- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01275443
Badanie na zdrowych ochotnikach bezpieczeństwa i metabolizmu różnych dawek leku przeciw HIV TMC278LA.
Ocena farmakokinetyczna ekspozycji i dystrybucji TMC278LA do stosowania jako profilaktyka przedekspozycyjna w osoczu i drogach rodnych / odbytnicy, po podaniu pojedynczej dawki domięśniowej w różnych dawkach zdrowym ochotnikom niezakażonym wirusem HIV.
TMC278 (zwany także rylpiwiryną) to nowy lek opracowywany w celu leczenia HIV. Zwykle TMC278 przyjmuje się w postaci tabletki, doustnie, raz dziennie, ale opracowano formułę „długo działającą”, dzięki czemu lek pozostaje w krwioobiegu przez dłuższy czas - pozwala to na podawanie leku we wstrzyknięciu i rzadziej. Istnieje nadzieja, że ta wersja leku do wstrzykiwań może zostać wykorzystana do zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV w przyszłości poprzez podawanie go osobom zagrożonym zakażeniem wirusem HIV. Jest to podobne do sposobu, w jaki podróżujący do obszarów z malarią mogą przyjmować antybiotyki, aby zapobiec infekcji. Badacze zamierzają zbadać wykonalność zastosowania TMC278 jako leku zapobiegawczego, przeprowadzając to badanie.
Celem tego badania jest zbadanie poziomów leku, które można oznaczyć we krwi, a także w tkankach i płynach odbytnicy (najniższa część jelita tuż przed otwarciem odbytu) oraz bezpieczeństwa leku i jak dobrze jest tolerowany po podaniu w pojedynczej dawce. W tym badaniu badacze nie będą badać, czy lek zapobiega HIV, więc badacze będą rekrutować osoby, które nie są zakażone wirusem HIV i których styl życia nie naraża ich na ryzyko zakażenia przed badaniem lub w jego trakcie.
Jeśli badanie wykaże, że lek jest dobrze tolerowany i wytwarza odpowiednie poziomy leku (w krwioobiegu i w odbytnicy), co sugeruje, że może być skuteczne, pomoże to w zaprojektowaniu przyszłych badań mających na celu zapobieganie zakażeniu wirusem HIV.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W badaniu zbadana zostanie farmakokinetyka dawek 300 mg i 600 mg, a także 150 mg lub 1200 mg TMC278LA, podawanych jako pojedyncza dawka domięśniowa uczestnikom niezakażonym wirusem HIV. Przeprowadzone zostaną również badania farmakokinetyki leku w osoczu, wydzielinach i próbkach tkanek żeńskich narządów płciowych oraz próbkach płynu i tkanek z odbytu mężczyzn (przy dawce 600 mg) w celu dostarczenia danych dotyczących względnej ekspozycji na lek po podaniu leku. Dodatkowo, testy ex vivo do oceny hamowania wirusa w płynie z wydzielin narządów płciowych i przedziałów odbytniczych dostarczą częściowych informacji na temat właściwości farmakodynamicznych TMC278; może to przydać się w przyszłych decyzjach dotyczących wyboru odpowiednich stężeń docelowych wymaganych do zapobiegania.
Docelowe stężenie TMC278 do stosowania profilaktycznego w tkankach i płynach osocza, narządów płciowych lub odbytnicy jest nieznane. Możliwe, że cel niższy niż wymagany do leczenia ustalonej infekcji byłby odpowiedni. Jednak obecnie nie ma danych farmakodynamicznych, które w użyteczny sposób informowałyby o tym docelowym stężeniu. Wobec braku danych PK populacji w badaniu skuteczności TMC278 jako środka profilaktycznego, badacze dążą do uzyskania użytecznych danych pośrednich z testów hamowania wirusów ex vivo, aby przynajmniej kierować przyszłymi decyzjami dotyczącymi doboru dawki.
