- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01115101
Überlegenheitsstudie zur Schmerzbehandlung nach Kaiserschnitt
Eine randomisierte kontrollierte Studie: Schmerzbehandlung nach Kaiserschnitt: Oxycodon vs. intravenöses Piritramid
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Schmerztherapie nach Kaiserschnitt ist ein wichtiges Thema für Frauen. Schmerzen während und nach der Operation sind ihre größte Sorge.
Nach der Operation ist eine schnelle Mobilisierung wichtig, um das Neugeborene zu versorgen. Bei der Verwendung eines patientengesteuerten Analgesiegeräts (PCA) ist die Mobilisierung eingeschränkt und Frauen können ihre Erwartungen, sich um das Neugeborene zu kümmern, nicht erfüllen. Die orale Analgesie bietet im Vergleich dazu eine überlegene Patientenzufriedenheit.
Diese Studie wurde durchgeführt, um die Wirksamkeit beider Behandlungsoptionen zu untersuchen und die Schmerzbehandlung der Patienten sowie die Gesamtzufriedenheit nach einem Kaiserschnitt zu verbessern.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
MV
-
Rostock, MV, Deutschland, 18055
- University of Rostock, Department of Obstetrics and Gynecology
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Die Studienteilnahme wurde allen Patienten angeboten. im Alter von > 18 Jahren in den Wehen und Entbindung für einen elektiven oder ungeplanten sekundären Kaiserschnitt in der 37. oder höheren Schwangerschaftswoche.
Einschlusskriterien:
- Kaiserschnitt in Spinalanästhesie,
- keine Opioid- oder Metamizolbehandlung in der Vorgeschichte
- schriftliche Zustimmung
- Fähigkeit, ein patientengesteuertes Analgesiegerät zu verwenden
Ausschlusskriterien:
- Kaiserschnitt in Vollnarkose
- Verwendung von Periduralkathetern zur Analgesie vor, vor oder nach dem Kaiserschnitt
- zusätzliche Anwendung von Metamizol nach Kaiserschnitt
- Allergie/Überempfindlichkeit gegen Morphin, Oxycodon, Paracetamol oder Ibuprofen
- chronischer Einsatz von Vollnarkose
- Vorgeschichte eines bekannten Schmerzsyndroms
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Oxycodon
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Patienten, die der oralen Analgesiegruppe zugeordnet wurden, erhielten 20 mg Oxycodon in festen Intervallen: 2 Stunden (h) und zwischen 12 und 14 Stunden nach dem Kaiserschnitt.
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Aktiver Komparator: Gerät zur patientengesteuerten Analgesie (PCA) mit Pritramid
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Patienten, die der PCA-Gruppe zugeordnet wurden, erhielten ein intravenöses PCA-Gerät zur einmaligen Verwendung (Vygon, Medical Products, Aachen, Deutschland) mit einer 30-ml-Dose einer 9 %igen Natriumchloridlösung mit 60 mg Piritramid. Eine Bolusinjektion von 0,5 ml wurde von der Patientin bei Bedarf selbst verabreicht, mit einem Sperrintervall von 5 Minuten Patienten, die der oralen Analgesiegruppe zugeordnet wurden, erhielten 20 mg Oxycodon in festen Intervallen: 2 Stunden (h) und zwischen 12 und 14 Stunden nach dem Kaiserschnitt. Die PCA wurde nach 24 Stunden oder früher, falls erforderlich, abgesetzt. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unterschied der Schmerzwerte auf der visuellen Analogskala
Zeitfenster: Das Schmerzniveau wurde vor der Therapie (2 h nach CS), 12 h, 24 h, 32 h, 40 h, 48 und 72 h nach CS bewertet.
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Der primäre Endpunkt war die Veränderung der Schmerzeinschätzung der Patienten nach Kaiserschnitt (CS) gegenüber dem Ausgangswert. Zur Schmerzbeurteilung wurde eine visuelle Analogskala (VAS) verwendet. Die Frauen wurden gebeten, Schmerzen unter Verwendung einer numerischen Bewertungspunktzahl von 11 Punkten von 0 bis 10 zu quantifizieren, wobei 0 keine Schmerzen und 10 die schlimmsten Schmerzen anzeigt. Einzelwerte wurden berechnet (gemittelt). |
Das Schmerzniveau wurde vor der Therapie (2 h nach CS), 12 h, 24 h, 32 h, 40 h, 48 und 72 h nach CS bewertet.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Untergruppen
Zeitfenster: 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen sollten Untergruppen identifizieren, die von beiden Therapien profitierten.
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6 Monate
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: 6 Monate
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Bewertung von Nebenwirkungen
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6 Monate
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Mobilisierung
Zeitfenster: 6 Monate
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Bewertung der Zeit bis zur postoperativen Mobilisierung
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6 Monate
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Kosten
Zeitfenster: 6 Monate
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Bewertungskosten zwischen den Gruppen
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Max Dieterich, MD, University of Rostock, Department of Obstetrics and Gynecology
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Stamer UM, Wiese R, Stuber F, Wulf H, Meuser T. Change in anaesthetic practice for Caesarean section in Germany. Acta Anaesthesiol Scand. 2005 Feb;49(2):170-6. doi: 10.1111/j.1399-6576.2004.00583.x.
- Davis KM, Esposito MA, Meyer BA. Oral analgesia compared with intravenous patient-controlled analgesia for pain after cesarean delivery: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2006 Apr;194(4):967-71. doi: 10.1016/j.ajog.2006.02.025.
- Gammaitoni AR, Galer BS, Bulloch S, Lacouture P, Caruso F, Ma T, Schlagheck T. Randomized, double-blind, placebo-controlled comparison of the analgesic efficacy of oxycodone 10 mg/acetaminophen 325 mg versus controlled-release oxycodone 20 mg in postsurgical pain. J Clin Pharmacol. 2003 Mar;43(3):296-304. doi: 10.1177/0091270003251147.
- Carvalho B, Cohen SE, Lipman SS, Fuller A, Mathusamy AD, Macario A. Patient preferences for anesthesia outcomes associated with cesarean delivery. Anesth Analg. 2005 Oct;101(4):1182-1187. doi: 10.1213/01.ane.0000167774.36833.99.
- Dieterich M, Muller-Jordan K, Stubert J, Kundt G, Wagner K, Gerber B. Pain management after cesarean: a randomized controlled trial of oxycodone versus intravenous piritramide. Arch Gynecol Obstet. 2012 Oct;286(4):859-65. doi: 10.1007/s00404-012-2384-5. Epub 2012 May 24.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- KJ-2009-MD
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