Bevacizumab tópico para la prevención del pterigión recurrente

Un pterigión es un trastorno fibrovascular degenerativo y proliferativo de la superficie ocular. Los pacientes pueden estar asintomáticos, con irritación, disminución de la visión, diplopía o limitación del movimiento ocular. El tratamiento principal es la extirpación quirúrgica de la cabeza, el cuello y el cuerpo del pterigión. Sin embargo, si no hay un tratamiento adyuvante, la recurrencia es inaceptablemente alta, que es del 63% en general. Se aplican varias medidas complementarias para prevenir la recurrencia, incluido el uso de mitomicina C, radiación beta y métodos quirúrgicos como el injerto de membrana conjuntival y amniótica. Sin embargo, cada método tiene sus ventajas y desventajas.

El hallazgo histológico de pterigión recurrente a menudo tiene un crecimiento fibrovascular agresivo. El factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) se ha detectado en cantidades aumentadas en el tejido de pterigión, en comparación con la conjuntiva normal y también se correlaciona con la recurrencia posoperatoria. Bevacizumab, un Anti-VEGF, se une a VEGF y previene la interacción de VEGF con sus receptores en la superficie de las células endoteliales vasculares. La administración de bevacizumab conduce a la inhibición de la proliferación de células endoteliales y la formación de nuevos vasos sanguíneos. Aunque se informa la eficacia del bevacizumab tópico para inhibir el pterigión recurrente inminente, no hay ningún estudio para prevenir la recurrencia después de la extirpación del pterigión primario.

Llevamos a cabo un ensayo prospectivo, aleatorizado, con doble enmascaramiento y controlado para evaluar la eficacia del colirio tópico de bevacizumab al 0,05 % para prevenir la recurrencia del pterigión primario.