片頭痛における病気の進行の予防と改善における Treximet 商標 (TM)
片頭痛の疾患進行の予防と修正における TreximetTM
調査の概要
詳細な説明
米国では 2 つの捜査センターが 40 人の被験者を登録する予定です。 5回の訪問研究への被験者の参加は4か月間続きます。
訪問 1 では、インフォームドコンセントの後、病歴、片頭痛、薬歴が収集され、バイタルサインを伴う身体検査および神経学的検査が行われます。 心電図(ECG)検査が完了します。 より良い片頭痛管理のためのライフスタイルの選択に関するアンケート (ライフスタイルに関するアンケート) が完了します。 その後、適格な被験者は 1 か月のベースライン期間を完了し、現在選択している治療法で片頭痛を治療し、頭痛の重症度と関連症状を 30 日間のベースライン日記に記録します。
訪問 2 では、ベースライン日記が確認され、妊娠の可能性のあるすべての被験者から妊娠検査薬が収集されます。 バイタルサインが収集され、有害事象が記録されます。 引き続き適格基準を満たしている被験者は、トレキシメットまたはナプロキセンに1:1で無作為に割り付けられ、月に14日以下で治療する治験薬が提供される。 被験者は、頭痛の痛みの発症から1時間以内、痛みがまだ軽いうちに片頭痛発作を治療するよう奨励されます。 被験者は、ライフスタイルの修正に関する教育用デジタル ビデオ ディスク (DVD) を視聴し、自宅で視聴するためにコピーを受け取り、ライフスタイル アンケートに記入し、訪問 2 と訪問 3 の間で毎週記入するためのライフスタイル アンケートのコピーを 3 部受け取ります。 片頭痛障害評価アンケート (MIDAS) に記入し、30 日間の治療期間日誌を作成します。
訪問 3 および 4 では、有害事象が収集され、記入された日記が確認され、薬物説明責任が実行されます。 妊娠検査薬は妊娠の可能性のあるすべての被験者から採取されます。 バイタルサインが収集されます。 記入済みのライフスタイル質問票が回収され、オフィスでライフスタイル質問票に記入され、次の訪問の間に毎週記入するためにコピーが 3 部配布されます。 翌月の治験薬は 30 日日記とともに投与されます。
訪問 5 では、有害事象が収集され、記入された日記が検討され、薬物説明責任が実行されます。 妊娠検査薬は妊娠の可能性のあるすべての被験者から採取されます。 バイタルサインが収集されます。 記入済みのライフスタイルアンケートが回収され、オフィスでライフスタイルアンケートが記入されます。 被験者は研究を終了する前に MIDAS を完了します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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California
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Newport Beach、California、アメリカ、92663
- Newport Beach Clinical Research Assoc., Inc.
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Missouri
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Springfield、Missouri、アメリカ、65807
- Clinvest
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
主題
- 健康状態が良好な18歳から65歳までの男性または女性。
- 国際頭痛分類第 2 版 (ICHD-2) によると、頻繁な発作性片頭痛 (月あたり 6 ~ 14 日の片頭痛) (前兆の有無にかかわらず) の病歴が少なくとも 3 か月間あります。 (ステージ 2 ~ 3 の頻繁な変形性片頭痛)
- 50歳前に片頭痛を発症。
- 片頭痛を、経験する可能性のある他の頭痛(例、緊張型頭痛)と区別することができる。
- スクリーニングの少なくとも3か月前に安定した頭痛の病歴がある。
- 現在片頭痛予防薬を服用していないか、スクリーニング前の少なくとも30日間予防薬を服用しており、研究期間中に薬剤および/または用量を開始、中止、または変更しないことに同意する。
- 片頭痛発作の少なくとも 50% が軽度の重症度で始まります。
妊娠の可能性のある女性で、来院1~5で尿妊娠検査が陰性であり、研究期間中、研究者が決定した医学的に許容される避妊法を使用するか、使用することに同意する場合。
- -治験薬投与の2週間前から治験期間中ずっと性交を完全に控え、治験薬の除去を考慮した完了後の一定期間または治験からの早期中止(最低7日間);また、
- 外科的に無菌である(子宮摘出術または卵管結紮術、またはその他の方法で妊娠できない)。また、
- 男性パートナーの不妊手術。また、
- 公表されたデータによると、子宮内器具の予想故障率は年間 1% 未満であることが示されています。また、
- 訪問1の少なくとも1ヶ月前および研究全体にわたる二重バリア法(すなわち、2つの物理的バリア、または1つの物理的バリアと殺精子剤)。また、
- -初回訪問前および研究期間中、少なくとも3ヶ月間のホルモン避妊薬。
- 2回目の訪問の前に1か月間に6日以上の片頭痛治療を受けていた。
除外基準:
主題
- 研究の要件、インフォームドコンセント、またはプロトコールに従って要求される完全な頭痛記録を理解できない。
- 妊娠中、積極的に妊娠を試みている、または授乳中である。
- 次の片頭痛の変種を経験したことがある: 脳底性片頭痛、頭痛のない前兆、家族性片麻痺性片頭痛、複雑性片頭痛、眼筋麻痺性片頭痛、および網膜性片頭痛。
- 研究登録前の3か月またはベースライン段階で薬物乱用頭痛の病歴がある
- -スクリーニング前の3か月間に月に14日以上の急性片頭痛治療歴がある。
捜査官の意見では、現在または過去 1 年以内に以下の薬物のいずれかを乱用したことがある。
- オピオイド
- アルコール
