Aktuelt Bevacizumab for å forhindre tilbakevendende pterygium

Et pterygium er en degenerativ og proliferativ fibrovaskulær lidelse i øyeoverflaten. Pasienter kan være asymptomatiske, irritasjon, nedsatt syn, diplopi eller begrense okulær bevegelse. Hovedbehandlingen er kirurgisk fjerning av hodet, nakken og kroppen av pterygium. Men hvis det ikke er tilleggsbehandling, er tilbakefallet uakseptabelt høyt, som er 63 % generelt. Ulike tilleggstiltak brukes for å forhindre tilbakefall, inkludert bruk av mitomycin C, beta-bestråling og kirurgiske metoder som konjunktival og fosterhinnetransplantasjon. Imidlertid har hver metode sine fordeler og ulemper.

Det histologiske funnet av tilbakevendende pterygium har ofte aggressiv fibrovaskulær vekst. Vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF) er påvist i økte mengder i pterygiumvev sammenlignet med normal bindehinne, og den er også korrelert med postoperativt tilbakefall. Bevacizumab, en anti-VEGF, binder seg til VEGF og forhindrer interaksjonen av VEGF til dets reseptorer på overflaten av vaskulære endotelceller. Administrering av bevacizumab fører til hemming av endotelcelleproliferasjon og dannelse av nye blodkar. Selv om det er rapportert om effekt av topisk bevacizumab for å hemme det forestående tilbakevendende pterygium, er det ingen studie for å forhindre tilbakefall etter primær pterygiumfjerning.

Vi gjennomfører en prospektiv, randomisert, dobbeltmasket, kontrollert studie for å evaluere effekten av topisk bevacizumab 0,05 % øyedråper for å forhindre tilbakefall i primært pterygium.