Zostanie zapisanych do 60 ocenianych kobiet, z których ponad 40% będzie pochodzenia afrykańskiego. Zarejestrowanych zostanie również sześciu mężczyzn. Dostarczy to danych na temat farmakokinetyki w osoczu i względnej kinetyki dystrybucji w żeńskich narządach płciowych i męskim przedziale odbytniczym w celu wsparcia rozszerzonych badań bezpieczeństwa i globalnej fazy III badania skuteczności.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, SW10 9NH
- St Stephen's AIDS Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Umiejętność zrozumienia i podpisania pisemnego formularza świadomej zgody przed udziałem w jakichkolwiek procedurach przesiewowych oraz gotowość do spełnienia wszystkich wymagań dotyczących badania.
- Kobiety niebędące w ciąży i nie karmiące piersią (co najmniej 40% będzie miało afrykańskie pochodzenie, które samodzielnie określi)
- Wiek od 18 do 50 lat włącznie.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) od 16 do 35 kg/m2 włącznie.
- Ujemny test złożony na przeciwciała/antygeny dla HIV1 i HIV2.
- Brak istotnych problemów zdrowotnych (w ocenie badacza) na podstawie badań przesiewowych; w tym wywiad lekarski, badanie fizykalne, parametry życiowe, EKG.
- Chęć poddania się testowi w kierunku HIV, dyskusji na temat HIV i otrzymania wyników testu w kierunku HIV w trakcie badania (zgodnie z „UK National Guidelines for HIV Testing 2008”, www.bhiva.org).
- Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP) muszą stosować odpowiednią metodę antykoncepcji (wkładka wewnątrzmaciczna, prezerwatywy, anatomiczna bezpłodność własna lub partnera), aby uniknąć zajścia w ciążę w trakcie badania i przez co najmniej cztery miesiące po wizycie kontrolnej w badaniu ( doustne metody hormonalne i implanty antykoncepcyjne są dozwolone, ale tylko w połączeniu z dodatkowym zabezpieczeniem metodą barierową). Mężczyźni uczestniczący w stosunku seksualnym, który może skutkować ciążą, muszą używać prezerwatyw podczas trwania badania i do czterech miesięcy po wizycie kontrolnej.
- Chęć powstrzymania się od współżycia seksualnego (pochwowego dla kobiet i receptywnego analnego dla mężczyzn) przez 48 godzin przed każdą wizytą próbną (z całkowitą abstynencją w ciągu pierwszych 28 dni po dawce).
- Kobiety chętne do powstrzymania się od używania produktów lub przedmiotów dopochwowych, w tym tamponów, prezerwatyw dla kobiet, waty, szmat, krążków, kapturków naszyjkowych (lub jakiejkolwiek innej metody bariery dopochwowej), irygatorów, lubrykantów, wibratorów/wibratorów i środków suszących przez 14 dni przed rejestracją i na czas trwania okresu próbnego. Mężczyźni, którzy chcą powstrzymać się od używania produktów lub przedmiotów analnych, w tym irygatorów, lubrykantów i wibratorów/wibratorów przez 14 dni przed rejestracją i na czas trwania okresu próbnego.
- Prawdopodobnie pozostanie rezydentem w Wielkiej Brytanii na czas trwania okresu próbnego.
- Wyrażają zgodę na umieszczenie swoich danych osobowych w bazie danych Programu Zapobiegania Nadmiernemu Wolontariatowi (TOPS).
- Gotowość do okazania dokumentu tożsamości ze zdjęciem przy każdej wizycie.
- Zarejestrowany u lekarza pierwszego kontaktu w Wielkiej Brytanii
Kryteria wyłączenia:
- Każda istotna ostra lub przewlekła choroba medyczna.
- Dowody na dysfunkcję narządu lub jakiekolwiek klinicznie istotne odchylenie od normy w badaniu fizykalnym, parametrach życiowych, EKG lub badaniach laboratoryjnych.
- Pozytywny wynik badania krwi w kierunku kiły, wirusowego zapalenia wątroby typu A (IgM) B (HBs Ag) i/lub przeciwciał C.
- Pozytywny wynik badania krwi na obecność przeciwciał HIV-1 i/lub HIV-2.