- バルビツレート系
- ベンゾジアゼピン
- コカイン
- 肝機能障害または腎機能障害の病歴があり、研究者の意見ではこの研究への参加は禁忌である。
- 不安定な神経学的状態、または局所的な兆候または頭蓋内圧上昇の兆候を伴う著しく異常な神経学的検査がある。
- 心血管疾患(狭心症、心筋梗塞、記録された無症候性虚血、またはプリンツメタル狭心症などの虚血性心疾患)を患っている。虚血性心疾患、虚血性腹部症候群、末梢血管疾患またはレイノー症候群の症状がある。コントロールされていない高血圧症(スクリーニング時の血圧(BP)測定値の3つのうち2つで水銀柱140/90ミリメートル(mmHg)以上)がある。研究者が判断した臨床的に安定した患者の正常範囲外の心電図(ECG)結果がある。
- 喘息と鼻ポリープの既往歴あり。
- 研究登録の前年に治療介入を必要とする消化性潰瘍の病歴がある
- 過去6か月以内の胃腸(GI)手術、胃腸潰瘍または穿孔の証拠または病歴がある、過去1年間の胃腸出血、炎症性腸疾患の証拠または病歴、またはその他の出血性疾患の病歴がある、または-スクリーニング前の2週間から最終治験治療後48時間以内に抗凝固薬または抗血小板薬を服用している、または服用する予定がある。
- 非ステロイド性抗炎症薬による胃炎、食道炎、または十二指腸炎の既往歴がある。
- 重篤な病気や不安定な病状を患っており、入院が必要になる可能性や、有害事象のリスクが高まる可能性があります。
- 研究者の意見では、コントロールされていない高血圧、閉経後の女性、40歳以上の男性、高コレステロール血症、肥満、糖尿病、喫煙、または最初に心血管疾患の家族歴を含む可能性のある重大な心血管リスクプロファイルがある。程度相対的。
- 研究者の意見では、重大な脳血管リスクプロファイルを有しており、これには経口避妊薬を使用している35歳以上の女性、喫煙、または一親等の血縁者に脳血管疾患の家族歴があることが含まれる可能性がある。
- -有効性および安全性データの解釈に影響を与える可能性がある、または被験者の研究への参加を禁忌とする研究者の意見による精神疾患を患っている。
- スマトリプタン、その成分のいずれか、またはその他の 5-ヒドロキシトリプタミン 1 (5-HT1) アゴニストの使用に対して過敏症、不耐性、または禁忌がある。
- ナプロキセン、その成分のいずれか、またはアスピリンやシクロオキシゲナーゼ-2 (COX-2) 阻害剤を含むその他の非ステロイド性抗炎症薬の使用に対して過敏症、不耐性、または禁忌がある。
- 現在、エルゴタミンまたはジヒドロエルゴタミン(DHE)やメチセルギドなどの麦角誘導体を含む片頭痛予防薬を服用している。
- -スクリーニング前の2週間から最終治験治療後2週間以内のいずれかに、セントジョーンズワート(オトギリソウ)を含むハーブ製剤を含むモノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)を服用したことがある、または服用する予定がある。
- -スクリーニング前の2週間から最終治験治療後48時間以内に、アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤またはアンジオテンシン受容体拮抗薬(ARB)を服用したことがある、または服用する予定がある。
- 訪問 1 の前 30 日以内に治験薬の投与を受けている。
- この研究期間中いつでも別の臨床研究に参加する計画がある。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:スマトリプタン/ナプロキセンナトリウム
治療期間では、スマトリプタン/ナプロキセンナトリウムに無作為に割り付けられた被験者には、発症後1時間以内の片頭痛を月に14日以内に治療するためにスマトリプタン/ナプロキセンナトリウム14錠が投与されます。
被験者には、持続性または再発性の頭痛を軽減するために、毎月14錠のスマトリプタン/ナプロキセンナトリウムが提供されます。
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経口投与用のトレキシメットの各錠剤には、スマトリプタン 85mg / ナプロキセンナトリウム 500mg が含まれています。
研究薬は、治療期間中、片頭痛発症後 1 時間以内に月に 14 日以内に投与されます。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:ナプロキセンナトリウム
治療期間では、ナプロキセンナトリウム 500mg に無作為に割り付けられた被験者には、発症後 1 時間以内の片頭痛を月に 14 日以内に治療するために 14 錠のナプロキセンナトリウムが提供されます。
被験者には、持続性または再発性の頭痛を軽減するために、月あたり 14 錠のナプロキセン ナトリウムが提供されます。
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経口投与用のナプロキセンナトリウムの各錠剤は 500mg 錠剤で提供されます。
研究薬は、治療期間中、片頭痛発症後 1 時間以内に月に 14 日以内に投与されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインと比較した頭痛日数の変化率
時間枠:121日目(30日間のベースライン期間と治療期間91~120日目に続く)
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スマトリプタン/ナプロキセンナトリウム群とナプロキセンナトリウム群において、ベースライン期間1~30日目の片頭痛日数と治療期間91~120日目に報告された片頭痛日数を比較。
変化率=[(治療期間3ヶ月目(91~120日目)中の総頭痛日数)-ベースライン(1~30日)中の総頭痛日数/ベースライン(1~30日)中の総頭痛日数]*100%)。
