Бевацизумаб для местного применения для профилактики рецидивирующего птеригиума

Птеригиум представляет собой дегенеративно-пролиферативное фиброваскулярное заболевание глазной поверхности. У пациентов может отмечаться бессимптомное течение, раздражение, снижение зрения, диплопия или ограничение движений глаз. Основным методом лечения является хирургическое удаление головки, шейки и тела птеригиума. Однако при отсутствии дополнительного лечения частота рецидивов неприемлемо высока и составляет в целом 63%. Для предотвращения рецидива применяются различные дополнительные меры, включая использование митомицина С, бета-облучение и хирургические методы, такие как пересадка конъюнктивы и амниотической мембраны. Однако каждый метод имеет свои преимущества и недостатки.

Гистологически рецидивирующий птеригиум часто имеет агрессивный фиброваскулярный рост. Сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF) был обнаружен в повышенных количествах в ткани птеригиума по сравнению с нормальной конъюнктивой, и он также коррелирует с послеоперационным рецидивом. Бевацизумаб, анти-VEGF, связывается с VEGF и предотвращает взаимодействие VEGF с его рецепторами на поверхности эндотелиальных клеток сосудов. Введение бевацизумаба приводит к ингибированию пролиферации эндотелиальных клеток и образованию новых кровеносных сосудов. Несмотря на то, что сообщалось об эффективности местного применения бевацизумаба в подавлении надвигающегося рецидива птеригиума, исследований по предотвращению рецидива после удаления первичного птеригиума не проводилось.

Мы проводим проспективное, рандомизированное, двойное слепое, контролируемое исследование для оценки эффективности местных глазных капель бевацизумаба 0,05% для предотвращения рецидива первичного птеригиума.