抗HIV薬TMC278LAのさまざまな用量の安全性と代謝に関する健康なボランティアの研究。
HIV陰性の健康な志願者における異なる用量での単回筋肉内投与後の、血漿および生殖管/直腸区画における曝露前予防として使用するためのTMC278LAの曝露および分布の薬物動態評価。
TMC278 (リルピビリンとも呼ばれる) は、HIV を治療するために開発されている新薬です。 通常、TMC278 は錠剤として 1 日 1 回経口で服用されますが、「長時間作用型」の製剤が開発されたため、薬剤はより長時間血流に留まります。 この注射可能なバージョンの薬が、HIV のリスクがある人々に投与することで、将来の HIV 感染の予防に役立つことが期待されています。 これは、マラリアが流行している地域への旅行者が感染を防ぐために抗生物質を服用するのと似ています。 研究者は、この研究を実施することにより、TMC278 を予防薬として使用する可能性を調査することを目指しています。
この研究の目的は、血中、直腸(肛門が開く直前の腸の最下部)の組織と体液中の薬物濃度を測定し、安全性を調査することです。薬物の耐性と、単回投与時の忍容性。 この研究では、研究者はその薬が HIV を予防するかどうかを調査しないため、研究者は HIV 陰性であり、研究前または研究中に感染するリスクにさらされていないライフスタイルの人々を募集します。
この研究で、薬物の忍容性が良好であり、(血流および直腸コンパートメント内で) 適切なレベルの薬物が生成され、有効であることが示唆された場合、HIV の予防を検討する将来の研究を設計するのに役立ちます。
調査の概要
詳細な説明
この試験では、HIV陰性の参加者に単回筋肉内投与としてTMC278LAを300mgおよび600mg、ならびに150mgまたは1200mg投与した場合の薬物動態を調べます。 薬物投与後の相対薬物曝露に関するデータを提供するために、血漿、女性生殖器分泌物および組織サンプル、ならびに男性の直腸液および組織サンプル (600mg 用量) における薬物動態の調査も実施されます。 さらに、性器分泌物および直腸コンパートメントからの体液中のウイルス阻害を評価する ex-vivo アッセイは、TMC278 の薬力学的特性に関する部分的な情報を提供します。これは、予防に必要な適切な標的濃度に関する将来の選択決定に役立つ可能性があります。
血漿、生殖器または直腸の組織および体液における TMC278 の予防的使用の目標濃度は不明です。 確立された感染症の治療に必要なターゲットよりも低いターゲットが適している可能性があります。 しかし、現在、この目標濃度が何であるかを有効に知らせるための薬力学的データはありません。 予防薬としての TMC278 の有効性試験で母集団 PK データがない場合、研究者は、ex-vivo ウイルス阻害アッセイから有用な間接データを取得して、少なくとも用量選択に関する将来の決定を導くことを目指しています。
最大 60 人の評価可能な女性参加者が登録され、40% 以上がアフリカ系です。 男性6名も参加予定です。 これにより、血漿薬物動態と、女性の生殖管および男性の直腸コンパートメントにおける相対的な分布動態に関するデータが提供され、安全性試験の拡大と第 III 相グローバル有効性試験がサポートされます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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London、イギリス、SW10 9NH
- St Stephen's AIDS Trust
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -スクリーニング手順に参加する前に、書面によるインフォームドコンセントフォームを理解して署名する能力があり、すべての試験要件を喜んで順守する必要があります。
- 妊娠していない、授乳していない女性 (少なくとも 40% は自己識別されたアフリカの祖先になります)
- 18 歳から 50 歳までの年齢。
- 体格指数 (BMI) が 16 ~ 35 kg/m2 であること。
- HIV1およびHIV2に対する陰性抗体/抗原複合検査。
- スクリーニング手順に基づく重大な健康上の問題(調査官の意見)がないこと。病歴、身体検査、バイタルサイン、心電図など。
- -HIV検査、HIVディスカッションを受け、HIV検査結果を受け取ることをいとわない(「2008年HIV検査に関する英国国家ガイドライン」、www.bhiva.orgによる)。
- -出産の可能性のある女性(WOCBP)は、適切な避妊方法(子宮内避妊器具、コンドーム、自己またはパートナーの解剖学的不妊)を使用して、試験全体および試験のフォローアップ訪問後少なくとも4か月間妊娠を回避する必要があります(経口ホルモン法およびインプラント避妊薬は許可されますが、バリア法の追加保護と組み合わせた場合にのみ許可されます)。 妊娠につながる可能性のある性交に参加する男性は、研究期間中およびフォローアップ訪問後最大4か月間、コンドームを使用する必要があります。
- -性交(女性の場合は膣、男性の場合は受容肛門)を控える意思がある 各試験訪問の48時間前(投与後最初の28日間は完全に禁欲)。
- タンポン、女性用コンドーム、脱脂綿、ぼろきれ、横隔膜、子宮頸管キャップ (またはその他の膣バリア法)、洗浄剤、潤滑剤、バイブレーター/ディルド、乾燥剤などの膣製品または物体の使用を控える女性。登録の数日前および試用期間中。 -登録前の14日間および試験期間中、肛門製品または肛門洗浄剤、潤滑剤およびバイブレーター/ディルドを含む物体の使用を控えることをいとわない男性。
- 試用期間中は英国に居住する可能性が高い。
- 個人情報がオーバー ボランティア防止スキーム (TOPS) データベースに入力されることに同意する。
- 訪問のたびに写真付きの身分証明書を提供することをいとわない。
- 英国のGPに登録
除外基準:
- 重大な急性または慢性の医学的疾患。
- 身体検査、バイタルサイン、心電図、または臨床検査室での測定において、臓器機能障害または正常からの臨床的に重大な逸脱の証拠。
