Bevacizumabe tópico para prevenir pterígio recorrente

O pterígio é uma doença fibrovascular degenerativa e proliferativa da superfície ocular. Os pacientes podem ser assintomáticos, com irritação, diminuição da visão, diplopia ou limitação do movimento ocular. O tratamento de base é a remoção cirúrgica da cabeça, pescoço e corpo do pterígio. No entanto, se não houver tratamento adjuvante, a recorrência é inaceitavelmente alta, que é de 63% em geral. Várias medidas adjuvantes são aplicadas para prevenir a recorrência, incluindo o uso de mitomicina C, beta-irradiação e métodos cirúrgicos, como enxerto de membrana amniótica e conjuntival. No entanto, cada método tem suas vantagens e desvantagens.

O achado histológico de pterígio recorrente geralmente apresenta crescimento fibrovascular agressivo. O fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) foi detectado em quantidades aumentadas no tecido do pterígio, em comparação com a conjuntiva normal e também está correlacionado com a recorrência pós-operatória. Bevacizumab, um Anti-VEGF, liga-se ao VEGF e impede a interação do VEGF com seus receptores na superfície das células endoteliais vasculares. A administração de bevacizumabe leva à inibição da proliferação de células endoteliais e à formação de novos vasos sanguíneos. Embora seja relatada a eficácia do bevacizumabe tópico na inibição do pterígio recorrente iminente, não há estudo para prevenir a recorrência após a remoção do pterígio primário.

Conduzimos um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego e controlado para avaliar a eficácia do colírio tópico de bevacizumabe 0,05% na prevenção da recorrência no pterígio primário.