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121日目(30日間のベースライン期間と治療期間91~120日目に続く)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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片頭痛の発作
時間枠:ベースライン期間は 31 日目に収集され、治療期間の 1、2、および 3 か月目は 61、91、および 121 日目に収集されます。
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ベースラインで報告された片頭痛発作の数と、スマトリプタン/ナプロキセンナトリウム群の治療期間月1(31~60日)、2(61~90日)、および3(91~120日)で報告された片頭痛発作の数を比較vs. ナプロキセンナトリウムアーム。
各治療月の変化率をベースラインと個別に比較しました。
各治療期間の計算には次の式を使用しました。
例、変化率 = [(治療期間 3 か月目 (91 ~ 120 日目) の片頭痛発作の合計日数 - ベースライン (1 ~ 30 日目) 中の片頭痛発作の合計 / ベースライン (1 ~ 30 日目) 中の片頭痛発作の合計]*100% )。
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ベースライン期間は 31 日目に収集され、治療期間の 1、2、および 3 か月目は 61、91、および 121 日目に収集されます。
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片頭痛の重症度
時間枠:ベースライン期間は 31 日目に収集され、治療期間の 1、2、および 3 か月目は 61、91、および 121 日目に収集されます。
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ベースライン(1~30日目)から治療2時間後の片頭痛の重症度を、治療期間1か月(31~60日目)、2(61~90日目)、3か月(91~120日目)の治療2時間後に報告された片頭痛の重症度と比較します。 )スマトリプタン/ナプロキセンナトリウム群とナプロキセンナトリウム群の比較。
変化率は、治療期間 3 ヶ月目とベースラインから各被験者の変化率を決定し、各群間の平均変化を比較することによって計算されました。
各治療期間の計算には次の式を使用しました。
例、変化率=[(治療期間3ヶ月目(91~120日目)中の片頭痛重症度の平均値-ベースライン(1~30日目)中の片頭痛重症度の平均値/ベースライン(1~30日)中の片頭痛重症度の平均値]*100%) 。
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ベースライン期間は 31 日目に収集され、治療期間の 1、2、および 3 か月目は 61、91、および 121 日目に収集されます。
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片頭痛の発症から痛みがなくなるまでの期間
時間枠:ベースライン期間は 31 日目に収集され、治療期間の 1、2、および 3 か月目は 61、91、および 121 日目に収集されます。
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ベースライン(1~30日目)から各月の発症から痛みがなくなるまでの平均片頭痛期間の比較:スマトリプタンの治療期間月1(31~60日目)、2(61~90日目)、および3(91~120日目)ナプロキセンナトリウム群とナプロキセンナトリウム群。
変化率は、治療期間 3 ヶ月目とベースラインから各被験者の変化率を決定し、各群間の平均変化を比較することによって計算されました。
各治療期間の計算には次の式を使用しました。
例: 変化率 = [(治療期間 3 か月目の発症から無痛までの平均期間 (91 ~ 120 日)) - ベースライン中の発症から無痛までの平均期間 (1 ~ 30 日)/ベースライン中の発症から無痛までの平均期間 (日) 1-30)]*100%)。
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ベースライン期間は 31 日目に収集され、治療期間の 1、2、および 3 か月目は 61、91、および 121 日目に収集されます。
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片頭痛の治療時から痛みがなくなるまでの期間
時間枠:ベースライン期間は 31 日目に収集され、治療期間の 1、2、および 3 か月目は 61、91、および 121 日目に収集されます。
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スマトリプタン/ナプロキセンナトリウム群とナプロキセンナトリウム群の治療期間1、2、3ヶ月目に報告された、治療時から痛みがなくなるまでの平均片頭痛持続時間のベースラインからの変化%。 変化率=[(治療期間3ヶ月目の治療から無痛までの平均期間(91~120日)-ベースライン(1~30日)中の治療から無痛までの平均期間/ベースライン(1~30日目)の治療から無痛までの平均期間30)]*100%)。 |
ベースライン期間は 31 日目に収集され、治療期間の 1、2、および 3 か月目は 61、91、および 121 日目に収集されます。
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頭痛の日が 50% 以上減少
時間枠:ベースライン期間は 31 日目に収集され、治療期間の 1、2、および 3 か月目は 61、91、および 121 日目に収集されます。
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スマトリプタン/ナプロキセンナトリウム群とナプロキセンナトリウム群のベースライン対治療期間1、2、3ヶ月目で頭痛日数が少なくとも50%減少したと報告された被験者の数。
