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人工膝関節全置換術のためのフィブリン接着剤またはトラネキサム酸 (ATRHEMOS)

術後失血の予防:人工膝関節全置換術を受けた外科患者におけるフィブリン接着剤とトラネキサム酸の有効性を評価する無作為化単中心並行臨床試験。

目的:

a) プリンシパル: フィブリン接着剤またはトラネキサム酸が、人工膝関節全置換術を受けた患者の習慣的な止血に関して失血を 20% 未満減少させるかどうかを評価すること。

セカンダリ: 治療の安全性を評価します。 コスト分析を実行するため。

方法: Tissucol® (フィブリン接着剤)、Cryoseal® システム (Banc de Sang i Teixits de Catalunya) によって製造されたフィブリン接着剤、トラネキサム酸、および習慣性止血の 4 つの比較グループによる無作為化、単中心、および並行臨床試験。

参加センターの数: 1. ランダムな割り当てが集中化されます。

主な結果:習慣的な排水システムによって収集された術後期間の失血量(ml)。

副次的アウトカム:輸血を受けた患者の割合、手術創の合併症、術前および術後のヘモグロビン、輸血単位、術後死亡率、入院日数、評価された介入の安全性。

サイズのサンプル計算: 必要な患者数は 172 人 (グループあたり 43 人) であり、評価された治療と習慣的な止血の間の術後失血量の 20% の差を、80% の統計的検出力と 0.05 両側アルファで実証します。 、および引き出しの20%。

統計分析: 調査員は、評価された結果、定量的または序数または定性に応じて、それぞれ「t」検定、カイ二乗のマン・ホイットニー検定を通じて結果の比較を行います。 使用するソフトウェアは Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) バージョン 17 です。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

172

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Catalunya
      • Barcelona、Catalunya、スペイン、08025
        • Hospital de La Santa Creu i Sant Pau

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 人工膝関節全置換術
  • 参加する患者の同意

除外基準:

  • 研究またはウシタンパク質(アプロチニン)に対する不耐性薬
  • 血栓塞栓症の前兆
  • 心調律の変化を伴う患者
  • 人工弁を装着している患者
  • -凝固のプロトロンビン性変化を伴う患者
  • 避妊薬による治療

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:トラネキサム酸
トラネキサム酸は、アミノ酸リジンの合成誘導体です。 プラスミノーゲンのリジン結合部位をブロックすることで線維素溶解を阻害し、凝固プロセスを促進します。

外科的介入中の 2 回の投薬:下肢虚血の 15 ~ 30 分前の最初の投薬と、最初の投薬の 60 ~ 90 分後の 2 回目の投薬。

1回量:500mg/5mL/アンプル2本

他の名前:
  • アムカフィブリン
実験的:フィブリン接着剤 BSTC
これは、単一の献血者からの相同フィブリン接着剤です。
手術創を閉じる前の局所投与。
実験的:ティスコル
複数のドナーから商品化されたフィブリン糊です。
手術創を閉じる前の局所投与。 投与量: 2 mL。
他の名前:
  • ティスコル
他の:習慣的な止血
血管の電気凝固は、すべての患者で手術中に行われました(定期的な止血)
外科的習慣的止血。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
術後出血量 (mL)
時間枠:外科的介入後の最初の48時間
排水システムによって収集された手術創による失血 (mL)。
外科的介入後の最初の48時間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
術後輸血が必要な患者の割合
時間枠:術後1週間
術後1週間
手術創感染患者の割合
時間枠:術後1ヶ月目
術後1ヶ月目
手術創離開症患者の割合
時間枠:術後1ヶ月目
術後1ヶ月目
創傷合併症による再介入患者の割合
時間枠:術後1ヶ月目
術後1ヶ月目
深部静脈血栓症の発生率
時間枠:術後1週間
術後1週間
手術創の痛み
時間枠:術後1週間
術後1週間
輸血の単位
時間枠:術後1週間
術後1週間
入院期間
時間枠:日々
日々
死亡
時間枠:術後1ヶ月目
術後1ヶ月目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Martinez Zapata, Mª José、Centro Cochrane Iberoamericano. Servicio de Epidemiología Clínica y Salud Pública. IIB Sant Pau
  • 主任研究者:Aguilera Roig, Xavier、Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. IIB Sant Pau

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年6月1日

一次修了 (実際)

2011年10月1日

研究の完了 (実際)

2011年11月1日

試験登録日

最初に提出

2011年2月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年2月28日

最初の投稿 (見積もり)

2011年3月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年8月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年8月27日

最終確認日

2013年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2009-017804-95
  • TRA-81 (その他の助成金/資金番号:Spanish Health Ministry and Social Policy)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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