- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01275443
Studie an gesunden Freiwilligen über die Sicherheit und den Metabolismus verschiedener Dosen des Anti-HIV-Medikaments TMC278LA.
Eine pharmakokinetische Bewertung der Exposition und Verteilung von TMC278LA zur Verwendung als Prä-Expositions-Prophylaxe im Plasma und im Genitaltrakt/rektalen Kompartiment nach einer einzelnen intramuskulären Dosis in verschiedenen Dosen bei HIV-negativen gesunden Freiwilligen.
TMC278 (auch Rilpivirin genannt) ist ein neues Medikament, das zur Behandlung von HIV entwickelt wird. Normalerweise wird TMC278 einmal täglich als Tablette oral eingenommen, aber es wurde eine Formulierung mit „langer Wirkung“ entwickelt, damit das Medikament länger im Blutkreislauf verbleibt – dies ermöglicht es, das Medikament durch Injektion und seltener zu verabreichen. Es ist zu hoffen, dass diese injizierbare Version des Medikaments verwendet werden kann, um die HIV-Übertragung in Zukunft zu verhindern, indem es Menschen verabreicht wird, die einem HIV-Risiko ausgesetzt sind. Dies ähnelt der Art und Weise, wie Reisende in Gebiete mit Malaria Antibiotika einnehmen, um eine Infektion zu verhindern. Die Forscher wollen mit dieser Studie die Machbarkeit der Verwendung von TMC278 als vorbeugendes Medikament untersuchen.
Ziel dieser Studie ist es, die im Blut messbaren Wirkstoffspiegel sowie die Gewebe und Flüssigkeiten des Rektums (der unterste Teil des Darms kurz vor der Öffnung des Anus) sowie die Sicherheit zu untersuchen des Medikaments und wie gut es vertragen wird, wenn es als Einzeldosis verabreicht wird. In dieser Studie werden die Forscher nicht untersuchen, ob das Medikament HIV verhindert, also werden die Forscher Menschen rekrutieren, die HIV-negativ sind und deren Lebensstil sie vor oder während der Studie nicht dem Risiko einer Infektion aussetzt.
Wenn die Studie zeigt, dass das Medikament gut vertragen wird und angemessene Konzentrationen des Medikaments (im Blutkreislauf und im rektalen Kompartiment) produziert, um darauf hinzuweisen, dass es wirksam sein könnte, wird es helfen, zukünftige Studien zu entwickeln, die sich mit der Prävention von HIV befassen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die Studie wird die Pharmakokinetik von Dosen von 300 mg und 600 mg sowie entweder 150 mg oder 1200 mg von TMC278LA untersuchen, die HIV-negativen Teilnehmern als intramuskuläre Einzeldosis verabreicht wird. Die Untersuchung der Arzneimittelpharmakokinetik in Plasma, weiblichen Genitalsekreten und Gewebeproben sowie in männlichen Rektalflüssigkeits- und Gewebeproben (bei der 600-mg-Dosis) wird ebenfalls durchgeführt, um Daten zur relativen Arzneimittelexposition nach der Arzneimittelverabreichung bereitzustellen. Darüber hinaus werden Ex-vivo-Assays zur Bewertung der Virushemmung in Flüssigkeit aus Genitalsekreten und rektalen Kompartimenten Teilinformationen zu den pharmakodynamischen Eigenschaften von TMC278 liefern; dies kann zukünftige Auswahlentscheidungen über die geeigneten Zielkonzentrationen, die für die Prävention erforderlich sind, sinnvoll informieren.
Die Zielkonzentration für eine prophylaktische Anwendung von TMC278 in Plasma-, Genital- oder Rektalgeweben und -flüssigkeiten ist nicht bekannt. Es ist möglich, dass ein niedrigerer Zielwert als für die Behandlung einer etablierten Infektion erforderlich geeignet wäre. Es liegen jedoch derzeit keine pharmakodynamischen Daten vor, um sinnvoll darüber Auskunft zu geben, wie hoch diese Zielkonzentration sein könnte. In Ermangelung von Populations-PK-Daten in einer Wirksamkeitsstudie von TMC278 als prophylaktisches Mittel zielen die Forscher darauf ab, nützliche indirekte Daten aus Ex-vivo-Virenhemmungstests zu erhalten, um zukünftige Entscheidungen zur Dosisauswahl zumindest zu leiten.
