低中リスク骨髄異形成症候群(MDS)におけるレナリドマイドとダルベポエチン
骨髄異形成症候群におけるレナリドマイドとダルベポエチン アルファの第 II 相試験
調査の概要
詳細な説明
レナリドマイドは免疫系を変化させるように設計されており、腫瘍の成長を助ける小さな血管の発達を妨げる可能性もあります. したがって、理論的には、がん細胞の増殖を減少または防止する可能性があります。 Darbepoetin alfa は、赤血球の産生を刺激するように設計されています。
この研究に参加する資格があると判断された場合は、1 日目から 21 日目まで、レナリドミドを 1 日 1 回経口で服用します。 22 ~ 28 日目は、レナリドミドを服用しません。 毎日同じ時間に、レナリドミドのカプセル全体を水と一緒に飲み込んでください。 カプセルを壊したり、噛んだり、開けたりしないでください。
レナリドミドを飲み忘れた場合は、気がついたらすぐに服用してください。 一日中服用しなかった場合は、次の予定日に通常の服用量を服用してください(逃した服用量を補うために通常の服用量の 2 倍を服用しないでください)。
レナリドミドの再吸収量が不確実であるため、錠剤を吐いてもレナリドミドの再投与はありません。
28日ごとを勉強の「サイクル」と呼びます。 レナリドミドは血栓を引き起こす可能性があるため、血小板数が低すぎる場合を除き、アスピリンを毎日口から服用します。 ダルベポエチン アルファは、2 週間に 1 回、皮下に針を刺して投与します。
お薬手帳をお渡しします。 この日誌には、いつ治験薬を服用したか、副作用があれば記録します。
サイクル 1 では、レナリドマイドを投与される直前に、最初の 3 か月間は月に 1 回、その後は 3 か月ごとに検査を受けます。 これらの訪問では、身体検査を受けます。 定期検査のために血液(大さじ2杯程度)を採取します。 薬物日誌がチェックされ、治験薬のボトルと未使用の薬があれば返却されます。 レナリドミドの 1 サイクル分を受け取ります。
最初の 3 サイクルの終わり、または医師が必要と判断した場合はそれ以前に、骨髄吸引を行います。 医師が必要と判断した場合は、研究中に追加の骨髄吸引を行うことがあります。
恩恵を受けている限り、勉強を続けることができます。 病気が悪化したり、耐え難い副作用が発生した場合は、研究を中止します。
勉強を休むと、勉強の終わりに訪問します。 この来院時に、定期検査のために血液(大さじ約2杯)が採取されます。 あなたが子供を持つことができる女性である場合、この血液の一部は血液妊娠検査に使用されます.
休学の 30 日後に電話で連絡があり、その後は 3 か月ごとに連絡があります。 あなたが経験している副作用、あなたが受けている新しい治療法、そして血液製剤が必要かどうかについて尋ねられます. 電話の所要時間は約 10 分です。
これは調査研究です。 レナリドマイドは FDA の承認を受けており、市販されています。 レナリドマイドは、他の染色体異常の有無にかかわらず、第 5 染色体異常に関連する低リスクまたは中リスク 1 の骨髄異形成症候群による輸血依存性貧血患者の治療に承認されています。 レナリドマイドは、少なくとも 1 つの前治療を受けた多発性骨髄腫患者の治療のために、デキサメタゾンとの併用も承認されています。 この研究でのその使用は調査中です。 ダルベポエチン アルファは、がんおよび腎臓病患者の低赤血球の治療薬として FDA に承認されています。 これらの薬物の併用は、研究段階にあると見なされます。 最大39人の患者がこの研究に参加します。 全員が M. D. アンダーソンに入学します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- UT MD Anderson Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- インフォームド コンセント フォームを理解し、自発的に署名します。
- -インフォームドコンセントフォームに署名した時点での年齢> / = 18歳。
- -研究訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件を順守できる。
- -低または中-1のIPSSリスクカテゴリMDSを持っている(5qの欠失を除く)
- -赤血球(RBC)輸血依存性貧血は、過去112日以内に56日以上の無輸血間隔として定義されます。
- -研究登録時の0〜2のEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータス。
