelijk

Beschrijving

INSLUITINGSCRITERIA:

  • Mannelijke overlevende van prostaatkanker die eerder is behandeld met radiotherapie en die aangeeft zich zorgen te maken over de seksuele kwaliteit van leven, inclusief erectiestoornissen. (zaadimplantaten komen in aanmerking)
  • Had succesvolle seksuele activiteit voorafgaand aan de start van radiotherapie.
  • Erectiestoornis, gedefinieerd als het onvermogen om een ​​erectie te krijgen of te behouden die voldoende is voor bevredigende seksuele prestaties
  • Geïnteresseerd in seksuele activiteit en stemt ermee in om tijdens het onderzoek elke week ten minste één poging tot geslachtsgemeenschap met een partner te doen.
  • Het gebruik van PDE-5-remmers is vrijwillig en dient als stratificatiefactor. Patiënten die PDE-5-remmers gebruiken, moeten ermee instemmen de verantwoordelijkheid op zich te nemen voor de kosten van de behandeling met PDE-5-remmers tijdens de protocolperiode (periode van 8 weken), aangezien dit niet wordt gedekt door de kosten van het onderzoek.
  • Patiënten die momenteel PDE-5-remmers sildenafil (Viagra®, Pfizer Pharmaceuticals), tadalafil (Cialis®, Lilly ICOS, LLC) en vardenafil (Levitra®, Bayer Healthcare / Schering Plough Corp.) gebruiken, moeten ermee instemmen de medicatie alleen in te nemen zoals voorgeschreven door hun behandelend arts.
  • Patiënten die PDE-5-remmers gebruiken als onderdeel van deze studie, moeten gedurende ten minste één maand voorafgaand aan deelname aan de studie een stabiele dosis van het geneesmiddel hebben ingenomen.
  • Moet orale medicijnen kunnen innemen.
  • > 6 maanden na voltooiing van alle kankertherapieën
  • Geen aanwijzingen voor prostaatkanker
  • Eerdere maligniteiten zijn toegestaan ​​als er geen bewijs is van terugkerende ziekte.
  • Als eerder LHRH-agonist androgeenonderdrukking (bijv. Lupron, Zoladex), anti-androgeen (bijv. Casodex, Eulexin, Nilandron) of oestrogene (bijv. Diethylstilbestrol) middelen zijn ingenomen, moet het serumtestosteron zijn teruggekeerd naar het normale laboratoriumbereik
  • Geen geplande operatie tijdens het protocol of gedurende 4 weken na voltooiing van het protocol
  • Voorafgaande cystoscopie is toegestaan.
  • Leeftijd > 18
  • ECOG-prestatiestatus 0/1.
  • Patiënten moeten ermee instemmen om gedurende de acht weken van de studieinterventie niet te beginnen met het innemen van een kruidenproduct voor erectiestoornissen.

UITSLUITINGSCRITERIA:

  • Andere gelijktijdige erectiestoornissen-therapieën zijn niet toegestaan ​​(d.w.z. vacuümpomp, caverneuze injecties en andere medicamenteuze therapieën). Gebruik in het verleden van deze en andere therapieën is toegestaan ​​als de patiënt aan de bovenstaande inclusiecriteria kan voldoen.
  • Suppletie met testosteron is niet toegestaan.
  • Gebruik van LHRH-agonisten die androgeen onderdrukken (bijv. Lupron, Zoladex), antiandrogeen (bijv. Casodex, Eulexin, Nilandron) of oestrogene middelen (bijv. diethylstilbestrol) in de afgelopen 6 maanden.
  • Eerdere prostaat- of onderste urogenitale chirurgie (blaas, penis, urethra, testikels) inclusief transurethrale resectie van de prostaat (TURP). (Vorige vasectomie is toegestaan)
  • Ernstige hart- en vaatziekten (instabiele angina pectoris, supraventriculaire aritmie, myocardinfarct, symptomatisch congestief hartfalen, hartritmestoornissen, coronaire bypassoperatie binnen 6 maanden voor aanmelding).
  • Hypotensie (<90/50 mm Hg) of ongecontroleerde hypertensie (>170/100 mm Hg)
  • Beroerte of dwarslaesie binnen 6 maanden voor inschrijving.
  • Patiënten op Persantine, heparine, Lovenox, warfarine, ginkgo biloba, Plavix, Disalcid, andere bloedverdunnende medicatie of met een voorgeschiedenis van bloedingsstoornissen worden uitgesloten. (Aspirine < 325 mg toegestaan)
  • Huidig ​​​​gebruik van cimetidine, ketoconazol, itraconazol, erytromycine of ritonavir. Ernstige medische of psychiatrische ziekte die, naar de mening van de onderzoeker, de voltooiing van de behandeling zou verhinderen of de follow-up zou belemmeren.
  • Huidig ​​​​of eerder gebruik van een organisch nitraat in de afgelopen 6 maanden (bijv. Gebruik van nitroglycerine)
  • Mag gedurende 30 dagen voorafgaand aan de start van het onderzoeksgeneesmiddel geen andere onderzoeksgeneesmiddelen of hulpmiddelen ontvangen.
  • Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als ArginMax (l-arginine, ginseng of ginkgo biloba)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Arm I - Placebo
Patiënten krijgen tweemaal daags orale placebo (in totaal 6 capsules per dag).
Mondeling gegeven
Experimenteel: Arm II - lage dosis
Patiënten krijgen tweemaal daags oraal L-arginine en oraal placebo (in totaal 3 capsules van elk per dag).
Mondeling gegeven
Oraal gegeven 3 capsules ArginMax en 3 Placebo capsules
Andere namen:
  • Placebo
  • ArginMax
Patiënten nemen tweemaal daags 6 capsules ArginMax
Andere namen:
  • ArginMax
Experimenteel: Arm III - hoge dosis
Orale L-arginine tweemaal daags = 6 capsules per dag.
Oraal gegeven 3 capsules ArginMax en 3 Placebo capsules
Andere namen:
  • Placebo
  • ArginMax
Patiënten nemen tweemaal daags 6 capsules ArginMax
Andere namen:
  • ArginMax

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Internationale Index van Erectiele Functie (IIEF)
Tijdsspanne: 8 weken
De vragenlijst International Index of Erectile Function (IIEF) bestaat uit 15 vragen, die elk worden gescoord op een schaal van 0 tot 5 of 1 tot 5. Het bestaat uit vijf domeinen, elk gescoord als de som van 2 tot 5 vragen. Erectiele functie is de som van zes vragen met een bereik van 1 tot 30. Hogere scores duiden op beter functioneren.
8 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Behoud
Tijdsspanne: 8 weken
Retentie is het percentage deelnemers dat het bezoek van 8 weken voltooit.
8 weken
Aanhankelijkheid
Tijdsspanne: 8 weken
Therapietrouw is het percentage voorgeschreven pillen dat door de deelnemers wordt ingenomen
8 weken
Beoordeling van de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 8 weken
Kwaliteit van leven wordt gekwantificeerd door de vragenlijst Functional Assessment of Cancer Therapy - Prostate (FACT_P). De FACT-vragenlijst bestaat uit vier subschalen: sociaal, emotioneel, functioneel en fysiek. Elke subschaal wordt verkregen door meer dan 6-7 items op te tellen, die elk zijn gecodeerd op een schaal van 0 tot 4. Negatief geformuleerde vragen worden omgekeerd gescoord en hogere scores voor elke subschaal duiden op een betere KvL. De sociale, functionele en fysieke subschalen lopen van 0 tot 28, terwijl de emotionele subschaal varieert van 0 tot 24. De totaalscore (FACT-G) is de som over de vier subschalen en loopt van 0 tot 108. Patiënten vulden ook 12 vragen in met betrekking tot prostaatkanker, en de prostaatsubschaalscore is de som van die antwoorden (met enkele items omgekeerd gescoord). Scores lopen van 0 tot 48, en net als bij de andere FACT-subschalen duiden hogere scores op een betere KvL. FACT-P is de som van FACT-G en de subschaal van de prostaat. Deze vragenlijst is halverwege het onderzoek toegevoegd.
8 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: James J. Urbanic, MD, Wake Forest University Health Sciences

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 oktober 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

4 februari 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

4 februari 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 april 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 april 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

16 april 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 september 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 september 2021

Laatst geverifieerd

1 september 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • IRB00012793
  • U10CA081851 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • REBACCCWFU 98110 (Andere identificatie: NCI)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren