- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01329770
Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie von Antioxidantien zur Behandlung des Fragile-X-Syndroms (SXF-TRA152)
Doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte 1-Wege-Crossover-Studie der Phase II zur Untersuchung der Sicherheit und Wirksamkeit von Ascorbinsäure und Tocopherol zur Behandlung des Fragile-X-Syndroms
Das Fragile-X-Syndrom (FXS) wurde erstmals 1943 von Dr. Martin und Dr. Bell in Familien mit mehreren Patienten beschrieben, die von geschlechtsgebundener geistiger Behinderung betroffen waren. Diese Störung ist die häufigste Ursache für angeborene geistige Behinderung. Die Prävalenz des Fragile-X-Syndroms liegt bei 1 von 2.500 Männern und 1 von 4.000 Frauen.
Trotz mäßiger bis schwerer geistiger Behinderung zeigen Fragile-X-Patienten Makroorchismus, ein verlängertes Gesicht, lange Ohren, Bindegewebsdysplasie, Hyperaktivität, autistisches und stereotypes Verhalten, Sprachverzögerung und erhöhte sensorische Empfindlichkeit.
Ziel: Bewertung der Wirkung der Kombination des Antioxidans Ascorbinsäure und Tocopherol als Therapie des Fragile-X-Syndroms bei jungen Männern.
Hypothese: Es wird vorgeschlagen, dass ein Teil der Pathophysiologie des zentralen Nervensystems im Tiermodell des Fragile-X-Syndroms durch oxidativen Stress bestimmt werden könnte. Darüber hinaus zeigten Fragile-X-Patienten einen signifikant niedrigen Ascorbinsäurespiegel im Plasma. Die biochemischen Eigenschaften von oxidativem Stress können bei den FMR1-KO-Mäusen durch eine chronische Behandlung mit antioxidativen Verbindungen wie Tocopherol oder Melatonin umgekehrt werden, es kann auch mehrere Kennzeichen des Syndroms wie Hyperaktivität, Angst und kognitive Defizite normalisieren. Die Normalisierung des oxidativen Stresses wird als neuer therapeutischer Weg vorgeschlagen, um Zustände zu lindern, die durch einen Überschuss an freien Radikalen verursacht werden, die bei neurologischen Entwicklungskrankheiten wie Autismus, Down-Syndrom und anderen Erkrankungen des zentralen Nervensystems von entscheidender Bedeutung sind.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
- Ziel: Bewertung der Wirkung der Kombination des Antioxidans Ascorbinsäure und Tocopherol als Therapie des Fragile-X-Syndroms bei jungen Männern.
- Design: Klinische Pilotstudie, Phase II, 6-monatige randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte klinische Crossover-Einwegstudie mit zwei Behandlungsperioden von 12 Wochen Dauer.
- Einstellung: IMABIS-Stiftung. Krankenhaus Carlos Haya, Málaga.
- Probanden: Kinder im Alter von 5–11 Jahren (Säuglinge) und 12–18 Jahren (Jugendliche), bei denen das Fragile-X-Syndrom diagnostiziert wurde.
- Intervention: 30 Teilnehmer erhielten nach dem Zufallsprinzip einmal täglich antioxidative Vitamine C (Ascorbinsäure) und Vitamin E (d-alpha-Tocopherol) oder Placebo für 12 Wochen doppelblind. In Studienperiode 2 erhalten alle Teilnehmer eine (offene) aktive Behandlung. Ergebnismessungen: Verbesserung der Antioxidantienspiegel im Plasma, oxidativer Stress (angezeigt durch Glutathionstatus, Thiobarbitursäure-Reaktionssubstanzen (TBARS) und Carbonylgehalt von Proteinen) und Reaktion auf die HPA-Achse. Verhaltensprobleme werden anhand der „Entwicklungsverhaltens-Checkliste“ und des „Lehrer- und Elternfragebogens, C. Keith Conners“ untersucht, und die Lernverbesserung wird anhand der „Wechsler-Intelligenzskala für Kinder“ bei 0, 3, 6 Monaten während der Studie analysiert und 3 Monate nach Abschluss der Behandlung.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Malaga, Spanien, 29009
- Psychiatric Service. Hospital Carlos Haya
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Molekulargenetische Diagnose des Syndroms (Anzahl der CGG-Repeats im FMR1-Gen über 200).
- Präsentiert charakteristische Symptome des fragilen X-Syndroms.
- Patienten älter als 6 Jahre und jünger als 19 Jahre.
- Unterschriebene Einverständniserklärung der Eltern und/oder Erziehungsberechtigten vor der Anmeldung zur Studie.
- Sowohl Eltern als auch Patienten müssen sich zur Teilnahme an der 30-wöchigen Studie verpflichten.
Ausschlusskriterien:
- Die Studie schließt Personen mit anderen neurologischen Störungen aus, die nicht mit dem Syndrom in Verbindung stehen.
