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Studio sulla sicurezza e l'efficacia degli antiossidanti per il trattamento della sindrome dell'X fragile (SXF-TRA152)

13 aprile 2015 aggiornato da: Yolanda de Diego Otero

Studio di fase II in doppio cieco randomizzato controllato con placebo a 1 via crossover per studiare la sicurezza e l'efficacia dell'acido ascorbico e del tocoferolo per il trattamento della sindrome dell'X fragile

La sindrome dell'X fragile (FXS) è stata descritta per la prima volta dal Dr. Martin e dal Dr. Bell nel 1943, in famiglie con diversi pazienti affetti da disabilità mentale legata al sesso. Questo disturbo è la causa più comune di disabilità mentale ereditaria. La prevalenza della sindrome dell'X fragile è stata stabilita in 1 su 2.500 maschi e 1 su 4000 femmine.

Nonostante il ritardo mentale da moderato a grave, i pazienti con X fragile presentano macroorchidismo, viso allungato, orecchie lunghe, displasia del tessuto connettivo, iperattività, comportamenti di tipo autistico e stereotipati, ritardo del linguaggio e aumento della sensibilità sensoriale.

Obiettivo: valutare l'effetto della combinazione dell'antiossidante acido ascorbico e tocoferolo, come terapia della sindrome dell'X fragile nei giovani maschi.

Ipotesi: si propone che parte della fisiopatologia del sistema nervoso centrale nel modello animale della sindrome dell'X fragile possa essere determinata dallo stress ossidativo. Inoltre, i pazienti con X fragile hanno mostrato un livello significativamente basso di acido ascorbico nel plasma. Le caratteristiche biochimiche dello stress ossidativo possono essere invertite nei topi FMR1-KO, mediante un trattamento cronico con composti antiossidanti come il tocoferolo o la melatonina, può anche normalizzare diversi segni distintivi della sindrome come iperattività, ansia e deficit cognitivi. La normalizzazione dello stress ossidativo si propone come una nuova via terapeutica per alleviare le condizioni causate da un eccesso di radicali liberi che sono cruciali nelle malattie del neurosviluppo come l'autismo, la sindrome di down e altre malattie del sistema nervoso centrale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

  • Obiettivo: valutare l'effetto della combinazione dell'antiossidante acido ascorbico e tocoferolo, come terapia della sindrome dell'X fragile nei giovani maschi.
  • Disegno: sperimentazione clinica pilota, fase II, sperimentazione clinica crossover unidirezionale, randomizzata, in doppio cieco, controllata con placebo, della durata di 6 mesi, con due periodi di trattamento della durata di 12 settimane.
  • Ambiente: Fondazione IMABIS. Ospedale Carlos Haya, Málaga.
  • Soggetti: bambini di età compresa tra 5 e 11 anni (neonati) e 12-18 anni (adolescenti) con diagnosi di sindrome dell'X fragile.
  • Intervento: 30 partecipanti assegnati in modo casuale a ricevere vitamine antiossidanti C (acido ascorbico) e vitamina E (d-alfa-tocoferolo) una volta al giorno o placebo per 12 settimane in doppio cieco. Nel Periodo di studio 2, tutti i partecipanti ricevono un trattamento attivo (aperto). Misure di esito: miglioramento dei livelli di antiossidanti plasmatici, stress ossidativo (indicato dallo stato del glutatione, sostanze che reagiscono con l'acido tiobarbiturico (TBARS) e contenuto di carbonile delle proteine) e risposta dell'asse HPA. I problemi comportamentali saranno studiati utilizzando la "lista di controllo del comportamento dello sviluppo" e il "questionario dell'insegnante e dei genitori, C. Keith Conners", inoltre il miglioramento dell'apprendimento verrà analizzato utilizzando la "scala di intelligenza Wechsler per bambini" a 0, 3, 6 mesi durante il processo e 3 mesi dopo aver completato il trattamento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Malaga, Spagna, 29009
        • Psychiatric Service. Hospital Carlos Haya

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 anni a 18 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di genetica molecolare della sindrome (numero di ripetizioni CGG nel gene FMR1 superiore a 200).
  • Presenta sintomi caratteristici della sindrome dell'X fragile.
  • Pazienti di età superiore a 6 anni e inferiore a 19 anni.
  • Consenso informato firmato dai genitori e/o dal tutore legale prima dell'iscrizione allo studio.
  • Sia i genitori che i pazienti devono impegnarsi a partecipare per la durata della sperimentazione di 30 settimane.

Criteri di esclusione:

  • Lo studio esclude individui con altri disturbi neurologici non legati alla sindrome.
  • Pazienti che hanno avuto gravi problemi medici nei 12 mesi precedenti.
  • Ha assunto più di 100 mg di vitamina E o vitamina C al giorno negli ultimi 4 mesi.
  • Avere problemi fisici, mentali o sensoriali che precludono la valutazione dell'efficacia.
  • Ipersensibilità a qualsiasi componente del preparato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Acido ascorbico e alfa-tocoferolo
Due dosi giornaliere della combinazione di antiossidanti, somministrate a colazione ea cena
  • Vitamina E (D-alfa-tocoferolo) 10 mg/kg/giorno (con un massimo di 600 mg/giorno)
  • Vitamina C (acido L-ascorbico) 10 mg/kg/giorno (con un massimo di 800 mg/giorno) Per 12 settimane
Comparatore placebo: Placebo
Due dosi giornaliere di placebo, somministrate a colazione ea cena
Due dosi giornaliere di placebo, somministrate a colazione ea cena per 12 settimane

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nelle scale di riferimento per genitori e insegnanti di Conner a 12 e 24 settimane
Lasso di tempo: Basale, settimana 12, settimana 24
Scale di iperattività: Conners Parent and Teacher Questionnaire, realizzato prima di iniziare il trattamento, 12 settimane e 24 settimane dopo l'inizio del trattamento.
Basale, settimana 12, settimana 24

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica della misura di base dell'inventario dello sviluppo del comportamento (DBC-P24) a 12 e 24 settimane
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e settimana 24
L'inventario dello sviluppo del comportamento (DBC-P24) sarà realizzato prima di iniziare, 12 settimane e 24 settimane dopo l'inizio del trattamento
Basale, settimana 12 e settimana 24
Scala di intelligenza Wechsler per bambini
Lasso di tempo: basale, settimana 12 e settimana 24
La Wechsler Intelligence Scale per bambini verrà utilizzata al basale e 12 settimane dopo l'inizio del trattamento
basale, settimana 12 e settimana 24
Misura composita di sangue e urina.
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e settimana 24

Valutazione della sicurezza attraverso la misurazione del sangue e delle urine. I seguenti studi verranno eseguiti al basale, 12 e 24 settimane dopo l'inizio del trattamento:

  1. Ematologia
  2. Biochimico
  3. Determinazione dell'asse surrenale.
  4. Stato ossidativo.
  5. Analisi della densità delle urine, pH, proteine, glucosio, corpi chetonici, bilirubina, sangue, nitriti, urobilinogeno, leucociti, sedimento urinario, sodio, cloro, potassio.
Basale, settimana 12 e settimana 24

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Yolanda de Diego Otero, PhD, IMABIS Foundation. Hospital Carlos Haya. Malaga
  • Investigatore principale: Lucia M Perez Costillas, MD PhD, Hospital Carlos Haya. Malaga

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 marzo 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 aprile 2011

Primo Inserito (Stima)

6 aprile 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

14 aprile 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 aprile 2015

Ultimo verificato

1 aprile 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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