Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Treximet varumärke (TM) i förebyggande och modifiering av sjukdomsprogression vid migrän

17 maj 2013 uppdaterad av: Cady, Roger, M.D.

TreximetTM in the Prevention and Modification of Disease Progression in Migraine

Denna studie genomförs för att utvärdera hypotesen att användning av farmakologiska och icke-farmakologiska interventioner kan göra det möjligt för personer med hög risk för kronisk migrän att undvika eller vända omvandlingen av episodisk migrän till kronisk migrän.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Två utredningscentra kommer att registrera 40 försökspersoner i USA. Ämnesdeltagande i 5 besöksstudien kommer att pågå i 4 månader.

Vid besök 1, efter informerat samtycke, kommer en medicinsk, migrän- och medicinhistorik att samlas in och en fysisk och neurologisk undersökning med vitala tecken kommer att utföras. Ett elektrokardiogram (EKG) kommer att genomföras. Ett frågeformulär för livsstilsval för bättre migränhantering (Lifestyle Questionnaire) kommer att fyllas i. Kvalificerade försökspersoner avslutar sedan en 1-månaders baslinjeperiod och behandlar migrän med deras nuvarande föredragna behandling, som dokumenterar svårighetsgraden av huvudvärken och associerade symtom i en 30-dagars baslinjedagbok.

Vid besök 2 kommer Baseline Diary att granskas och ett graviditetstest kommer att samlas in från alla fertila personer. Vitala tecken kommer att samlas in och biverkningar dokumenteras. Försökspersoner som fortsätter att uppfylla behörighetskriterierna kommer att randomiseras 1:1 till Treximet eller naproxen och förses med studiemedicin att behandla under 14 eller färre dagar per månad. Försökspersonerna kommer att uppmuntras att behandla sina migränanfall inom 1 timme efter att huvudvärksmärtan har börjat och medan smärtan fortfarande är mild. Försökspersonerna kommer att se en pedagogisk digital videoskiva (DVD) om livsstilsändringar, få en kopia för hemvisning, fylla i livsstilsfrågeformuläret och få 3 exemplar av livsstilsfrågeformuläret för att fylla i veckovis mellan besök 2 och 3. Frågeformuläret MIDAS (Migraine Disability Assessment) kommer att fyllas i och en 30-dagars dagbok för behandlingsperioden kommer att delas ut.

Vid besök 3 och 4 kommer negativa händelser att samlas in, ifyllda dagböcker kommer att granskas och drogansvar utförs. Graviditetstester kommer att samlas in från alla ämnen i fertil ålder. Vitala tecken kommer att samlas in. Ifyllda livsstilsfrågeformulär kommer att samlas in, ett livsstilsformulär kommer att fyllas i på kontoret och 3 exemplar kommer att delas ut för att fylla i varje vecka mellan besöken. Studiemedicin för följande månad kommer att dispenseras med en 30-dagars dagbok.

Vid besök 5 kommer negativa händelser att samlas in, ifyllda dagböcker kommer att granskas och drogansvar utförs. Graviditetstester kommer att samlas in från alla ämnen i fertil ålder. Vitala tecken kommer att samlas in. Ifyllda livsstilsfrågeformulär kommer att samlas in och ett livsstilsformulär kommer att fyllas i på kontoret. Försökspersonerna kommer att slutföra MIDAS innan de lämnar studien.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

40

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Newport Beach, California, Förenta staterna, 92663
        • Newport Beach Clinical Research Assoc., Inc.
    • Missouri
      • Springfield, Missouri, Förenta staterna, 65807
        • Clinvest

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Ämne

  • Är man eller kvinna, vid i övrigt god hälsa, 18 till 65 år.
  • Har en historia av frekvent episodisk migrän (6-14 migrändagar per månad) (med eller utan aura) enligt 2:a upplagan av The International Headache Classification (ICHD-2) i minst 3 månader. (Steg 2-3 frekvent transformerande migrän)
  • Fick migrän innan 50 års ålder.
  • Kan skilja migrän från all annan huvudvärk de kan uppleva (t.ex. spänningshuvudvärk).
  • Har en stabil historia av huvudvärk minst 3 månader före screening.
  • Tar för närvarande inte ett förebyggande migrän eller har tagit förebyggande i minst 30 dagar före screening och samtycker till att inte starta, stoppa eller ändra medicinering och/eller dosering under studieperioden.
  • Har minst 50 % av migränanfallen som börjar vid lindrig svårighetsgrad.
  • Om en kvinna i fertil ålder har ett negativt uringraviditetstest vid besök 1-5 och använder, eller samtycker till att använda, under studiens varaktighet, en medicinskt godtagbar form av preventivmedel som bestämts av utredaren.