Es werden bis zu 60 auswertbare weibliche Teilnehmer eingeschrieben, von denen mehr als 40 % afrikanischer Abstammung sind. Sechs männliche Teilnehmer werden ebenfalls eingeschrieben sein. Dies wird Daten zur Plasma-Pharmakokinetik und der relativen Verteilungskinetik im weiblichen Genitaltrakt und männlichen rektalen Kompartiment liefern, um erweiterte Sicherheitsstudien und eine globale Phase-III-Wirksamkeitsstudie zu unterstützen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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London, Vereinigtes Königreich, SW10 9NH
- St Stephen's AIDS Trust
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Fähigkeit, vor der Teilnahme an einem Screening-Verfahren eine schriftliche Einverständniserklärung zu verstehen und zu unterzeichnen, und die Bereitschaft, alle Studienanforderungen zu erfüllen.
- Nicht schwangere, nicht stillende Frauen (mindestens 40 % werden von selbst identifizierten afrikanischen Vorfahren sein)
- Alter zwischen 18 und 50 Jahren, einschließlich.
- Body-Mass-Index (BMI) von 16 bis einschließlich 35 kg/m2.
- Negativer kombinierter Antikörper/Antigen-Test für HIV1 und HIV2.
- Fehlen signifikanter Gesundheitsprobleme (nach Meinung des Prüfers) auf der Grundlage der Screening-Verfahren; inkl. Anamnese, körperliche Untersuchung, Vitalzeichen, EKG.
- Bereit, sich HIV-Tests, HIV-Diskussionen und HIV-Testergebnissen während der gesamten Studie zu unterziehen (gemäß den „UK National Guidelines for HIV Testing 2008“, www.bhiva.org).
- Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) müssen eine angemessene Verhütungsmethode (Intrauterinpessar, Kondome, anatomische Sterilität bei sich selbst oder beim Partner) anwenden, um eine Schwangerschaft während der gesamten Studie und für einen Zeitraum von mindestens vier Monaten nach dem Studien-Follow-up-Besuch zu vermeiden ( orale hormonelle Methoden und implantierbare Kontrazeptiva sind erlaubt, jedoch nur in Kombination mit dem zusätzlichen Schutz einer Barrieremethode). Männer, die an Geschlechtsverkehr teilnehmen, der zu einer Schwangerschaft führen könnte, müssen während der Dauer der Studie und bis zu vier Monate nach dem Nachsorgebesuch Kondome verwenden.
- Bereit, 48 Stunden vor jedem Testbesuch auf Geschlechtsverkehr (vaginal für Frauen und rezeptiver Anal für Männer) zu verzichten (mit vollständiger Abstinenz in den ersten 28 Tagen nach der Dosis).
- Frauen, die bereit sind, auf die Verwendung von Vaginalprodukten oder -gegenständen zu verzichten, einschließlich Tampons, Kondome für Frauen, Watte, Lappen, Diaphragmen, Gebärmutterhalskappen (oder andere vaginale Barrieremethoden), Duschen, Gleitmittel, Vibratoren/Dildos und Trockenmittel für 14 Tage vor der Einschreibung und für die Dauer der Studie. Männer, die bereit sind, 14 Tage vor der Anmeldung und für die Dauer der Testversion auf die Verwendung von Analprodukten oder -gegenständen, einschließlich Duschen, Gleitmitteln und Vibratoren/Dildos, zu verzichten.
- Voraussichtlicher Verbleib im Vereinigten Königreich für die Dauer der Probezeit.
- Bereit, der Eingabe ihrer persönlichen Daten in die Datenbank The Over Volunteering Prevention Scheme (TOPS) zuzustimmen.
- Bereit, bei jedem Besuch einen Lichtbildausweis vorzulegen.
- Registriert bei einem Hausarzt in Großbritannien
Ausschlusskriterien:
- Jede signifikante akute oder chronische medizinische Erkrankung.
- Nachweis einer Organfunktionsstörung oder einer klinisch signifikanten Abweichung vom Normalwert bei körperlicher Untersuchung, Vitalfunktionen, EKG oder klinischen Laborbestimmungen.
- Positiver Bluttest für Syphilis, Hepatitis A (IgM) B (HBs Ag) und/oder C-Antikörper.
- Positiver Bluttest für HIV-1- und/oder HIV-2-Antikörper.
