翼状片再発予防のための外用ベバシズマブ

翼状片は、眼表面の変性および増殖性線維血管障害です。 患者は、無症候性、過敏症、視力低下、複視、眼球運動制限などの症状を示すことがあります。 主な治療法は、翼状片の頭、首、体の外科的除去です。 しかし、補助的治療がない場合、再発率は容認できないほど高く、一般的には 63% です。 再発を防ぐために、マイトマイシン C の使用、ベータ線照射、結膜や羊膜移植などの外科的方法など、さまざまな補助的手段が適用されます。 ただし、それぞれの方法には長所と短所があります。

再発性翼状片の組織学的所見は、多くの場合、積極的な線維血管の成長を示します。 血管内皮増殖因子 (VEGF) は、正常な結膜と比較して、翼状片組織で増加した量で検出されており、術後の再発とも相関しています。 抗 VEGF であるベバシズマブは、VEGF に結合し、VEGF と血管内皮細胞の表面の受容体との相互作用を防ぎます。 ベバシズマブの投与により、内皮細胞の増殖と新しい血管の形成が阻害されます。 差し迫った再発翼状片の抑制における局所ベバシズマブの有効性が報告されているにもかかわらず、一次翼状片除去後の再発防止に関する研究はありません。

原発性翼状片の再発を予防するための局所ベバシズマブ 0.05% 点眼薬の有効性を評価するために、プロスペクティブ、ランダム化、ダブルマスク、対照試験を実施します。