    1. Fullständig avhållsamhet från samlag från 2 veckor före administrering av studieläkemedlet under hela studien och under ett tidsintervall efter avslutad eller för tidigt avbrott från studien för att ta hänsyn till eliminering av studieläkemedlet (minst 7 dagar); eller,
    2. Kirurgiskt steril (hysterektomi eller tubal ligering eller på annat sätt oförmögen att bli gravid); eller,
    3. Sterilisering av manlig partner; eller,
    4. Intrauterin enhet med publicerade data som visar lägsta förväntade felfrekvens är mindre än 1 % per år; eller,
    5. Dubbelbarriärmetod (dvs 2 fysiska barriärer ELLER 1 fysisk barriär plus spermiedödande medel) under minst 1 månad före besök 1 och under hela studien; eller,
    6. Hormonella preventivmedel i minst 3 månader före besök 1 och under hela studien.
  • Hade 6 eller fler migränbehandlingsdagar under 1 månad före besök 2.

Exklusions kriterier:

Ämne

  • Kan inte förstå studiekraven, det informerade samtycket eller fullständiga huvudvärksjournaler som krävs enligt protokoll.
  • Är gravid, försöker aktivt bli gravid eller ammar.
  • Har upplevt följande migränvarianter: basilär migrän, aura utan huvudvärk, familjär hemiplegisk migrän, komplicerad migrän, oftalmoplegisk migrän och retinal migrän.
  • Har en historia av överanvändning av läkemedelshuvudvärk under de 3 månaderna före studieregistreringen eller under baslinjen
  • Har tidigare haft akut migränbehandling mer än 14 dagar per månad under 3 månader före screening.
  • Har missbrukat, enligt utredarens uppfattning, något av följande läkemedel, för närvarande eller under det senaste året:

    1. opioider
    2. alkohol
    3. barbiturater
    4. bensodiazepin
    5. kokain
  • Har en historia av nedsatt lever- eller njurfunktion som, enligt utredarens uppfattning, kontraindicerar deltagande i denna studie.
  • Har ett instabilt neurologiskt tillstånd eller en signifikant onormal neurologisk undersökning med fokala tecken eller tecken på ökat intrakraniellt tryck.
  • Lider av hjärt-kärlsjukdom (ischemisk hjärtsjukdom, inklusive angina pectoris, hjärtinfarkt, dokumenterad tyst ischemi eller med Prinzmetals angina); har symtom på ischemisk hjärtsjukdom, ischemisk buksyndrom, perifer kärlsjukdom eller Raynauds syndrom; har okontrollerad hypertoni (≥140/90 millimeter kvicksilver (mmHg) i 2 av 3 blodtrycksmätningar (BP) vid screening); har elektrokardiogram (EKG) resultat utanför normala gränser för kliniskt stabila patienter enligt bedömningen av utredaren.
  • Har en historia av astma och näspolyper.
  • Har en historia av magsår som kräver terapeutisk intervention under året före studieregistreringen
  • Har bevis eller historia av någon gastrointestinal (GI) operation eller GI-ulceration eller perforering av magen eller tarmen under de senaste 6 månaderna, gastrointestinala blödningar under det senaste året eller tecken på eller historia av inflammatorisk tarmsjukdom eller historia av någon annan blödningsstörning, eller har tagit eller planerar att ta något antikoagulantia eller trombocythämmande medel inom 2 veckor före screening under 48 timmar efter avslutad studiebehandling.
  • Har en historia av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel inducerad gastrit, esofagit eller duodenit.
  • Lider av en allvarlig sjukdom eller ett instabilt medicinskt tillstånd, en som kan kräva sjukhusvistelse eller kan öka risken för biverkningar.
  • Har enligt utredarens uppfattning en betydande kardiovaskulär riskprofil som kan inkludera okontrollerat högt blodtryck, postmenopausala kvinnor, män över 40 år, hyperkolesterolemi, fetma, diabetes mellitus, rökning eller en familjehistoria av hjärt-kärlsjukdom i en 1:a grad relativ.
  • Har enligt utredarens uppfattning en betydande cerebrovaskulär riskprofil som kan inkludera kvinnor över 35 år som använder oral preventivmedel, rökning eller en familjehistoria av cerebrovaskulär sjukdom hos en släkting i första graden.
  • Har ett psykiatriskt tillstånd, enligt utredarens uppfattning, som kan påverka tolkningen av effekt- och säkerhetsdata eller kontraindikerar försökspersonens deltagande i studien.
  • Har överkänslighet, intolerans eller kontraindikation mot användning av sumatriptan, någon av dess komponenter eller någon annan 5-hydroxitryptamin 1 (5-HT1) agonist.
  • Har en överkänslighet, intolerans eller kontraindikation mot användningen av naproxen, någon av dess komponenter eller något annat icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel inklusive acetylsalicylsyra och cyklooxygenas-2 (COX-2) hämmande medel.
  • Tar för närvarande ett migränprofylaktiskt läkemedel som innehåller ett ergotamin eller ergotderivat som dihydroergotamin (DHE) eller metysergid.
  • Har tagit, eller planerar att ta, en monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) inklusive växtbaserade preparat som innehåller johannesört (Hypericum perforatum), när som helst inom 2 veckor före screening till och med 2 veckor efter avslutad studiebehandling.
  • Har tagit eller planerar att ta en angiotensin-konverterande enzym (ACE)-hämmare eller angiotensinreceptorblockerare (ARB) när som helst inom 2 veckor före screening under 48 timmar efter avslutad studiebehandling.
  • Har tagit emot undersökningsmedel inom 30 dagar före besök 1.
  • Planerar att delta i en annan klinisk studie när som helst under denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Sumatriptan/Naproxen Sodium
Under behandlingsperioden kommer försökspersoner som randomiserats till Sumatriptan/Naproxen Sodium att få 14 tabletter Sumatriptan/Naproxen Sodium för att behandla migrän inom 1 timme efter debut på 14 eller färre dagar per månad. Försökspersonerna kommer att förses med 14 tabletter Sumatriptan/Naproxen Sodium per månad för att rädda ihållande eller återkommande huvudvärk.
Varje tablett Treximet för oral administrering innehåller Sumatriptan 85 mg / Naproxen Natrium 500 mg. Studiemedicin ska administreras inom 1 timme efter att migrän debuterat på 14 eller färre dagar per månad under behandlingsperioden.
Andra namn:
  • Treximet
Aktiv komparator: Naproxennatrium
Under behandlingsperioden kommer försökspersoner som randomiserats till Naproxen Sodium 500 mg att förses med 14 tabletter Naproxen Sodium för att behandla migrän inom 1 timme efter debut på 14 eller färre dagar per månad. Försökspersonerna kommer att förses med 14 tabletter Naproxen Sodium per månad för att rädda ihållande eller återkommande huvudvärk.
Varje tablett Naproxen Sodium för oral administrering tillhandahålls i 500 mg tablett. Studiemedicin ska administreras inom 1 timme efter att migrän debuterat på 14 eller färre dagar per månad under behandlingsperioden.
Andra namn:
  • Naproxen