- これらの範囲内の検査結果: 血清クレアチニン </= 1.5 mg/dL 、総ビリルビン </= 1.5 mg/dL 、AST (SGOT) および ALT (SGPT) </= 3 x ULN、ANC >/= 500 /uL 、血小板数 >/= 30,000/uL (輸血なし)
- -現在治療されている基底細胞、皮膚の扁平上皮がん、または子宮頸部または乳房の「上皮内」がんを除いて、2年以上前の悪性腫瘍のない疾患
- 登録前にエポエチンアルファまたはダーベポエチンを服用している患者は、そのような治療に失敗した場合、登録が許可されます。失敗は、40,000単位/週の用量のエポエチンアルファおよびダルベポエチンアルファの6週間以上の投与にもかかわらず、輸血が必要であると定義されます150mcg/2週間。 ウォッシュアウト期間は必要ありません。 研究登録時に、エポエチン アルファを投与されている患者はダルベポエチンに切り替えられます。
- 出産の可能性がある女性 (FCBP) は、レナリドマイドの処方の 10 ~ 14 日前と 24 時間以内に、最低 50 mIU/mL の感度で血清または尿の妊娠検査が陰性でなければならず、異性愛者からの継続的な禁欲を約束する必要があります。レナリドミドの服用を開始する少なくとも 4 週間前に、容認できる 2 つの避妊方法、1 つの非常に効果的な方法ともう 1 つの追加の効果的な方法を同時に開始します。 FCBP は、進行中の妊娠検査にも同意する必要があります。
- #10 からの続き 男性は、たとえ精管切除が成功したとしても、出産の可能性のある女性と性的接触をする際にはラテックス製コンドームを使用することに同意しなければなりません。
除外基準:
- 鉄、B12、または葉酸欠乏による臨床的に重大な貧血。
- -被験者がインフォームドコンセントフォームに署名することを妨げる深刻な病状、実験室の異常、または精神疾患。
- 妊娠中または授乳中の女性。 (授乳中の女性は、レナリドミドを服用している間は授乳しないことに同意する必要があります)
- ステロイドの併用は、輸血の準備のための前投薬、レナリドマイドに関連する過敏反応の治療、またはMDS以外の基礎疾患(例: 慢性閉塞性肺疾患(COPD))。
- -実験室の異常の存在を含む、被験者が研究に参加した場合、または研究からのデータを解釈する能力を混乱させる場合に、被験者を許容できないリスクにさらす状態。
- -ベースラインから28日以内の他の実験的薬物または治療の使用。
- サリドマイドに対する既知の過敏症。
- サリドマイドまたは類似の薬を服用中に落屑性発疹を特徴とする結節性紅斑の発生。
- -レナリドミドの以前の使用。
- -他の抗がん剤または治療法の同時使用。
- HIVまたは感染性肝炎、タイプA、B、またはCに陽性であることが知られています。
- ダルベポエチンまたは製剤の任意の成分(ポリソルベート80および/またはアルブミンを含む)に対する過敏症;
- コントロールされていない高血圧
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:レナリドミド + ダルベポエチン アルファ
レナリドミド 10 mg/日を 1 日目から 21 日目に経口投与し、ダルベポエチン アルファ 200 mcg を 2 週間ごとに 28 日サイクルで皮下投与
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28 日周期ごとに 1 日目から 21 日目に経口で 10 mg/日。
他の名前:
28 サイクルの 2 週間ごとに 200 mcg を皮下注射します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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輸血非依存反応を示した患者数
時間枠:28日周期(約168日)を6回以上
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応答は、6回の28日サイクルの治療中のいつでも、少なくとも8週間の輸血非依存(赤血球輸血なし)として定義されます。
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28日周期(約168日)を6回以上
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
レナリドミドの臨床試験
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University of Alabama at BirminghamJanssen Scientific Affairs, LLC; Amgen完了