Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie i friske frivillige av sikkerhet og metabolisme av forskjellige doser av anti-hiv-medikamentet TMC278LA.

23. juni 2017 oppdatert av: St Stephens Aids Trust

En farmakokinetisk evaluering av eksponering og distribusjon av TMC278LA for bruk som pre-eksponeringsprofylakse, i plasma og kjønnsorganer/rektale rom, etter en enkelt intramuskulær dose ved forskjellige doser hos HIV-negative friske frivillige.

TMC278 (også kalt rilpivirin) er et nytt legemiddel som utvikles for å behandle HIV. Vanligvis tas TMC278 som en tablett, gjennom munnen, en gang daglig, men en "langtidsvirkende" formulering er utviklet slik at stoffet forblir i blodet i lengre tid - dette gjør at stoffet kan gis ved injeksjon og sjeldnere. Det er håp om at denne injiserbare versjonen av stoffet kan brukes til å forhindre HIV-overføring i fremtiden ved å gi den til personer som er i fare for HIV. Dette ligner på måten reisende til områder med malaria kan ta antibiotika for å forhindre infeksjon. Etterforskerne tar sikte på å undersøke muligheten for å bruke TMC278 som en forebyggende medisin ved å utføre denne studien.

Hensikten med denne studien er å undersøke nivåene av medikament som kan måles i blodet, så vel som vev og væsker i endetarmen (den laveste delen av tarmen rett før åpningen av anus) samt sikkerheten av stoffet og hvor godt tolerert det er når det gis som en enkelt dose. I denne studien vil etterforskerne ikke undersøke om stoffet forhindrer HIV, så etterforskerne vil rekruttere mennesker som er HIV-negative, og hvis livsstil ikke setter dem i fare for å bli smittet før eller under studien.

Hvis studien viser at stoffet tolereres godt og produserer passende nivåer av stoffet (i blodet og rektalrommet) for å antyde at det kan være effektivt, vil det bidra til å utforme fremtidige studier som ser på forebygging av HIV.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Forsøket vil undersøke farmakokinetikken til doser på 300 mg og 600 mg, samt enten 150 mg eller 1200 mg, av TMC278LA, gitt som en enkelt intramuskulær dose til HIV-negative deltakere. Undersøkelse av legemiddelfarmakokinetikk i plasma, kvinnelige genitale sekreter og vevsprøver, og rektalvæske og vevsprøver fra menn (ved 600 mg dose) vil også bli utført for å gi data om relativ legemiddeleksponering etter legemiddeladministrering. I tillegg vil ex-vivo-analyser for å vurdere viral hemming i væske fra genitale sekreter og rektale rom gi delvis informasjon om farmakodynamiske egenskaper til TMC278; dette kan være nyttig for fremtidige valgbeslutninger om de riktige målkonsentrasjonene som kreves for forebygging.

Målkonsentrasjonen for profylaktisk bruk av TMC278 i plasma, genital eller rektal vev og væsker er ukjent. Det er mulig at et mål lavere enn det som kreves for behandling av etablert infeksjon vil være egnet. Imidlertid er det foreløpig ingen farmakodynamiske data for nyttig informasjon om hva denne målkonsentrasjonen kan være. I fravær av populasjons-PK-data i en effektstudie av TMC278 som profylaktisk middel, tar etterforskerne sikte på å innhente nyttige indirekte data fra ex-vivo virale hemmingsanalyser for i det minste å veilede fremtidige beslutninger om dosevalg.

Opptil 60 evaluerbare kvinnelige deltakere vil bli påmeldt, med mer enn 40% av afrikansk aner. Seks mannlige deltakere vil også bli påmeldt. Dette vil gi data om plasmafarmakokinetikk og den relative distribusjonskinetikken i det kvinnelige kjønnsorganet og det mannlige rektalrommet for å støtte utvidede sikkerhetsstudier og en global fase III-effektstudie.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

66

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • London, Storbritannia, SW10 9NH
        • St Stephen's AIDS Trust

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 50 år (VOKSEN)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Evnen til å forstå og signere et skriftlig informert samtykkeskjema før deltakelse i noen screeningprosedyrer og må være villig til å overholde alle prøvekrav.
  2. Ikke-gravide, ikke-ammende kvinner (minst 40 % vil være av selvidentifisert afrikansk aner)
  3. Alder mellom 18 og 50 år, inkludert.
  4. Kroppsmasseindeks (BMI) på 16 til 35 kg/m2, inkludert.
  5. Negativ antistoff/antigen kombinert test for HIV1 og HIV2.
  6. Fravær av noen betydelige helseproblemer (etter etterforskerens mening) på grunnlag av screeningsprosedyrene; inkludert sykehistorie, fysisk undersøkelse, vitale tegn, EKG.
  7. Villig til å gjennomgå HIV-testing, HIV-diskusjon og motta HIV-testresultater gjennom hele forsøket (i henhold til "UK National Guidelines for HIV Testing 2008", www.bhiva.org).
  8. Kvinner i fertil alder (WOCBP) må bruke en adekvat prevensjonsmetode (intrauterint utstyr, kondomer, anatomisk sterilitet hos seg selv eller partner) for å unngå graviditet gjennom hele forsøket og i en periode på minst fire måneder etter oppfølgingsbesøket ( orale hormonelle metoder og implantatprevensjon er tillatt, men bare i kombinasjon med den ekstra beskyttelsen av en barrieremetode). Menn som deltar i samleie som kan føre til graviditet, må bruke kondom under varigheten av studien og i opptil fire måneder etter oppfølgingsbesøket.
  9. Villig til å avstå fra samleie (vaginalt for kvinner og mottakelig analt for menn) i 48 timer før hvert prøvebesøk (med fullstendig avholdenhet de første 28 dagene etter dosen).
  10. Kvinner som er villige til å avstå fra bruk av vaginale produkter eller gjenstander, inkludert tamponger, kvinnelige kondomer, bomullsull, filler, membraner, cervical caps (eller annen vaginal barrieremetode), dusjer, smøremidler, vibratorer/dildoer og tørkemidler for 14 dager før påmelding og under prøveperioden. Menn som er villige til å avstå fra bruk av anale produkter eller gjenstander, inkludert dusjer, smøremidler og vibratorer/dildoer i 14 dager før påmelding og under prøveperioden.
  11. Sannsynligvis forblir bosatt i Storbritannia i løpet av prøveperioden.
  12. Villig til å samtykke til at deres personlige detaljer legges inn i The Over Volunteering Prevention Scheme (TOPS) database.
  13. Villig til å oppgi fotolegitimasjon ved hvert besøk.
  14. Registrert hos en fastlege i Storbritannia