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ベースライン期間は 31 日目に収集され、治療期間の 1、2、および 3 か月目は 61、91、および 121 日目に収集されます。
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片頭痛発作を50%軽減
時間枠:ベースライン期間は 31 日目に収集され、治療期間の 1、2、および 3 か月目は 61、91、および 121 日目に収集されます。
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スマトリプタン/ナプロキセンナトリウム群とナプロキセンナトリウム群のベースライン対治療期間1、2、3ヶ月目で片頭痛発作数が少なくとも50%減少した被験者の数
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ベースライン期間は 31 日目に収集され、治療期間の 1、2、および 3 か月目は 61、91、および 121 日目に収集されます。
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研究薬の投与量
時間枠:治療期間 1、2、および 3 か月目、61、91、および 121 日目に収集。
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スマトリプタン/ナプロキセンナトリウム群とナプロキセンナトリウム群の治療期間1、2、3ヶ月目に参加者ごとに報告された治験薬の総投与量。
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治療期間 1、2、および 3 か月目、61、91、および 121 日目に収集。
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研究薬の用量の変化率
時間枠:治療期間 1、2、および 3 か月目、61、91、および 121 日目に収集。
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スマトリプタン/ナプロキセンにおけるトリプタン製剤(グループA)および非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)(グループB)のベースライン中の投与回数と治療期間1、2、および3ヶ月間の投与量の変化率(%)ナトリウムアームとナプロキセンナトリウムアームの比較。
例、変化率 = [(治療期間 3 か月目 (91 ~ 120 日目) の投与回数 - ベースライン (1 ~ 30 日目) の投与回数 / ベースライン (1 ~ 30 日目) の投与回数]*100%) 。
この分析ではベースライン中に治験薬のいずれかを服用していた被験者のみを対象としているため、この分析で使用される被験者の総数は被験者の総数とは異なります。
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治療期間 1、2、および 3 か月目、61、91、および 121 日目に収集。
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片頭痛障害評価テスト (MIDAS)
時間枠:ベースライン MIDAS は 31 日目に収集され、最終投与後の治験薬 MIDAS は 121 日目に収集されました。
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スマトリプタン/ナプロキセンナトリウム群とナプロキセンナトリウム群における、ベースライン終了時(31日目)から治療期間終了3か月目(121日目)までのMIDAS合計スコアの変化。 障害範囲の合計スコア:
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ベースライン MIDAS は 31 日目に収集され、最終投与後の治験薬 MIDAS は 121 日目に収集されました。
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ライフスタイルの変化への対応
時間枠:121日目
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スマトリプタン/ナプロキセンナトリウム群とナプロキセンナトリウム群におけるライフスタイル変更の遵守の自己評価グレード(A=1、B=2、C=3、D=4、およびF=5。スコアが低いほど良好な結果を表す) 。
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121日目
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ベースラインと比較したすべての治療期間の頭痛日数の変化率
時間枠:ベースライン期間は 31 日目に収集され、治療期間の 1、2、および 3 か月目は 61、91、および 121 日目に収集されます。
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ベースライン期間 1 ~ 30 日目の片頭痛日数を、治療期間 1 か月目 (31 ~ 60 日)、治療期間 2 か月目 (61 ~ 90 日)、および治療期間 3 か月目に報告された片頭痛日数と比較します。 91~120日目)スマトリプタン/ナプロキセンナトリウム群とナプロキセンナトリウム群。
例: 変化率 = [(治療期間 3 か月目 (91 ~ 120 日) の総頭痛日数 - ベースライン (1 ~ 30 日) の総頭痛日数 / ベースライン (1 ~ 30 日) の総頭痛日数]*100%) 。
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ベースライン期間は 31 日目に収集され、治療期間の 1、2、および 3 か月目は 61、91、および 121 日目に収集されます。
