帝王切開後の疼痛治療に関する優越性研究
無作為対照試験: 帝王切開後の疼痛管理: オキシコドン vs. 静脈内ピリトラミド
調査の概要
詳細な説明
帝王切開後の疼痛管理は、女性にとって重要なトピックです。 手術中および手術後の痛みが最大の関心事です。
手術後は、新生児の世話をするために迅速な動員が重要です。 患者管理鎮痛(PCA)装置を使用すると、動員が制限され、女性は新生児の世話をするという期待に応えることができなくなります。 それに比べて、経口鎮痛は患者の満足度に優れています。
この試験は、両方の治療オプションの有効性を調査し、帝王切開後の患者の疼痛管理と全体的な内容を改善するために実施されました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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MV
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Rostock、MV、ドイツ、18055
- University of Rostock, Department of Obstetrics and Gynecology
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
研究への参加は、すべてのポイントに提供されました。 18 歳以上で、妊娠 37 週以降の選択的または予定外の二次帝王切開による陣痛および分娩。
包含基準:
- 脊椎麻酔での帝王切開、
- オピオイドまたはメタミゾール治療歴なし
- 書面による同意
- 患者管理の鎮痛装置を使用する能力
除外基準:
- 全身麻酔での帝王切開
- 帝王切開前後の鎮痛のための硬膜周囲カテーテルの使用
- 追加の帝王切開後のメタミゾール使用
- モルヒネ、オキシコドン、アセトアミノフェンまたはイブプロフェンに対するアレルギー/過敏症
- 全身麻酔の慢性使用
- 既知の疼痛症候群の病歴
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:オキシコドン
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経口鎮痛群に割り当てられた患者は、帝王切開後 2 時間 (h) および 12 時間から 14 時間の一定の間隔で 20 mg オキシコドンを投与されました。
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アクティブコンパレータ:プリトラミドを使用した患者管理鎮痛(PCA)装置
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PCA グループに割り当てられた患者は、60mg のピリトラミドを含む 9% 塩化ナトリウム溶液 30ml を含む単回使用の静脈内 PCA 装置 (Vygon、Medical Products、アーヘン、ドイツ) を受け取りました。 必要に応じて患者自身が 0.5ml のボーラス注射を行い、5 分間のロックアウト間隔をあけた 経口鎮痛群に割り当てられた患者は、帝王切開後 2 時間 (h) および 12 時間から 14 時間の一定の間隔で 20 mg オキシコドンを投与されました。 PCA は 24 時間後または必要に応じてそれ以前に中止されました。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ビジュアル アナログ スケールでの疼痛スコアの違い
時間枠:疼痛レベルは、治療前 (CS の 2 時間後)、CS の 12 時間後、24 時間後、32 時間後、40 時間後、48 時間後、および 72 時間後に評価されました。
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主要評価項目は、帝王切開 (CS) 後の患者の疼痛評価のベースラインからの変化でした。 痛みの評価には、ビジュアル アナログ スケール (VAS) が使用されました。 女性は、0 から 10 までの 11 点の数値評価スコアを使用して痛みを定量化するよう求められました。0 は痛みがないことを示し、10 は最悪の痛みを示します。 単一の値が計算されました (平均)。 |
疼痛レベルは、治療前 (CS の 2 時間後)、CS の 12 時間後、24 時間後、32 時間後、40 時間後、48 時間後、および 72 時間後に評価されました。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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サブグループ
時間枠:6ヶ月
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副次評価項目は、いずれかの治療が有効なサブグループを特定することでした。
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6ヶ月
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副作用
時間枠:6ヶ月
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副作用の評価
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6ヶ月
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動員
時間枠:6ヶ月
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手術後の動員までの時間の評価
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6ヶ月
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費用
時間枠:6ヶ月
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グループ間の評価コスト
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6ヶ月
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Max Dieterich, MD、University of Rostock, Department of Obstetrics and Gynecology
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Stamer UM, Wiese R, Stuber F, Wulf H, Meuser T. Change in anaesthetic practice for Caesarean section in Germany. Acta Anaesthesiol Scand. 2005 Feb;49(2):170-6. doi: 10.1111/j.1399-6576.2004.00583.x.
- Davis KM, Esposito MA, Meyer BA. Oral analgesia compared with intravenous patient-controlled analgesia for pain after cesarean delivery: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2006 Apr;194(4):967-71. doi: 10.1016/j.ajog.2006.02.025.
- Gammaitoni AR, Galer BS, Bulloch S, Lacouture P, Caruso F, Ma T, Schlagheck T. Randomized, double-blind, placebo-controlled comparison of the analgesic efficacy of oxycodone 10 mg/acetaminophen 325 mg versus controlled-release oxycodone 20 mg in postsurgical pain. J Clin Pharmacol. 2003 Mar;43(3):296-304. doi: 10.1177/0091270003251147.
- Carvalho B, Cohen SE, Lipman SS, Fuller A, Mathusamy AD, Macario A. Patient preferences for anesthesia outcomes associated with cesarean delivery. Anesth Analg. 2005 Oct;101(4):1182-1187. doi: 10.1213/01.ane.0000167774.36833.99.
- Dieterich M, Muller-Jordan K, Stubert J, Kundt G, Wagner K, Gerber B. Pain management after cesarean: a randomized controlled trial of oxycodone versus intravenous piritramide. Arch Gynecol Obstet. 2012 Oct;286(4):859-65. doi: 10.1007/s00404-012-2384-5. Epub 2012 May 24.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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