- -梅毒、A型肝炎(IgM)B(HBs Ag)および/またはC抗体の陽性血液スクリーニング。
- -HIV-1および/またはHIV-2抗体の陽性血液スクリーニング。
- -スクリーニング訪問時の性感染症の陽性スクリーニング(細菌性膣炎またはカンジダ症がスクリーニングで検出された場合、これらは登録前にテストオブキュアで治療される場合があります)。
- -ECGのスクリーニングでのQT間隔の延長、または治験責任医師が判断した臨床的に重要な変化。
-HIV感染のリスクの高い行動で、試験日0(初回投与)の6か月前までに次のいずれかを行うと定義されています。
私。既知のHIV感染者または偶然のパートナーと無防備な膣または肛門性交をした。
ii.お金や麻薬のためにセックスワークに従事する。 iii. 性感染症にかかった。 iv。 現在または過去 6 か月間にリスクの高いパートナーがいる
- -臨床的に関連するアルコールまたは薬物の使用(陽性の尿薬物スクリーニング)、または治験責任医師が考慮したアルコールまたは薬物使用の履歴 治療の遵守、フォローアップ手順、または有害事象の評価。
- 治験薬の初回投与から30日以内の治験薬またはプラセボへの曝露(TOPS www.tops.org.ukで追加のチェックを行う)。
- -治験責任医師の意見では、治験薬に対するアレルギー反応を発症するリスクを高める可能性がある重度の薬物アレルギーの病歴。
- -治験薬の初回投与前2週間以内の市販薬およびハーブ製剤を含む薬物の使用(治験責任医師によって承認または処方された場合を除く(例外についてはセクション5.2を参照)。
- 妊娠中または授乳中の女性..
- -臨床的に重大な検査室の異常(中央検査室によって定義された正常範囲による)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:300mg TMC278LA
1日目に1回の臀部筋肉内注射(300mg)
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TMC278LA 300mg 筋肉注射
他の名前:
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実験的:1200mg TMC278LA
1日目に1回の臀部筋肉内注射(1200mg)
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TMC278LA 1200mg 筋肉注射
他の名前:
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実験的:600mg TMC278LA
1日目に臀部への単回筋肉内注射(600mg)
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TMC278LA 600mg 筋肉注射
他の名前:
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実験的:150mg TMC278LA
このアームは研究の適応デザインに含まれていましたが、プロトコル運営委員会による 300mg および 600mg アームの結果のレビューに基づいて、使用は推奨されませんでした
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TMC278LA 150mg 筋肉注射
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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血漿薬物動態
時間枠:84日
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単回筋肉内投与後最大84日までのさまざまな用量レベルでのTMC278LAの血漿薬物動態
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84日
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生殖管および直腸区画におけるTMC278LA濃度。
時間枠:84日
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HIV陰性の健康なボランティアにさまざまな用量を投与した後の生殖管および直腸コンパートメントのTMC278LA濃度。
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84日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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TMC278LAの安全性と忍容性
時間枠:84日
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臨床および実験室試験と有害事象報告によって評価された、筋肉内に単回投与として投与されたTMC278LAの最大4つの異なる用量の安全性と忍容性
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84日
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インビトロでのHIV複製
時間枠:84日
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In vitro での HIV 複製に対する性器および直腸液の薬物濃度の影響 (薬力学 [PD] 分析)
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84日
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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