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協力者と研究者
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協力者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cady RK, Goldstein J, Silberstein S, Juhasz M, Ramsey K, Rodgers A, Hustad CM, Ho T. Expanding access to triptans: assessment of clinical outcome. Headache. 2009 Nov-Dec;49(10):1402-13. doi: 10.1111/j.1526-4610.2009.01532.x. Epub 2009 Oct 8.
- Cady RK, Martin VT, Geraud G, Rodgers A, Zhang Y, Ho AP, Hustad CM, Ho TP, Connor KM, Ramsey KE. Rizatriptan 10-mg ODT for early treatment of migraine and impact of migraine education on treatment response. Headache. 2009 May;49(5):687-96. doi: 10.1111/j.1526-4610.2009.01412.x.
- Bigal ME, Sheftell FD, Rapoport AM, Lipton RB, Tepper SJ. Chronic daily headache in a tertiary care population: correlation between the International Headache Society diagnostic criteria and proposed revisions of criteria for chronic daily headache. Cephalalgia. 2002 Jul;22(6):432-8. doi: 10.1046/j.1468-2982.2002.00384.x.
- Headache Classification Committee; Olesen J, Bousser MG, Diener HC, Dodick D, First M, Goadsby PJ, Gobel H, Lainez MJ, Lance JW, Lipton RB, Nappi G, Sakai F, Schoenen J, Silberstein SD, Steiner TJ. New appendix criteria open for a broader concept of chronic migraine. Cephalalgia. 2006 Jun;26(6):742-6. doi: 10.1111/j.1468-2982.2006.01172.x.
- Lipton RB, Stewart WF, Cady R, Hall C, O'Quinn S, Kuhn T, Gutterman D. 2000 Wolfe Award. Sumatriptan for the range of headaches in migraine sufferers: results of the Spectrum Study. Headache. 2000 Nov-Dec;40(10):783-91. doi: 10.1046/j.1526-4610.2000.00143.x.
- Newman LC, Lipton RB, Lay CL, Solomon S. A pilot study of oral sumatriptan as intermittent prophylaxis of menstruation-related migraine. Neurology. 1998 Jul;51(1):307-9. doi: 10.1212/wnl.51.1.307.
- Foley KA, Cady R, Martin V, Adelman J, Diamond M, Bell CF, Dayno JM, Hu XH. Treating early versus treating mild: timing of migraine prescription medications among patients with diagnosed migraine. Headache. 2005 May;45(5):538-45. doi: 10.1111/j.1526-4610.2005.05107.x.
- Rapoport AM, Bigal ME, Volcy M, Sheftell FD, Feleppa M, Tepper SJ. Naratriptan in the preventive treatment of refractory chronic migraine: a review of 27 cases. Headache. 2003 May;43(5):482-9. doi: 10.1046/j.1526-4610.2003.03094.x.
- Sheftell FD, Rapoport AM, Tepper SJ, Bigal ME. Naratriptan in the preventive treatment of refractory transformed migraine: a prospective pilot study. Headache. 2005 Nov-Dec;45(10):1400-6. doi: 10.1111/j.1526-4610.2005.00273.x.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 114933
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