脆弱X症候群の治療のための抗酸化物質の安全性と有効性の研究 (SXF-TRA152)
脆弱X症候群の治療のためのアスコルビン酸とトコフェロールの安全性と有効性を調査するための第II相二重盲検ランダム化プラセボ対照一方向クロスオーバー試験
脆弱 X 症候群 (FXS) は、1943 年に Martin 博士と Bell 博士によって、性に関連した精神障害の患者が何人かいる家族で最初に報告されました。 この障害は、遺伝性精神障害の最も一般的な原因です。 脆弱 X 症候群の有病率は、男性 2,500 人に 1 人、女性 4,000 人に 1 人と確立されています。
中等度から重度の精神遅滞にもかかわらず、脆弱な X 患者は、巨睾丸症、細長い顔、長い耳、結合組織異形成、多動性、自閉症様およびステレオタイプの行動、発話遅延、および感覚過敏の増加を示します。
目的: 若い男性の脆弱 X 症候群の治療法として、抗酸化物質アスコルビン酸とトコフェロールの組み合わせの効果を評価すること。
仮説: 脆弱 X 症候群の動物モデルにおける中枢神経系の病態生理学の一部は、酸化ストレスによって決定される可能性があることが提案されています。 さらに、Fragile X の患者は、血漿中のアスコルビン酸レベルが有意に低かった。 酸化ストレスの生化学的特徴は、トコフェロールやメラトニンなどの抗酸化化合物による慢性的な治療により、FMR1-KOマウスで逆転する可能性があり、多動、不安、認知障害などの症候群のいくつかの特徴を正常化する可能性もあります. 酸化ストレスの正常化は、自閉症、ダウン症候群、中枢神経系の他の疾患などの神経発達疾患で重要な過剰なフリーラジカルによって引き起こされる状態を緩和するための新しい治療経路として提案されています。
調査の概要
詳細な説明
- 目的: 若い男性の脆弱 X 症候群の治療法として、抗酸化物質アスコルビン酸とトコフェロールの組み合わせの効果を評価すること。
- デザイン: パイロット臨床試験、第 II 相、6 か月無作為化、二重盲検プラセボ対照一方向クロスオーバー臨床試験、12 週間の 2 つの治療期間。
- 舞台:イマビス財団。 カルロス ハヤ病院、マラガ。
- 被験者: 脆弱 X 症候群と診断された 5 ~ 11 歳 (幼児) および 12 ~ 18 歳 (青年) の子供。
- 介入: 30 人の参加者が無作為に割り当てられ、抗酸化ビタミン C (アスコルビン酸) とビタミン E (d-α-トコフェロール) を 1 日 1 回またはプラセボを 12 週間二重盲検で投与されました。 研究期間 2 では、すべての参加者が (オープン) 積極的な治療を受けます。 結果の測定:血漿抗酸化レベル、酸化ストレス(グルタチオン状態、チオバルビツール酸反応物質(TBARS)およびタンパク質のカルボニル含有量によって示される)およびHPA軸反応の改善。 行動上の問題は、「発達行動チェックリスト」と「教師と親のアンケート、C.キース・コナーズ」を使用して研究され、学習の改善は、試験中の0、3、6か月で「子供向けウェクスラー知能尺度」を使用して分析されます。そして治療終了から3ヶ月。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Malaga、スペイン、29009
- Psychiatric Service. Hospital Carlos Haya
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 症候群の分子遺伝学的診断(FMR1遺伝子のCGGリピート数が200以上)。
- 脆弱X症候群の特徴的な症状を示します。
- 6歳以上19歳未満の患者。
- -治験に登録する前に、両親および/または法定家庭教師による署名済みのインフォームドコンセント。
- 両親と患者の両方が、30週間の試験期間中、参加することを約束する必要があります.
除外基準:
- この研究では、症候群に関連していない他の神経障害を持つ個人は除外されています。
- 過去 12 か月間に深刻な医学的問題を抱えていた患者。
- 過去 4 か月間、毎日 100mg 以上のビタミン E またはビタミン C を摂取している。
- 有効性の評価を妨げる身体的問題、精神的または感覚的障害がある。
- 製剤の成分に対する過敏症。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アスコルビン酸とα-トコフェロール
抗酸化物質の組み合わせを 1 日 2 回、朝食と夕食時に投与
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プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボを 1 日 2 回、朝食と夕食時に投与
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プラセボを 1 日 2 回、朝食と夕食時に 12 週間投与
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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12 週および 24 週でのベースライン Conner's Parent and Teacher Scales の変化
時間枠:ベースライン、12 週目、24 週目
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活動亢進尺度:治療開始前、治療開始後 12 週間および 24 週間で認識された、コナーの親および教師への質問票。
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ベースライン、12 週目、24 週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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12 週および 24 週での行動発達インベントリー (DBC-P24) のベースライン測定値の変化
時間枠:ベースライン、12 週目および 24 週目
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行動発達のインベントリ(DBC-P24)は、治療開始前、治療開始後12週間および24週間で実現されます
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ベースライン、12 週目および 24 週目
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子供のためのウェクスラー知能指数
時間枠:ベースライン、12 週目および 24 週目
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子供のためのウェクスラー知能指数は、ベースラインと治療開始後12週間で使用されます
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ベースライン、12 週目および 24 週目
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血液と尿の複合測定。
時間枠:ベースライン、12 週目および 24 週目
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血液・尿測定による安全性評価。 次の研究は、治療開始後 12 週間および 24 週間のベースラインで行われます。
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ベースライン、12 週目および 24 週目
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Yolanda de Diego Otero, PhD、IMABIS Foundation. Hospital Carlos Haya. Malaga
- 主任研究者:Lucia M Perez Costillas, MD PhD、Hospital Carlos Haya. Malaga
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- de Diego-Otero Y, Romero-Zerbo Y, el Bekay R, Decara J, Sanchez L, Rodriguez-de Fonseca F, del Arco-Herrera I. Alpha-tocopherol protects against oxidative stress in the fragile X knockout mouse: an experimental therapeutic approach for the Fmr1 deficiency. Neuropsychopharmacology. 2009 Mar;34(4):1011-26. doi: 10.1038/npp.2008.152. Epub 2008 Oct 8.
- Romero-Zerbo Y, Decara J, el Bekay R, Sanchez-Salido L, Del Arco-Herrera I, de Fonseca FR, de Diego-Otero Y. Protective effects of melatonin against oxidative stress in Fmr1 knockout mice: a therapeutic research model for the fragile X syndrome. J Pineal Res. 2009 Mar;46(2):224-34. doi: 10.1111/j.1600-079X.2008.00653.x. Epub 2008 Dec 23.
- el Bekay R, Romero-Zerbo Y, Decara J, Sanchez-Salido L, Del Arco-Herrera I, Rodriguez-de Fonseca F, de Diego-Otero Y. Enhanced markers of oxidative stress, altered antioxidants and NADPH-oxidase activation in brains from Fragile X mental retardation 1-deficient mice, a pathological model for Fragile X syndrome. Eur J Neurosci. 2007 Dec;26(11):3169-80. doi: 10.1111/j.1460-9568.2007.05939.x. Epub 2007 Nov 14.
- de Diego-Otero Y, Calvo-Medina R, Quintero-Navarro C, Sanchez-Salido L, Garcia-Guirado F, del Arco-Herrera I, Fernandez-Carvajal I, Ferrando-Lucas T, Caballero-Andaluz R, Perez-Costillas L. A combination of ascorbic acid and alpha-tocopherol to test the effectiveness and safety in the fragile X syndrome: study protocol for a phase II, randomized, placebo-controlled trial. Trials. 2014 Sep 3;15:345. doi: 10.1186/1745-6215-15-345.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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