- Pozytywny wynik testu przesiewowego w kierunku infekcji przenoszonych drogą płciową podczas wizyty przesiewowej (jeśli podczas badania przesiewowego wykryto bakteryjne zapalenie pochwy lub kandydozę, można je leczyć za pomocą testu wyleczenia przed włączeniem).
- Wydłużony odstęp QT w badaniu przesiewowym EKG lub istotna klinicznie zmiana w ocenie badacza.
Zachowanie wysokiego ryzyka zakażenia wirusem HIV, które definiuje się jako wystąpienie jednego z poniższych objawów w ciągu sześciu miesięcy przed dniem badania 0 (pierwsza dawka):
I. odbyły stosunek waginalny lub analny bez zabezpieczenia ze znaną osobą zakażoną wirusem HIV lub przypadkowym partnerem.
II. zajmuje się usługami seksualnymi za pieniądze lub narkotyki. iii. zaraził się chorobą przenoszoną drogą płciową. iv. posiadanie partnera wysokiego ryzyka obecnie lub w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Klinicznie istotne spożywanie alkoholu lub narkotyków (dodatni wynik testu na obecność narkotyków w moczu) lub używanie alkoholu lub narkotyków w wywiadzie uznane przez Badacza za wystarczające, aby utrudnić przestrzeganie leczenia, procedury kontrolne lub ocenę zdarzeń niepożądanych.
- Ekspozycja na jakikolwiek badany lek lub placebo w ciągu 30 dni od pierwszej dawki badanego leku (dodatkowe sprawdzenie na TOPS www.tops.org.uk).
- Historia ciężkiej alergii na lek, która w opinii Badacza może zwiększać ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej na badany lek.
- Zażywanie jakichkolwiek leków, w tym leków dostępnych bez recepty i preparatów ziołowych, w ciągu dwóch tygodni przed podaniem pierwszej dawki leku próbnego (chyba że zostało to zatwierdzone lub przepisane przez Badacza (wyjątki patrz sekcja 5.2).
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią..
- Klinicznie istotne nieprawidłowości laboratoryjne (zgodnie z zakresem normy określonym przez laboratorium centralne).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: 300 mg TMC278LA
Pojedyncze wstrzyknięcie domięśniowe w pośladek (300 mg) w dniu 1
|
300mg TMC278LA wstrzyknięcie domięśniowe
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: 1200 mg TMC278LA
Pojedyncze wstrzyknięcie domięśniowe w pośladek (1200 mg) w dniu 1
|
1200mg TMC278LA wstrzyknięcie domięśniowe
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: 600 mg TMC278LA
Pojedyncze wstrzyknięcie domięśniowe w pośladek (600 mg) w dniu 1
|
600 mg TMC278LA do wstrzyknięcia domięśniowego
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: 150 mg TMC278LA
To ramię zostało uwzględnione w adaptacyjnym projekcie badania, ale nie zalecono go do stosowania na podstawie przeglądu wyników z ramion 300 mg i 600 mg przez komitet sterujący protokołu
|
150mg TMC278LA wstrzyknięcie domięśniowe
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Farmakokinetyka osocza
Ramy czasowe: 84 dni
|
Farmakokinetyka TMC278LA w osoczu przy różnych poziomach dawek do 84 dni po pojedynczym podaniu domięśniowym
|
84 dni
|
|
Stężenia TMC278LA w drogach rodnych i odbytnicy.
Ramy czasowe: 84 dni
|
Stężenia TMC278LA w drogach rodnych i odbytnicy po podaniu różnych dawek zdrowym ochotnikom niezakażonym wirusem HIV.
|
84 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja TMC278LA
Ramy czasowe: 84 dni
|
Bezpieczeństwo i tolerancja do czterech różnych dawek TMC278LA podawanych jako pojedyncza dawka domięśniowo oceniana na podstawie testów klinicznych i laboratoryjnych oraz zgłaszania zdarzeń niepożądanych
|
84 dni
|
|
Replikacja HIV in vitro
Ramy czasowe: 84 dni
|
Wpływ stężenia leku w płynie płciowym i odbytniczym na replikację wirusa HIV in vitro (analiza farmakodynamiczna [PD])
|
84 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Rylpiwiryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- SSAT 040
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .