トリプルネガティブ転移性乳がんのファーストライン治療としてのアブラキサン®とカルボプラチンの研究
2014年12月8日 更新者:Duke University
「トリプルネガティブ」(エストロゲン、プロゲステロン、またはヒト上皮成長因子受容体2(HER2)受容体の発現がないことを示す)の第一選択治療としてのAbraxane®およびカルボプラチンの第II相試験
タキサン(パクリタキセルなど)は、乳がんの治療に非常に有効です。
Abraxane® (ナノ粒子アルブミン結合パクリタキセル) は、標準的なパクリタキセルと比較して、有効性と忍容性を向上させます。
タキサンと組み合わせると、プラチナ製剤は転移性乳がんの反応を改善し、カルボプラチンはシスプラチンよりも毒性が低くなります。
研究者は、毎週のAbraxane®とカルボプラチンの組み合わせが、耐え難い毒性を生じることなく進行までの時間を延長すると仮定しています。
調査の概要
詳細な説明
パクリタキセルとシスプラチンは、乳がんを含むさまざまな腫瘍の治療におけるその活性がよく知られています。 細胞毒として、それらは単独で、および他の化学療法剤と組み合わせて研究されており、以前のアントラサイクリンベースの治療に失敗した女性の治療計画に組み込まれています. どちらの薬剤も良好な反応率で注目に値しますが、さまざまな有害事象にも関連しており、そのうちのいくつかは用量を制限し、生活の質に悪影響を与える可能性があります:骨髄抑制、吐き気と嘔吐、下痢、口内炎/粘膜炎、短期および長期の神経障害、腎毒性、脱毛症および過敏反応。
第 2 世代の化合物として、Abraxane® とカルボプラチンは奏効率を改善することが示されており、それぞれパクリタキセルとシスプラチンに関連する毒性の一部を媒介する可能性があります。 特に興味深いのは、他のタキサンに関連するアレルギー反応を軽減するアブラキサンの可能性です。
この研究では、これら 2 つの薬剤を組み合わせています。第二に、予後不良の転移性乳がん患者を治療するためのこのレジメンの実現可能性と忍容性を評価すること。
研究の種類
介入
入学 (実際)
10
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
女性
説明
包含基準:
- -組織学的または細胞学的に転移性(ステージIV)乳癌の診断が確認された患者。
- -固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)による測定可能な疾患;
- 「エストロゲン、プロゲステロンまたはHER2受容体の発現を示さない腫瘍」として定義される「トリプルネガティブ」疾患。 (細胞染色の≤ 10%またはAllred ≤ 2として分類される発現はありません);
- 18歳以上;
- -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)ECOG / Zubrodパフォーマンスステータス0または1; -平均余命は3か月以上;
- 転移性疾患に対する以前の化学療法はありません。
- -以前の補助化学療法から少なくとも6か月が経過している必要があります。
研究登録から 14 日以内に実施された臨床検査では、以下が示されています。
- 顆粒球 ≥ 1,500/μL;
- 血小板≧100,000/μL;
- -ヘモグロビン≧9.0 gm/dL;
- 総ビリルビン≤施設の正常上限(ULN);
- -アスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)およびアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)がULNの2.5倍以下;
- -アルカリホスファターゼ≤5倍のULN;
- 推定クレアチニンクリアランス≧60mL/分。
- 尿タンパク:クレアチニン比≦1.0。 または 24 時間あたり 1 グラム以下のタンパク質を示す 24 時間尿タンパク質コレクションが適格です。
- -マルチゲート取得スキャン(MUGA)/心エコー図による左心室駆出率(LVEF)≧50%;
- プロトコル治療を受けるためのインフォームド コンセント:
- 研究および/またはフォローアップ手順を順守するのに十分な認知およびコミュニケーションスキル;
- -治療期間中、地理的な近接性と毎週の研究訪問を順守する能力;
生殖能力なし:
- -閉経前の場合-プロトコルベースの治療の開始前3日以内の血清妊娠検査が陰性であり、患者が避妊方法(禁欲、子宮内避妊器具、殺精子剤または外科的滅菌によるバリアデバイス)の使用に同意した場合 プロトコルの完了後3か月間処理;
- 閉経後の場合 - 12か月以上の無月経または閉経後の範囲内の卵胞刺激ホルモン(FSH)。
除外基準:
- 妊娠中または授乳中。
- -Abraxane®またはカルボプラチンによる前治療。
- 転移性乳がんに対する以前の化学療法。
- -任意の治験薬の任意の成分に対する既知の過敏症。
- アクティブな感染。
- -現在の神経障害はグレード2以上です。
- 造影剤を使用した頭部 CT または頭部 MRI によって決定される中枢神経系 (CNS) 転移。
- -制御されていないうっ血性心不全(CHF)、または心筋虚血(MI)の病歴、不安定狭心症、脳卒中、または過去6か月以内の一過性虚血。
- 管理されていない深刻な禁忌の病状または病気。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アブラキサン、カルボプラチン
アブラキサン 100mg/m2 IV 28 日サイクルの 1、8、および 15 日目 カルボプラチン濃度曲線下面積、(AUC)2 IV 28 日サイクルの 1、8、および 15 日目
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Abraxane® 100 mg/m2 を 30 分かけて静注 1 日 1,8,15 28 日ごと
他の名前:
曲線下面積(AUC)=2 15分以上 28日ごとに1,8,15日
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PFS
時間枠:PFSは、研究登録から病気の進行または何らかの原因による死亡のいずれか早い方までの間隔として定義されます
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この試験の主な目的は、Abraxane® とカルボプラチンが対照群と比較して無増悪生存期間 (PFS) を改善できるかどうかを統計的にテストすることです。
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PFSは、研究登録から病気の進行または何らかの原因による死亡のいずれか早い方までの間隔として定義されます
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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「トリプルネガティブ」ステージ IV の転移性乳がんの女性を治療するための毎週の Abraxane® とカルボプラチンの併用療法の安全性と忍容性を評価する
時間枠:2年
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神経毒性を経験している患者の割合は、グレードごとに集計されます。
グレード3以上の非血液毒性(神経毒性を除く)を経験している患者の割合とグレード3以上の血液毒性を経験している患者の割合は、正確な80%信頼区間で計算されます。
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2年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2011年8月1日
一次修了 (実際)
2014年6月1日
研究の完了 (実際)
2014年6月1日
試験登録日
最初に提出
2010年9月10日
QC基準を満たした最初の提出物
2010年9月21日
最初の投稿 (見積もり)
2010年9月22日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2014年12月15日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2014年12月8日
最終確認日
2014年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Pro00019321
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