- Positives Screening auf sexuell übertragbare Infektionen beim Screening-Besuch (wenn beim Screening bakterielle Vaginose oder Candidiasis festgestellt wird, können diese vor der Einschreibung mit einem Test-of-Cure behandelt werden).
- Verlängertes QT-Intervall im Screening-EKG oder klinisch signifikante Veränderung nach Einschätzung des Prüfarztes.
Hochrisikoverhalten für eine HIV-Infektion, definiert als eines der folgenden Verhaltensweisen innerhalb von sechs Monaten vor Versuchstag 0 (erste Dosis):
ich. ungeschützten vaginalen oder analen Sex mit einer bekannten HIV-infizierten Person oder einem Gelegenheitspartner hatte.
ii. Sexarbeit für Geld oder Drogen betreiben. iii. hat sich eine sexuell übertragbare Krankheit zugezogen. iv. einen Partner mit hohem Risiko zu haben, entweder derzeit oder in den letzten sechs Monaten
- Klinisch relevanter Alkohol- oder Drogenkonsum (positiver Urin-Drogenscreen) oder Alkohol- oder Drogenkonsum in der Vorgeschichte, der vom Prüfarzt als ausreichend erachtet wird, um die Einhaltung der Behandlung, der Nachsorgeverfahren oder der Bewertung unerwünschter Ereignisse zu verhindern.
- Exposition gegenüber einem Prüfpräparat oder Placebo innerhalb von 30 Tagen nach der ersten Dosis des Prüfmedikaments (zusätzliche Überprüfung auf TOPS www.tops.org.uk).
- Vorgeschichte einer schweren Arzneimittelallergie, die nach Ansicht des Prüfarztes das Risiko einer allergischen Reaktion auf das Studienmedikament erhöhen kann.
- Verwendung von Medikamenten, einschließlich rezeptfreier Medikamente und Kräuterpräparate, innerhalb von zwei Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments (sofern nicht vom Prüfarzt genehmigt oder verschrieben (Ausnahmen siehe Abschnitt 5.2).
- Frauen, die schwanger sind oder stillen..
- Klinisch signifikante Laboranomalien (entsprechend dem vom Zentrallabor definierten Normalbereich).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: 300 mg TMC278LA
Einzelne gluteale intramuskuläre Injektion (300 mg) am Tag 1
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300 mg TMC278LA intramuskuläre Injektion
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: 1200 mg TMC278LA
Einzelne gluteale intramuskuläre Injektion (1200 mg) am Tag 1
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1200 mg TMC278LA intramuskuläre Injektion
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: 600 mg TMC278LA
Einzelne gluteale intramuskuläre Injektion (600 mg) am Tag 1
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600 mg TMC278LA intramuskuläre Injektion
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: 150 mg TMC278LA
Dieser Arm wurde in das adaptive Design der Studie aufgenommen, aber aufgrund der Überprüfung der Ergebnisse der 300-mg- und 600-mg-Arme durch den Lenkungsausschuss des Protokolls nicht zur Verwendung empfohlen
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150 mg TMC278LA intramuskuläre Injektion
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Plasma-Pharmakokinetik
Zeitfenster: 84 Tage
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Die Plasma-Pharmakokinetik von TMC278LA bei verschiedenen Dosierungen bis zu 84 Tage nach einer einmaligen intramuskulären Verabreichung
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84 Tage
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TMC278LA-Konzentrationen im Genitaltrakt und in den rektalen Kompartimenten.
Zeitfenster: 84 Tage
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TMC278LA-Konzentrationen im Genitaltrakt und in den rektalen Kompartimenten nach Verabreichung unterschiedlicher Dosen bei HIV-negativen gesunden Probanden.
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84 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit und Verträglichkeit von TMC278LA
Zeitfenster: 84 Tage
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Die Sicherheit und Verträglichkeit von bis zu vier verschiedenen Dosen von TMC278LA, die als intramuskuläre Einzeldosis verabreicht wurden, wurde durch klinische und Labortests und Berichte über unerwünschte Ereignisse bewertet
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84 Tage
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HIV-Replikation in vitro
Zeitfenster: 84 Tage
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Die Wirkung der Wirkstoffkonzentrationen in Genital- und Rektalflüssigkeit auf die HIV-Replikation in vitro (pharmakodynamische [PD]-Analyse)
|
84 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- HIV-Infektionen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Reverse-Transkriptase-Inhibitoren
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- Rilpivirin
Andere Studien-ID-Nummern
- SSAT 040
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