気管支肺異形成症の未熟児における PNEUMOSTEM® 治療の安全性と有効性の評価
気管支肺異形成の未熟児におけるPNEUMOSTEM®治療の安全性と有効性を評価するための非盲検、単一施設、第1相臨床試験
調査の概要
詳細な説明
気管支肺異形成症 (BPD) は、低出生体重で早産した子供の最も一般的な死因です。 さらに、この病気から回復した多くの子供たちは、入院の長期化、肺高血圧症、成長障害などの多くの副作用に苦しんでいます。
BPD 治療の目的は、赤ちゃんが自発呼吸を行えるようにすることです。自発呼吸を行うには、赤ちゃんは多くのエネルギーを必要とするため、授乳が困難になる場合があります。 このため、ステロイド、利尿剤、呼吸器系の薬による投薬が現在使用されています。 しかし、今のところ有効な治療法はありません。
骨髄由来間葉系幹細胞 (BM-MSC) は、肺上皮細胞および肺内皮細胞に分化できることが報告されています。 いくつかの動物研究では、BM-MSC が肺炎のラットの気管支細胞と 2 型肺細胞に分化し、ブレオマイシン投与後に発生する線維症を改善することが示されました。 これらの知見から、間葉系幹細胞治療は、肺の炎症、線維化、2型肺胞細胞の欠乏などを引き起こすBPDだけでなく、損傷した肺の再生にも役立つと考えられています。
PNEUMOSTEM® は、ヒト臍帯血由来の間葉系幹細胞であり、未熟児の BPD の治療を目的としています。 この研究の主な目的は、この治験薬の安全性と忍容性を評価し、最大毒性用量を確立することです。 潜在的な有効性も評価されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Seoul、大韓民国
- Samsung Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 出生時体重範囲: 500g~1250g
- 胎児の妊娠期間: 23 週から 29 週
- 自発呼吸ができない未熟児で、換気率が毎分 12 回未満で、酸素要求量が 25% 未満の未熟児
- -この研究の登録前の24時間以内に呼吸が改善しないか、悪化しない未熟児
- 法定代理人または親が署名した書面による同意書
除外基準:
- -動脈管開存を除くチアノーゼまたは非チアノーゼの先天性心疾患
- 重度の肺奇形(つまり 肺形成不全、先天性横隔膜ヘルニア、先天性嚢胞性肺疾患)
- 染色体異常を伴う重度の肺奇形(すなわち、 エドワード症候群、パトー症候群、ダウン症候群など)または重度の先天性奇形(水頭症、脳瘤など)
- 重度の先天性感染症(すなわち ヘルペス、トキソプラズマ症、風疹、梅毒、エイズなど)
- CRP > 30 mg/dL;重度の敗血症またはショック
- 治験薬投与前後72時間以内に手術を受ける、または手術を受ける予定の未熟児
- -本治験薬投与前24時間以内の界面活性剤投与
- -グレード3または4以上の重度の頭蓋内出血
- -スクリーニングの時点で活動性肺出血または活動性エアリーク症候群を有する未熟児
- 参加者としての他の臨床試験の履歴
- ゲンタマイシンにアレルギーのある未熟児
- 研究者が不適切と判断した未熟児
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ニューモステム®
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用量 A - kg あたり 1,000 万個の細胞 用量 B - kg あたり 2,000 万個の細胞 単回気管内投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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副作用のある参加者の数
時間枠:治療日から12週間
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バイタルサインと検査室検査の正常な範囲の患者の数 胸部 X 線の結果、人工呼吸器依存の期間、CPAP 治療の期間、挿管期間、気胸の発生、脳室内出血の発生、出生後のステロイド使用 (%)、界面活性剤 (%) 累積酸素使用時間
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治療日から12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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36週の月経後年齢でのBPDの発生率
時間枠:月経後36週
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36週の月経後年齢(PMA)および28週のPMAでのBPDの発生率 生後28日および36週のPMAでの生存率
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月経後36週
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Won-Soon Park, M.D., PhD.、Samsung Medical Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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