新たに診断された多形性膠芽腫(GBM)に対するグリアデル、XRT、テモダール、アバスチン、続いてアバスチン、テモダール
2019年1月30日 更新者:Duke University
新たに診断された多形性膠芽腫(GBM)の患者を対象とした第 II 相試験で、グリアデルで治療した後、同時放射線療法、テモダールおよびアバスチン、その後アバスチンおよびテモダールを放射線療法後に投与
この研究の目的は、手術時のグリアデル ウエハースの安全性と有効性、続いて放射線、テモダール、およびアバスチンの組み合わせ、そして放射線が完了した後の悪性脳に対するアバスチンとテモダールの組み合わせの安全性と有効性を判断することです。腫瘍。
手術の約 6 週間後、被験者は標準的な放射線療法、固定用量のアバスチンを 2 週間ごとに、毎日テモダールを 6 週間半の放射線照射から開始します。 最後の放射線療法の2〜3週間後から、被験者には14日ごとに(静脈を介して)静脈内に同じ固定用量のアバスチンが投与されます。 また、各 28 日間の研究サイクルの最初の 5 日間は、より高用量の経口テモダールも投与されます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
41
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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North Carolina
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Durham、North Carolina、アメリカ、27710
- The Preston Robert Tisch Brain Tumor Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 患者は、WHO グレード IV の原発性悪性神経膠腫 (多形性膠芽腫または神経膠肉腫) と一致する MRI を受けており、Gliadel ウエハー配置による外科的切除の候補である必要があります。 患者は、最後の主要な外科的処置から6週間以内でなければなりません。
- 18歳以上
- グリアデルの候補
- -以前の手順が行われた場合、少なくとも2週間の間隔で、以前の主要な外科的処置と研究登録の間の間隔が8週間を超えていない
- -脳腫瘍に対する以前の放射線療法または化学療法なし
- カルノフスキー > 60%
- ヘモグロビン ≥ 9.0 g/dl、ANC ≥ 1,500 細胞/マイクロリットル、血小板 ≥ 125,000 細胞/マイクロリットル
- 血清クレアチニン≤1.5mg/dl、血清SGOTおよびビリルビン≤正常上限の1.5倍。
- -治験審査委員会によって承認された署名済みのインフォームドコンセント
- 性的に活発な場合、患者は、インフォームドコンセントに記載されているように、研究期間中およびその後6か月間、適切な避妊手段を使用することに同意する必要があります。
除外基準:
- 妊娠中または授乳中。
- 研究結果を妨げる可能性のある共投薬;例えば コルチコステロイド以外の免疫抑制剤。
- -IV抗生物質を必要とする活動的な感染。
- -腫瘍の悪性度に関係なく、脳腫瘍に対する放射線療法または化学療法による以前の治療。
- -ベースラインMRIまたはCTスキャンでのグレード1以上のCNS出血の証拠。
- あらゆる状態に対するアバスチンによる前治療
- -子宮頸部上皮内癌を除いて積極的な治療を必要とする以前の無関係の悪性腫瘍および適切に治療された皮膚の基底細胞または扁平上皮癌
アバスチン固有の除外基準:
- 不十分に管理された高血圧 (収縮期血圧 > 150 および/または拡張期血圧 > 100 mmHg として定義)
- -高血圧クリーゼまたは高血圧性脳症の既往歴
- ニューヨーク心臓協会 (NYHA) グレード II 以上のうっ血性心不全
- -研究登録前の6か月以内の心筋梗塞または不安定狭心症の病歴
- -研究登録前の6か月以内の脳卒中または一過性脳虚血発作の病歴
- -重大な血管疾患(例:大動脈瘤、外科的修復または最近の末梢動脈血栓症を必要とする) 研究登録前の6か月以内
- -喀血の病歴(エピソードごとに小さじ½杯以上の真っ赤な血液) 研究登録前の1か月以内
- -出血素因または凝固障害の証拠(治療的抗凝固療法がない場合)
- -最初のアバスチン注入前の28日以内の主要な外科的処置、開腹生検、または重大な外傷、または研究の過程での主要な外科的処置の必要性の予測
- -血管アクセス装置の配置を除く、コア生検またはその他の軽微な外科的処置 研究登録前の7日以内
- -研究登録前の6か月以内の腹部瘻、胃腸穿孔の病歴
- 重篤な治癒しない創傷、活動性潰瘍、または未治療の骨折
- 2+以上のタンパク尿について尿ディップスティックで示されるスクリーニング時のタンパク尿(ベースラインでディップスティック尿検査で2+以上のタンパク尿が発見された患者は、24時間の尿収集を受け、24時間以内に≤1gのタンパク質を示さなければならない)。
- -アバスチンの任意のコンポーネントに対する既知の過敏症
- 妊娠中(妊娠検査陽性)または授乳中。 出産の可能性のある被験者における効果的な避妊手段の使用(男性と女性)
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グリアデル、放射線療法、アバスチン、テモダール
新たにグレード IV の悪性神経膠腫と診断された患者が切除時に Gliadel を投与され、その後約 6 週間半にわたって放射線療法 (XRT)、アバスチン、およびテモダールが投与され、続いて放射線照射後にアバスチンおよびテモダールが投与される単群試験
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患者は、外科的切除時に挿入された Gliadel の 1-8 ウエハーを持っています。
他の名前:
開頭後最低4週間、ただし8週間を超えない時点で、被験者は標準的な放射線療法で治療されます。
アバスチン (10 mg/kg) は 14 日ごとに投与され、手術後最低 42 日から開始されます。 最後の放射線療法の 2 ~ 3 週間後から開始しますが、8 週間を超えない範囲で、被験者は 14 日ごとに Avastin (10mg/m2) で治療されます。
他の名前:
開頭後最低4週間、ただし8週間を超えない時点で、被験者は標準的な放射線療法と毎日のテモダール(75mg / m2)で6.5週間の放射線治療を受けます。
さらに、最後の放射線療法の 2 ~ 3 週間後から開始しますが、8 週間を超えない範囲で、患者は 5 日間のテモダール (200 mg/ m2) で治療されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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21ヶ月の全生存
時間枠:21ヶ月
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研究治療の開始後 21 か月で生存している参加者の割合。
全生存期間は、研究治療が開始された日から死亡日まで、または生存している場合は最後のフォローアップ日まで計算されました。
カプラン・マイヤー法を使用して、全生存期間を推定しました。
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21ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存期間の中央値
時間枠:21ヶ月
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全生存期間は、SRSの開始から死亡日または生存している場合は最後の接触までの月数として定義されました。
カプラン・マイヤー法を使用して、全生存期間を推定しました。
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21ヶ月
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無増悪生存期間の中央値
時間枠:21ヶ月
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無増悪生存期間は、研究治療が開始された日から進行日まで、または進行前に死亡した場合は死亡日まで、または進行なしに生存している場合は最後のフォローアップ日までの月数として定義されました。
Kaplan-Meier 法を使用して、無増悪生存期間を推定しました。
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21ヶ月
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治療レジメンに関連する許容できない毒性
時間枠:27ヶ月
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グレード 2 以上の CNS 出血または治療に関連したグレード 4 または 5 の非血液毒性の発生として定義される、許容できない毒性を経験している患者の数。
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27ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2011年4月1日
一次修了 (実際)
2014年6月16日
研究の完了 (実際)
2014年6月16日
試験登録日
最初に提出
2010年8月19日
QC基準を満たした最初の提出物
2010年8月20日
最初の投稿 (見積もり)
2010年8月23日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年2月15日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年1月30日
最終確認日
2019年1月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Pro00025180
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