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procentuell förändring av huvudvärksdagar jämfört med baslinjen
Tidsram: Dag 121 (efter 30 dagars baslinjeperiod och behandlingsperiod dag 91-120)
Jämföra antalet dagar med migränhuvudvärk under baslinjeperioden dag 1-30 med antalet dagar med migränhuvudvärk rapporterade i behandlingsperioden dag 91-120 i Sumatriptan/Naproxen Sodium-armen vs. Naproxen Sodium-armen. Procentuell förändring=[ (totalt huvudvärksdagar under behandlingsperioden månad 3 (dagar 91-120)-totalt huvudvärksdagar under baslinjen (dagar 1-30)/totalt huvudvärksdagar under baslinjen (dagar 1-30)]*100 %).
Dag 121 (efter 30 dagars baslinjeperiod och behandlingsperiod dag 91-120)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Migränattacker
Tidsram: Baslinjeperiod insamlad dag 31, behandlingsperiod månader 1, 2 och 3 insamlad vid dag 61, 91 och 121.
Att jämföra antalet migränattacker som rapporterats från baslinjen med antalet migränattacker som rapporterats i behandlingsperioden månader 1 (dagar 31-60), 2 (dagar 61-90) och 3 (dagar 91-120) i Sumatriptan/Naproxen Sodium-armen vs. Naproxen Sodium arm. Varje behandlingsmånad procentuell förändring jämfördes individuellt med baslinjen. Följande formel användes för varje behandlingsperiodberäkning. t.ex., procentuell förändring=[ (totalt migränattack dagar under behandlingsperioden månad 3 (dagar 91-120)-totalt migränattack under baslinjen (dagarna 1-30)/totalt migränattacker under baslinjen (dagarna 1-30)]*100 % ).
Baslinjeperiod insamlad dag 31, behandlingsperiod månader 1, 2 och 3 insamlad vid dag 61, 91 och 121.
Svårighetsgrad av migrän
Tidsram: Baslinjeperiod insamlad dag 31, behandlingsperiod månader 1, 2 och 3 insamlad vid dag 61, 91 och 121.
Jämför migränens svårighetsgrad 2 timmar efter behandling från Baseline (dagarna 1-30) med migränens svårighetsgrad rapporterad 2 timmar efter behandling under behandlingsperioden månader 1 (dagarna 31-60), 2 (dagarna 61-90) och 3 (dagarna 91-120 ) i Sumatriptan/Naproxen Sodium-armen vs. Naproxen Sodium-armen. Procentuell förändring beräknades genom att bestämma procentuell förändring i varje patient, från behandlingsperiod månad 3 och baslinje, och sedan jämföra den genomsnittliga förändringen mellan varje arm. Följande formel användes för varje behandlingsperiodberäkning. t.ex., procentuell förändring=[ (genomsnittlig svårighetsgrad av migrän under behandlingsperioden, månad 3 (dagar 91-120)- genomsnittlig svårighetsgrad av migrän under baslinjen (dagar 1-30)/genomsnittlig svårighetsgrad av migrän under baslinjen (dagar 1-30)]*100 %) .
Baslinjeperiod insamlad dag 31, behandlingsperiod månader 1, 2 och 3 insamlad vid dag 61, 91 och 121.
Migränlängd från början till smärtfri
Tidsram: Baslinjeperiod insamlad dag 31, behandlingsperiod månader 1, 2 och 3 insamlad vid dag 61, 91 och 121.
Jämförelse av genomsnittlig migränduration från början till smärtfri från baslinje (dagar 1-30) till varje månad: Behandlingsperiod månader 1 (dagar 31-60), 2 (dagar 61-90) och 3 (dagar 91-120) i Sumatriptan/ Naproxen Sodium arm vs Naproxen Sodium arm. Procentuell förändring beräknades genom att bestämma procentuell förändring i varje patient, från behandlingsperiod månad 3 och baslinje, och sedan jämföra den genomsnittliga förändringen mellan varje arm. Följande formel användes för varje behandlingsperiodberäkning. t.ex., procentuell förändring=[(medelvaraktighet från debut till smärtfri under behandlingsperiod Månad 3 (dagar 91-120)- medelvaraktighet från början till smärtfri under baslinjen (dagar 1-30)/medelvaraktighet från början till smärtfri under baslinjen (dagar) 1-30)]*100 %).
Baslinjeperiod insamlad dag 31, behandlingsperiod månader 1, 2 och 3 insamlad vid dag 61, 91 och 121.
Migränlängd från behandlingstid till smärtfri
Tidsram: Baslinjeperiod insamlad dag 31, behandlingsperiod månader 1, 2 och 3 insamlad vid dag 61, 91 och 121.

% förändring från Baseline i genomsnittlig migränduration från behandlingstidpunkten till smärtfri rapporterad i behandlingsperioden månader 1, 2 och 3 i Sumatriptan/Naproxen Sodium-armen kontra Naproxen Sodium-armen.

Procentuell förändring=[(medelvaraktighet från behandling till smärtfri under Behandlingsperiod Månad 3 (dagar 91-120)- genomsnittlig varaktighet från behandling till smärtfri under Baseline (dagar 1-30)/medelvärde från behandling till smärtfri under Baseline (Dag 1- 30)]*100 %).

Baslinjeperiod insamlad dag 31, behandlingsperiod månader 1, 2 och 3 insamlad vid dag 61, 91 och 121.
Huvudvärksdagar med mer än 50 % minskning
Tidsram: Baslinjeperiod insamlad dag 31, behandlingsperiod månader 1, 2 och 3 insamlad vid dag 61, 91 och 121.
Antal försökspersoner med minst 50 % minskning av antalet huvudvärksdagar rapporterat i Baseline kontra behandlingsperioden månader 1, 2 och 3 i Sumatriptan/Naproxen Sodium-armen jämfört med Naproxen Sodium-armen.
Baslinjeperiod insamlad dag 31, behandlingsperiod månader 1, 2 och 3 insamlad vid dag 61, 91 och 121.
Migränattacker med 50 % minskning
Tidsram: Baslinjeperiod insamlad dag 31, behandlingsperiod månader 1, 2 och 3 insamlad vid dag 61, 91 och 121.
Antal försökspersoner med minst 50 % minskning av antalet migränattacker rapporterade i Baseline kontra behandlingsperiod månader 1, 2 och 3 i Sumatriptan/Naproxen Sodium-armen kontra Naproxen Sodium-armen
Baslinjeperiod insamlad dag 31, behandlingsperiod månader 1, 2 och 3 insamlad vid dag 61, 91 och 121.
Doser av studiemedicin
Tidsram: Behandlingsperiod Månad 1, 2 och 3 samlad in på dag 61, 91 och 121.
Totalt antal doser av studiemedicin som rapporterats intagna per deltagare i behandlingsperioden månaderna 1, 2 och 3 i Sumatriptan/Naproxen Sodium-armen kontra Naproxen Sodium-armen.
Behandlingsperiod Månad 1, 2 och 3 samlad in på dag 61, 91 och 121.
Procentuell förändring av doser av studiemedicin
Tidsram: Behandlingsperiod Månad 1, 2 och 3 samlad in på dag 61, 91 och 121.
% förändring av antalet doser under baslinjen för triptaner (Grupp A) och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) (Grupp B) jämfört med doser under behandlingsperioden Månad 1, 2 och 3 av studiemedicinering i Sumatriptan/Naproxen Sodium arm vs. Naproxen Sodium arm. t.ex., procentuell förändring=[(antal doser under behandlingsperioden, månad 3 (dagarna 91-120)- antal doser under baslinjen (dagarna 1-30)/antal doser under baslinjen (dagarna 1-30)]*100 %) . Det totala antalet försökspersoner som används i denna analys skiljer sig från det totala antalet försökspersoner, eftersom analysen endast tittar på de försökspersoner som tog en av studiemedicinerna under Baseline.
Behandlingsperiod Månad 1, 2 och 3 samlad in på dag 61, 91 och 121.
Migränhandikappbedömningstest (MIDAS)
Tidsram: Baslinje-MIDAS insamlad på dag 31, medicin efter slutdosstudie MIDAS insamlad på dag 121.

Förändring i MIDAS totalpoäng från slutet av baslinjen (dag 31) till slutet av behandlingsperioden månad 3 (dag 121) i Sumatriptan/Naproxen Sodium-armen kontra Naproxen Sodium-armen.

Totalpoäng för funktionshinder:

  • 0 till 5, MIDAS grad I, liten eller ingen funktionsnedsättning
  • 6 till 10, MIDAS grad II, lindrig funktionsnedsättning
  • 11 till 20, MIDAS Grade III, Måttligt handikapp
  • 21+, MIDAS Grad IV, Svår funktionsnedsättning Inga subskalor finns.
Baslinje-MIDAS insamlad på dag 31, medicin efter slutdosstudie MIDAS insamlad på dag 121.
Efterlevnad av livsstilsförändringar
Tidsram: Dag 121
Självbedömd grad av överensstämmelse med livsstilsförändringar (där A=1, B=2, C=3, D=4 och F=5; lägre poäng representerar bättre resultat) i Sumatriptan/Naproxen Sodium-armen kontra Naproxen Sodium-armen .
Dag 121
Procentuell förändring av huvudvärksdagar Alla behandlingsperioder jämfört med baslinjen
Tidsram: Baslinjeperiod insamlad dag 31, behandlingsperiod månader 1, 2 och 3 insamlad vid dag 61, 91 och 121.
Jämföra antalet dagar med migränhuvudvärk under baslinjeperioden dagarna 1-30 med antalet eller migränhuvudvärksdagarna som rapporterats i behandlingsperioden månad 1 (dagarna 31-60), behandlingsperioden månad 2 (dagarna 61-90) och behandlingsperioden månad 3 ( Dag 91-120) i Sumatriptan/Naproxen Sodium arm vs. Naproxen Sodium arm. t.ex. procentuell förändring=[ (totalt huvudvärksdagar under behandlingsperioden månad 3 (dagar 91-120)-totalt huvudvärksdagar under baslinjen (dagarna 1-30)/totalt huvudvärksdagar under baslinjen (dagarna 1-30)]*100 %) .
Baslinjeperiod insamlad dag 31, behandlingsperiod månader 1, 2 och 3 insamlad vid dag 61, 91 och 121.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 december 2010

Primärt slutförande (Faktisk)

1 april 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 april 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 januari 2011

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 februari 2011

Första postat (Uppskatta)

21 februari 2011

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

21 maj 2013

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 maj 2013

Senast verifierad

1 maj 2013

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Sumatriptan/Naproxen Sodium

3
Prenumerera