Ekskluderingskriterier:

  1. Enhver betydelig akutt eller kronisk medisinsk sykdom.
  2. Bevis på organdysfunksjon eller ethvert klinisk signifikant avvik fra normalen ved fysisk undersøkelse, vitale tegn, EKG eller kliniske laboratoriebestemmelser.
  3. Positiv blodundersøkelse for syfilis, hepatitt A (IgM) B (HBs Ag) og/eller C antistoffer.
  4. Positiv blodundersøkelse for HIV-1 og/eller HIV-2 antistoffer.
  5. Positiv screening for seksuelt overførbare infeksjoner ved screeningbesøk (hvis bakteriell vaginose eller candidiasis oppdages ved screening, kan disse behandles med test-of-cure før påmelding).
  6. Forlenget QT-intervall ved screening-EKG, eller klinisk signifikant endring som vurderes av utrederen.
  7. Høyrisikoatferd for HIV-infeksjon som er definert som å ha ett av følgende innen seks måneder før prøvedag 0 (første dose):

    Jeg. hatt ubeskyttet vaginal eller analsex med en kjent HIV-smittet person eller en tilfeldig partner.

    ii. engasjert i sexarbeid for penger eller narkotika. iii. fått en seksuelt overførbar sykdom. iv. å ha en høyrisikopartner enten nå eller i løpet av de siste seks månedene

  8. Klinisk relevant alkohol- eller narkotikabruk (positiv undersøkelse av stoffet i urin) eller historie med alkohol- eller narkotikabruk anses av etterforskeren å være tilstrekkelig til å hindre etterlevelse av behandling, oppfølgingsprosedyrer eller evaluering av uønskede hendelser.
  9. Eksponering for ethvert undersøkelseslegemiddel eller placebo innen 30 dager etter første dose av utprøvingsmedisin (ytterligere sjekk gjøres på TOPS www.tops.org.uk).
  10. Anamnese med alvorlig legemiddelallergi som etter etterforskerens mening kan øke risikoen for å utvikle en allergisk reaksjon på utprøvingsmedisinen.
  11. Bruk av ethvert legemiddel, inkludert reseptfrie medisiner og urtepreparater, innen to uker før første dose av utprøvd legemiddel (med mindre det er godkjent eller foreskrevet av etterforskeren (for unntak se pkt. 5.2).
  12. Kvinner som er gravide eller ammer..
  13. Klinisk signifikante laboratorieavvik (i henhold til normalområdet som definert av sentrallaboratoriet).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: FOREBYGGING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: 300mg TMC278LA
Enkel gluteal intramuskulær injeksjon (300 mg) på dag 1
300mg TMC278LA intramuskulær injeksjon
Andre navn:
  • rilpivirin langtidsvirkende
EKSPERIMENTELL: 1200mg TMC278LA
Enkel gluteal intramuskulær injeksjon (1200 mg) på dag 1
1200mg TMC278LA intramuskulær injeksjon
Andre navn:
  • rilpivirin langtidsvirkende
EKSPERIMENTELL: 600mg TMC278LA
Enkel gluteal intramuskulær injeksjon (600 mg) på dag 1
600mg TMC278LA intramuskulær injeksjon
Andre navn:
  • rilpivirin langtidsvirkende
EKSPERIMENTELL: 150 mg TMC278LA
Denne armen ble inkludert i studiens adaptive design, men ble ikke anbefalt for bruk basert på gjennomgang av resultater fra 300 mg og 600 mg armer av protokollstyringskomiteen
150mg TMC278LA intramuskulær injeksjon
Andre navn:
  • rilpivirin langtidsvirkende

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Plasma farmakokinetikk
Tidsramme: 84 dager
Plasmafarmakokinetikken til TMC278LA ved forskjellige dosenivåer opptil 84 dager etter en enkelt intramuskulær administrering
84 dager
TMC278LA-konsentrasjoner i kjønnsorganene og endetarmen.
Tidsramme: 84 dager
TMC278LA-konsentrasjoner i kjønnsorganer og rektalrom etter administrering av forskjellige doser hos HIV-negative friske frivillige.
84 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet og toleranse for TMC278LA
Tidsramme: 84 dager
Sikkerheten og toleransen til opptil fire forskjellige doser av TMC278LA administrert som en enkeltdose intramuskulært vurdert ved kliniske og laboratorietester og rapportering av bivirkninger
84 dager
HIV-replikasjon in vitro
Tidsramme: 84 dager
Effekten av legemiddelkonsentrasjonene i kjønns- og rektalvæsken på HIV-replikasjon in vitro (farmakodynamisk [PD]-analyse)
84 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2011

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. juni 2012

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. juni 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. januar 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. januar 2011

Først lagt ut (ANSLAG)

12. januar 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

26. juni 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. juni 2017

Sist bekreftet

1. juni 2017

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere