- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01275443
Estudo em Voluntários Saudáveis da Segurança e Metabolismo de Diferentes Doses do Medicamento Anti-HIV TMC278LA.
Uma avaliação farmacocinética da exposição e distribuição de TMC278LA para uso como profilaxia pré-exposição, no plasma e trato genital/compartimentos retais, após uma única dose intramuscular em diferentes doses em voluntários saudáveis HIV-negativos.
TMC278 (também chamado de rilpivirina) é um novo medicamento que está sendo desenvolvido para tratar o HIV. Normalmente, o TMC278 é tomado na forma de comprimido, por via oral, uma vez ao dia, mas uma formulação de 'ação prolongada' foi desenvolvida para que o medicamento permaneça na corrente sanguínea por mais tempo - isso permite que o medicamento seja administrado por injeção e com menos frequência. Espera-se que esta versão injetável da droga possa ser usada para ajudar a prevenir a transmissão do HIV no futuro, dando-a a pessoas que correm o risco de contrair o HIV. Isso é semelhante à maneira como os viajantes para áreas com malária podem tomar antibióticos para prevenir a infecção. Os pesquisadores pretendem investigar a viabilidade do uso do TMC278 como medicamento preventivo por meio da realização deste estudo.
O objetivo deste estudo é investigar os níveis de droga que podem ser medidos no sangue, bem como nos tecidos e fluidos do reto (a parte mais baixa dos intestinos imediatamente antes da abertura do ânus), bem como a segurança do medicamento e quão bem tolerado é quando administrado em dose única. Neste estudo, os investigadores não irão investigar se o medicamento previne o HIV, então os investigadores irão recrutar pessoas que são HIV negativas e cujo estilo de vida não as coloque em risco de serem infectadas antes ou durante o estudo.
Se o estudo mostrar que o medicamento é bem tolerado e produzir níveis apropriados do medicamento (na corrente sanguínea e no compartimento retal) para sugerir que pode ser eficaz, ajudará a projetar estudos futuros visando a prevenção do HIV.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo examinará a farmacocinética de doses de 300mg e 600mg, bem como 150mg ou 1200mg, de TMC278LA, administradas como uma única dose intramuscular a participantes HIV-negativos. A investigação da farmacocinética da droga no plasma, secreções genitais femininas e amostras de tecido, e fluido retal masculino e amostras de tecido (na dose de 600 mg) também será realizada para fornecer dados sobre a exposição relativa à droga após a administração da droga. Além disso, ensaios ex-vivo para avaliar a inibição viral em fluidos de secreções genitais e compartimentos retais fornecerão informações parciais sobre as características farmacodinâmicas de TMC278; isso pode ser útil para futuras decisões de seleção sobre as concentrações-alvo apropriadas necessárias para a prevenção.
A concentração alvo para uso profilático de TMC278 no plasma, tecidos genitais ou retais e fluidos é desconhecida. É possível que um alvo menor do que o necessário para o tratamento da infecção estabelecida seja adequado. No entanto, atualmente não há dados farmacodinâmicos para informar de forma útil qual pode ser essa concentração-alvo. Na ausência de dados farmacocinéticos populacionais em um estudo de eficácia do TMC278 como agente profilático, os investigadores pretendem obter dados indiretos úteis de ensaios de inibição viral ex-vivo para, pelo menos, orientar decisões futuras sobre a seleção de dose.
Até 60 participantes avaliáveis do sexo feminino serão inscritas, sendo mais de 40% de ascendência africana. Seis participantes do sexo masculino também serão inscritos. Isso fornecerá dados sobre a farmacocinética plasmática e a cinética de distribuição relativa no trato genital feminino e no compartimento retal masculino, a fim de apoiar estudos de segurança expandidos e um estudo de eficácia global de fase III.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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London, Reino Unido, SW10 9NH
- St Stephen's AIDS Trust
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- A capacidade de entender e assinar um formulário de consentimento informado por escrito, antes da participação em qualquer procedimento de triagem e deve estar disposto a cumprir todos os requisitos do estudo.
- Mulheres não grávidas e não lactantes (pelo menos 40% serão de ascendência africana autoidentificada)
- Idade entre 18 a 50 anos, inclusive.
- Índice de Massa Corporal (IMC) de 16 a 35 kg/m2, inclusive.
- Teste combinado anticorpo/antígeno negativo para HIV1 e HIV2.
- Ausência de quaisquer problemas de saúde significativos (na opinião do investigador) com base nos procedimentos de triagem; incluindo histórico médico, exame físico, sinais vitais, ECG.
- Disposto a fazer o teste de HIV, discutir o HIV e receber os resultados do teste de HIV durante o estudo (de acordo com as "Diretrizes Nacionais do Reino Unido para Testes de HIV 2008", www.bhiva.org).
- As mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) devem usar um método contraceptivo adequado (dispositivo intrauterino, preservativos, esterilidade anatômica em si ou no parceiro) para evitar a gravidez durante todo o estudo e por um período de pelo menos quatro meses após a visita de acompanhamento do estudo ( métodos hormonais orais e contraceptivos de implante são permitidos, mas apenas em combinação com a proteção adicional de um método de barreira). Os homens que participam de relações sexuais que podem resultar em gravidez devem usar preservativos durante o estudo e por até quatro meses após a visita de acompanhamento.
