- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01105130
L-Arginin-Ergänzung mit oder ohne Enzyminhibitoren zur Behandlung der erektilen Funktion von Prostatakrebs-Überlebenden
Eine randomisierte Phase-II-Studie zur Dosisfindung von ArginMax hinsichtlich seiner Wirkung auf die erektile Funktion und Lebensqualität bei Überlebenden von Prostatakrebs, die zuvor mit Strahlentherapie behandelt wurden
BEGRÜNDUNG: Nahrungsergänzungsmittel mit L-Arginin können die Lebensqualität und Erektionsfähigkeit von Männern verbessern, die Prostatakrebs überlebt haben.
ZWECK: Diese randomisierte Phase-II-Studie untersucht, wie gut eine L-Arginin-Supplementierung mit oder ohne Enzyminhibitoren bei der Behandlung der erektilen Funktion und der Lebensqualität von Prostatakrebs-Überlebenden wirkt, die zuvor mit einer Strahlentherapie behandelt wurden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
Primär
- Bestimmung der „besten Dosis“ (definiert als die Dosis, die die größte Verbesserung im Bereich der erektilen Funktion des International Index of Erectile Function [IIEF] nach 8-wöchiger Therapie zeigt) eines L-Arginin/Koreanischen Ginseng/Gingko Biloba/ Damiana-basierte Ergänzung (L-Arginin) zur Verwendung in einer anschließenden Phase-III-Studie bei Überlebenden von Prostatakrebs, die zuvor mit Strahlentherapie behandelt wurden.
Sekundär
- Bewerten Sie die Toxizität der Behandlung mit L-Arginin mit oder ohne Phosphodiesterase-5-Inhibitoren.
- Schätzen Sie die Anhäufung, Retention, Adhärenz und Variabilität der Studie.
- Bewerten Sie Veränderungen der Lebensqualität (QOL) und der sexuellen Funktion, definiert durch Veränderungen der QOL dieser Patienten unter Verwendung des Expanded Prostate Cancer Index Composite, Veränderungen in den anderen Bereichen des IIEF (d. h. Orgasmusfunktion, sexuelles Verlangen, Befriedigung beim Geschlechtsverkehr, und allgemeine Zufriedenheit), Änderungen im Sexual Encounter Profile und Änderungen im Prozentsatz der "Ja" (positiven) Antworten auf eine der beiden globalen Wirksamkeitsfragen.
ÜBERBLICK: Die Patienten werden nach Alter (< 65 Jahre vs. ≥ 65 Jahre) und aktueller Anwendung von Phosphodiesterase-5 (PDE-5)-Hemmern (ja vs. nein) stratifiziert. Die Patienten werden randomisiert einem von drei Behandlungsarmen zugeteilt.
- Arm I: Die Patienten erhalten zweimal täglich ein orales Placebo (insgesamt 6 Kapseln pro Tag).
- Arm II: Die Patienten erhalten zweimal täglich orales L-Arginin und orales Placebo (insgesamt jeweils 3 Kapseln pro Tag).
- Arm III: Die Patienten erhalten zweimal täglich L-Arginin oral (insgesamt 6 Kapseln pro Tag).
In allen Armen wird die Behandlung ohne inakzeptable Toxizität über 8 Wochen fortgesetzt.
Patienten können auch Sildenafil, Tadalafil oder Vardenafil (PDE-5-Hemmer) oral erhalten.
Die Patienten füllen den International Index of Erectile Function und den Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 zu Studienbeginn sowie in den Wochen 4 und 8 aus. Die Patienten füllen auch den Sexual Encounter Profile Questionnaire, FACT-P und den Global Efficacy Questionnaire in den Wochen 4 und 8 aus.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- W F Baptist Health
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN:
- Männlicher Prostatakrebs-Überlebender, der zuvor mit Strahlentherapie behandelt wurde und sich als besorgt um die sexuelle Lebensqualität, einschließlich der erektilen Dysfunktion, identifiziert. (Seed-Implantate sind förderfähig)
- Erfolgreiche sexuelle Aktivität vor Beginn der Strahlentherapie.