- Patienten, die in den letzten 12 Monaten schwerwiegende medizinische Probleme hatten.
- Nehmen Sie in den letzten 4 Monaten täglich mehr als 100 mg Vitamin E oder Vitamin C ein.
- körperliche Probleme, geistige oder sensorische Beeinträchtigungen haben, die eine Beurteilung der Wirksamkeit ausschließen.
- Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil der Zubereitung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Ascorbinsäure und Alpha-Tocopherol
Zwei Tagesdosen der Kombination von Antioxidantien, verabreicht zum Frühstück und Abendessen
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Placebo-Komparator: Placebo
Zwei Tagesdosen Placebo, verabreicht zum Frühstück und Abendessen
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Zwei Tagesdosen Placebo, verabreicht zum Frühstück und Abendessen für 12 Wochen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderungen in der Eltern- und Lehrerskala von Conner nach 12 und 24 Wochen
Zeitfenster: Baseline, Woche 12, Woche 24
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Hyperaktivitätsskalen: Conners Parent and Teacher Questionnaire, durchgeführt vor Beginn der Behandlung, 12 Wochen und 24 Wochen nach Beginn der Behandlung.
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Baseline, Woche 12, Woche 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Basismessung des Inventars der Verhaltensentwicklung (DBC-P24) nach 12 und 24 Wochen
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 24
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Inventar der Verhaltensentwicklung (DBC-P24) wird vor Beginn, 12 Wochen und 24 Wochen nach Beginn der Behandlung durchgeführt
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Baseline, Woche 12 und Woche 24
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Wechsler-Intelligenzskala für Kinder
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 24
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Die Wechsler-Intelligenzskala für Kinder wird zu Studienbeginn und 12 Wochen nach Beginn der Behandlung verwendet
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Baseline, Woche 12 und Woche 24
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Zusammengesetztes Maß aus Blut und Urin.
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 24
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Sicherheitsbewertung durch Blut- und Urinmessung. Die folgenden Studien werden zu Studienbeginn, 12 und 24 Wochen nach Beginn der Behandlung durchgeführt:
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Baseline, Woche 12 und Woche 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Yolanda de Diego Otero, PhD, IMABIS Foundation. Hospital Carlos Haya. Malaga
- Hauptermittler: Lucia M Perez Costillas, MD PhD, Hospital Carlos Haya. Malaga
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- de Diego-Otero Y, Romero-Zerbo Y, el Bekay R, Decara J, Sanchez L, Rodriguez-de Fonseca F, del Arco-Herrera I. Alpha-tocopherol protects against oxidative stress in the fragile X knockout mouse: an experimental therapeutic approach for the Fmr1 deficiency. Neuropsychopharmacology. 2009 Mar;34(4):1011-26. doi: 10.1038/npp.2008.152. Epub 2008 Oct 8.
- Romero-Zerbo Y, Decara J, el Bekay R, Sanchez-Salido L, Del Arco-Herrera I, de Fonseca FR, de Diego-Otero Y. Protective effects of melatonin against oxidative stress in Fmr1 knockout mice: a therapeutic research model for the fragile X syndrome. J Pineal Res. 2009 Mar;46(2):224-34. doi: 10.1111/j.1600-079X.2008.00653.x. Epub 2008 Dec 23.
- el Bekay R, Romero-Zerbo Y, Decara J, Sanchez-Salido L, Del Arco-Herrera I, Rodriguez-de Fonseca F, de Diego-Otero Y. Enhanced markers of oxidative stress, altered antioxidants and NADPH-oxidase activation in brains from Fragile X mental retardation 1-deficient mice, a pathological model for Fragile X syndrome. Eur J Neurosci. 2007 Dec;26(11):3169-80. doi: 10.1111/j.1460-9568.2007.05939.x. Epub 2007 Nov 14.
- de Diego-Otero Y, Calvo-Medina R, Quintero-Navarro C, Sanchez-Salido L, Garcia-Guirado F, del Arco-Herrera I, Fernandez-Carvajal I, Ferrando-Lucas T, Caballero-Andaluz R, Perez-Costillas L. A combination of ascorbic acid and alpha-tocopherol to test the effectiveness and safety in the fragile X syndrome: study protocol for a phase II, randomized, placebo-controlled trial. Trials. 2014 Sep 3;15:345. doi: 10.1186/1745-6215-15-345.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurologische Manifestationen
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Erkrankung
- Angeborene Anomalien
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Genetische Krankheiten, X-gebunden
- Geistige Behinderung, X-gebunden
- Beschränkter Intellekt
- Heredodegenerative Erkrankungen, Nervensystem
- Chromosomenstörungen
- Störungen der Geschlechtschromosomen
- Syndrom
- Fragiles X-Syndrom
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Schutzmittel
- Mikronährstoffe
- Antioxidantien
- Vitamin E
- Tocopherole
- alpha-Tocopherol
- Vitamine
- Askorbinsäure
Andere Studien-ID-Nummern
- 2009-017837-23
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