- Disposto a se abster de relações sexuais (vaginal para mulheres e anal receptivo para homens) por 48 horas antes de cada visita experimental (com abstinência completa nos primeiros 28 dias após a dose).
- Mulheres dispostas a abster-se do uso de produtos ou objetos vaginais, incluindo tampões, preservativos femininos, algodão, panos, diafragmas, capuzes cervicais (ou qualquer outro método de barreira vaginal), duchas, lubrificantes, vibradores/dildos e agentes de secagem para 14 dias antes da inscrição e durante o período de avaliação. Homens dispostos a abster-se do uso de produtos ou objetos anais, incluindo duchas, lubrificantes e vibradores/dildos por 14 dias antes da inscrição e durante o teste.
- Provavelmente permanecerá residente no Reino Unido durante o período experimental.
- Disposto a consentir que seus dados pessoais sejam inseridos no banco de dados do Esquema de Prevenção de Voluntariado (TOPS).
- Disposto a fornecer identificação fotográfica em cada visita.
- Registrado com um GP no Reino Unido
Critério de exclusão:
- Qualquer doença médica aguda ou crônica significativa.
- Evidência de disfunção orgânica ou qualquer desvio clinicamente significativo do normal no exame físico, sinais vitais, ECG ou determinações laboratoriais clínicas.
- Exame de sangue positivo para sífilis, hepatite A (IgM) B (HBs Ag) e/ou anticorpos C.
- Exame de sangue positivo para anticorpos HIV-1 e/ou HIV-2.
- Triagem positiva para infecções sexualmente transmissíveis na visita de triagem (se vaginose bacteriana ou candidíase forem detectadas na triagem, elas podem ser tratadas com teste de cura antes da inscrição).
- Intervalo QT prolongado no ECG de triagem ou alteração clinicamente significativa conforme julgado pelo investigador.
Comportamento de alto risco para infecção pelo HIV, definido como tendo um dos seguintes dentro de seis meses antes do dia 0 do teste (primeira dose):
eu. teve sexo vaginal ou anal desprotegido com uma pessoa sabidamente infectada pelo HIV ou um parceiro casual.
ii. envolvidos em trabalho sexual por dinheiro ou drogas. iii. adquiriu uma doença sexualmente transmissível. 4. ter um parceiro de alto risco atualmente ou nos últimos seis meses
- Uso de álcool ou drogas clinicamente relevante (teste positivo para drogas na urina) ou histórico de uso de álcool ou drogas considerado pelo investigador como suficiente para dificultar a adesão ao tratamento, procedimentos de acompanhamento ou avaliação de eventos adversos.
- Exposição a qualquer medicamento experimental ou placebo dentro de 30 dias após a primeira dose do medicamento experimental (verificação adicional a ser feita no TOPS www.tops.org.uk).
- História de alergia grave a medicamentos que, na opinião do investigador, pode aumentar o risco de desenvolver uma reação alérgica ao medicamento em estudo.
- Uso de qualquer medicamento, incluindo medicamentos de venda livre e preparações à base de ervas, dentro de duas semanas antes da primeira dose do medicamento experimental (a menos que aprovado ou prescrito pelo investigador (para exceções, consulte a seção 5.2).
- Mulheres grávidas ou amamentando..
- Anormalidades laboratoriais clinicamente significativas (de acordo com a faixa normal definida pelo laboratório central).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: 300mg TMC278LA
Injeção intramuscular glútea única (300mg) no dia 1
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300 mg de injeção intramuscular de TMC278LA
Outros nomes:
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EXPERIMENTAL: 1200mg TMC278LA
Injeção intramuscular glútea única (1200mg) no dia 1
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1200 mg de injeção intramuscular de TMC278LA
Outros nomes:
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EXPERIMENTAL: 600mg TMC278LA
Injeção intramuscular glútea única (600mg) no dia 1
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600 mg de injeção intramuscular de TMC278LA
Outros nomes:
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EXPERIMENTAL: 150mg TMC278LA
Este braço foi incluído no desenho adaptativo do estudo, mas não foi recomendado para uso com base na revisão dos resultados dos braços de 300 mg e 600 mg pelo comitê diretor do protocolo
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150 mg de injeção intramuscular de TMC278LA
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Farmacocinética plasmática
Prazo: 84 dias
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A farmacocinética plasmática de TMC278LA em diferentes níveis de dose até 84 dias após uma única administração intramuscular
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84 dias
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Concentrações de TMC278LA no trato genital e compartimentos retais.
Prazo: 84 dias
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Concentrações de TMC278LA no trato genital e compartimentos retais após a administração de diferentes doses em voluntários saudáveis HIV-negativos.
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84 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Segurança e tolerabilidade de TMC278LA
Prazo: 84 dias
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A segurança e a tolerabilidade de até quatro doses diferentes de TMC278LA administradas como dose única por via intramuscular avaliadas por testes clínicos e laboratoriais e relatórios de eventos adversos
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84 dias
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Replicação do HIV in vitro
Prazo: 84 dias
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O efeito das concentrações de drogas nos fluidos genital e retal na replicação do HIV in vitro (análise farmacodinâmica [PD])
|
84 dias
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções por HIV
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores da transcriptase reversa
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Rilpivirina
Outros números de identificação do estudo
- SSAT 040
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