- Erektile Dysfunktion, definiert als die Unfähigkeit, eine für eine zufriedenstellende sexuelle Leistungsfähigkeit ausreichende Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten
- Interessiert an sexueller Aktivität und erklärt sich bereit, während der Studie jede Woche mindestens einen Geschlechtsverkehrsversuch mit einem Partner zu unternehmen.
- Der Einsatz von PDE-5-Hemmern ist freiwillig und dient als Stratifizierungsfaktor. Patienten, die PDE-5-Hemmer einnehmen, müssen zustimmen, die Verantwortung für die Behandlung mit PDE-5-Hemmern während des Protokollzeitraums (8-wöchiger Zeitraum) zu übernehmen, da dies nicht in den Kosten der Studie enthalten ist.
- Patienten, die derzeit die PDE-5-Hemmer Sildenafil (Viagra®, Pfizer Pharmaceuticals), Tadalafil (Cialis®, Lilly ICOS, LLC) und Vardenafil (Levitra®, Bayer Healthcare / Schering Plough Corp.) einnehmen, müssen zustimmen, das Medikament nur wie vorgeschrieben einzunehmen durch ihren behandelnden Arzt.
- Patienten, die im Rahmen dieser Studie PDE-5-Hemmer einnehmen, müssen mindestens einen Monat vor Studienbeginn eine stabile Dosis des Arzneimittels einnehmen.
- Muss in der Lage sein, orale Medikamente einzunehmen.
- > 6 Monate nach Abschluss aller Krebstherapien
- Kein Hinweis auf Prostatakrebs
- Frühere maligne Erkrankungen erlaubt, wenn kein Hinweis auf eine rezidivierende Erkrankung vorliegt.
- Wenn zuvor LHRH-Agonisten zur Androgensuppression (z. B. Lupron, Zoladex), Antiandrogene (z. B. Casodex, Eulexin, Nilandron) oder Östrogene (z. B. Diethylstilbestrol) eingenommen wurden, muss das Serumtestosteron in den normalen Laborbereich zurückgekehrt sein
- Keine geplante Operation während des Protokolls oder für 4 Wochen nach Abschluss des Protokolls
- Eine vorherige Zystoskopie ist zulässig.
- Alter > 18
- ECOG-Leistungsstatus 0/1.
- Die Patienten müssen zustimmen, während der achtwöchigen Studienintervention nicht mit der Einnahme eines pflanzlichen Produkts zur Behandlung der erektilen Dysfunktion zu beginnen.
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
- Andere gleichzeitige Therapien gegen erektile Dysfunktion sind nicht erlaubt (d. h. Vakuumpumpe, Schwellkörperinjektionen und andere medikamentöse Therapien). Die frühere Anwendung dieser und anderer Therapien ist zulässig, wenn der Patient die oben genannten Einschlusskriterien erfüllen kann.
- Keine Testosteronergänzung erlaubt.
- Verwendung von LHRH-Agonisten zur Androgensuppression (z. B. Lupron, Zoladex), Antiandrogenen (z. B. Casodex, Eulexin, Nilandron) oder östrogenen (z. B. Diethylstilbestrol) Mitteln innerhalb der letzten 6 Monate.
- Vorherige Prostata- oder untere Urogenitalchirurgie (Blase, Penis, Harnröhre, Hoden) einschließlich transurethraler Resektion der Prostata (TURP). (Vorherige Vasektomie ist erlaubt)
- Schwerwiegende kardiovaskuläre Erkrankung (instabile Angina pectoris, supraventrikuläre Arrhythmie, Myokardinfarkt, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörung, Koronararterien-Bypass-Operation innerhalb von 6 Monaten vor der Registrierung).
- Hypotonie (< 90/50 mm Hg) oder unkontrollierte Hypertonie (> 170/100 mm Hg)
- Schlaganfall oder Rückenmarksverletzung innerhalb von 6 Monaten vor der Registrierung.
- Patienten, die Persantine, Heparin, Lovenox, Warfarin, Ginkgo Biloba, Plavix, Disalcid, andere blutverdünnende Medikamente oder Blutgerinnungsstörungen in der Vorgeschichte haben, werden ausgeschlossen. (Aspirin < 325mg erlaubt)
- Aktuelle Anwendung von Cimetidin, Ketoconazol, Itraconazol, Erythromycin oder Ritonavir. Schwerwiegende medizinische oder psychiatrische Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes den Abschluss der Behandlung verhindern oder die Nachsorge beeinträchtigen würde.
- Aktuelle oder frühere Verwendung von organischem Nitrat innerhalb der letzten 6 Monate (z. B. Verwendung von Nitroglycerin)
- Darf 30 Tage vor Beginn des Studienmedikaments keine anderen Prüfsubstanzen oder -geräte erhalten.
- Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie ArginMax (L-Arginin, Ginseng oder Ginkgo Biloba) zurückzuführen sind
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Arm I – Placebo
Die Patienten erhalten zweimal täglich ein orales Placebo (insgesamt 6 Kapseln pro Tag).
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Mündlich gegeben
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Experimental: Arm II – niedrige Dosis
Die Patienten erhalten zweimal täglich orales L-Arginin und orales Placebo (insgesamt jeweils 3 Kapseln pro Tag).
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Mündlich gegeben
Oral gegeben 3 Kapseln ArginMax und 3 Placebo-Kapseln
Andere Namen:
Die Patienten nehmen zweimal täglich 6 Kapseln ArginMax ein
Andere Namen:
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Experimental: Arm III – hohe Dosis
Orales L-Arginin zweimal täglich = 6 Kapseln pro Tag.
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Oral gegeben 3 Kapseln ArginMax und 3 Placebo-Kapseln
Andere Namen:
Die Patienten nehmen zweimal täglich 6 Kapseln ArginMax ein
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Internationaler Index der erektilen Funktion (IIEF)
Zeitfenster: 8 Wochen
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Der Fragebogen zum International Index of Erectile Function (IIEF) besteht aus 15 Fragen, die jeweils auf einer Skala von 0 bis 5 oder 1 bis 5 bewertet werden.
Es besteht aus fünf Bereichen, die jeweils als Summe von 2 bis 5 Fragen bewertet werden.
Die Erektionsfähigkeit ist die Summe von sechs Fragen mit einem Bereich von 1 bis 30.
Höhere Werte weisen auf eine bessere Funktion hin.
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8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zurückbehaltung
Zeitfenster: 8 Wochen
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Retention ist der Prozentsatz der Teilnehmer, die den 8-wöchigen Besuch abschließen.
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8 Wochen
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Adhärenz
Zeitfenster: 8 Wochen
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Adhärenz ist der Prozentsatz der verschriebenen Pillen, die von den Teilnehmern eingenommen wurden
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8 Wochen
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Bewertung der Lebensqualität
Zeitfenster: 8 Wochen
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Die Lebensqualität wird durch den Fragebogen Functional Assessment of Cancer Therapy – Prostate (FACT_P) quantifiziert.
Der FACT-Fragebogen besteht aus vier Subskalen – sozial, emotional, funktional und körperlich.
Jede Subskala wird durch Summieren von 6–7 Items erhalten, von denen jedes auf einer Skala von 0 bis 4 kodiert ist.
Negativ formulierte Fragen werden umgekehrt bewertet und höhere Werte für jede Subskala weisen auf eine bessere HRQOL hin.
Die Subskalen „sozial“, „funktional“ und „körperlich“ reichen von 0 bis 28, während die emotionale Subskala von 0 bis 24 reicht.
Die Gesamtpunktzahl (FACT-G) ist die Summe über die vier Subskalen und reicht von 0 bis 108.
Die Patienten füllten auch 12 Fragen zu Prostatakrebs aus, und die Punktzahl der Prostata-Subskala ist die Summe dieser Antworten (wobei einige Punkte umgekehrt bewertet wurden).
Die Werte reichen von 0 bis 48, und wie bei den anderen FACT-Subskalen weisen höhere Werte auf eine bessere HRQOL hin.
FACT-P ist die Summe aus FACT-G und der Prostata-Subskala.
Dieser Fragebogen wurde nach der Hälfte der Studie hinzugefügt.
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8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: James J. Urbanic, MD, Wake Forest University Health Sciences
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00012793
- U10CA081851 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- REBACCCWFU 98110 (Andere Kennung: NCI)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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