ブドウ膜炎の病因診断のための標準化された戦略の評価 (ULISSE)

ぶどう膜の炎症であるぶどう膜炎は、発生率が年間 100,000 人あたり 52 人、有病率が 100,000 人あたり 115 人というまれな疾患です。

ぶどう膜炎の原因は数多くあり、感染症、全身性疾患および神経疾患、眼科的実体、腫瘍形成、および薬物関連反応が含まれます。 病因診断は、予後と治療の両方にとって重要です。

ただし、病因診断を確立するための臨床評価は標準化されていません。 一部の著者は、あらゆる種類のブドウ膜炎に共通する最小限の検査を提案しています。 一方、解剖臨床型のぶどう膜炎に基づいた評価を提案する人もいます。

病因の決定に対する補完的な検査の寄与を評価するために遡及的研究を実施しました。 この研究では、文献に通常記載されているものと比較して、ほとんどの患者が幅広いパラクリニカル評価の恩恵を受けることがわかりました。 補完的な検査は、オリエンテーションの臨床的または眼科的要素がなく、ほとんど体系的でした。 この研究は、いくつかの検査の貢献の欠如を強調しました。

これらの結果と文献分析を使用して、解剖学的臨床タイプのぶどう膜炎に適応した診断アルゴリズムを設計しました。

さらに、患者 1 人あたりの平均費用は、アルゴリズムを使用しない場合 560.83 ユーロであるのに対し、アルゴリズムを使用すると 290.51 ユーロと見積もられることがわかりました。

無償の戦略と比較して、ブドウ膜炎の病因診断のための標準化された戦略の使用の効率と医療経済的影響を推定するための新しい研究を実施したいと思います。

仮説：

• ブドウ膜炎の診断のための標準化された戦略は、少なくとも無料のものと同じくらい効率的であり、費用は半分です.
• 標準化された戦略によるものを除いて、処方された検査は病因の決定には寄与しません。