- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01329770
Veiligheids- en werkzaamheidsstudie van antioxidanten voor de behandeling van het Fragiele X-syndroom (SXF-TRA152)
Fase II dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde 1-weg cross-over-studie om de veiligheid en werkzaamheid van ascorbinezuur en tocoferol voor de behandeling van het Fragile X-syndroom te onderzoeken
Het Fragile X-syndroom (FXS) werd voor het eerst beschreven door Dr. Martin en Dr. Bell in 1943, in gezinnen met meerdere patiënten met een geslachtsgebonden mentale handicap. Deze aandoening is de meest voorkomende oorzaak van erfelijke verstandelijke beperkingen. De prevalentie van het Fragiele X-syndroom is vastgesteld op 1 op de 2500 mannen en 1 op de 4000 vrouwen.
Ondanks matige tot ernstige mentale retardatie vertonen fragiele X-patiënten macro-orchisme, een langwerpig gezicht, lange oren, bindweefseldysplasie, hyperactiviteit, autistisch en stereotiep gedrag, spraakachterstand en verhoogde zintuiglijke gevoeligheid.
Doel: het effect evalueren van de combinatie van de antioxidant ascorbinezuur en tocoferol, als therapie van het Fragiele X-syndroom bij jonge mannen.
Hypothese: Er wordt voorgesteld dat een deel van de pathofysiologie van het centrale zenuwstelsel in het diermodel van het fragiele X-syndroom kan worden bepaald door oxidatieve stress. Bovendien vertoonden Fragile X-patiënten een significant laag ascorbinezuurgehalte in het plasma. De biochemische kenmerken van oxidatieve stress kunnen worden omgekeerd in de FMR1-KO-muizen, door een chronische behandeling met antioxidantverbindingen zoals tocoferol of melatonine. Het kan ook verschillende kenmerken van het syndroom normaliseren, zoals hyperactiviteit, angst en cognitieve stoornissen. De normalisatie van de oxidatieve stress wordt voorgesteld als een nieuwe therapeutische route om aandoeningen te verlichten die worden veroorzaakt door een teveel aan vrije radicalen die cruciaal zijn bij neurologische ontwikkelingsziekten zoals autisme, het syndroom van Down en andere ziekten van het centrale zenuwstelsel.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
- Doel: het effect evalueren van de combinatie van de antioxidant ascorbinezuur en tocoferol, als therapie van het Fragiele X-syndroom bij jonge mannen.
- Opzet: klinische pilotstudie, fase II, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische studie in één richting, van 6 maanden, met twee behandelingsperioden van 12 weken.
- Omgeving: Stichting IMABIS. Carlos Haya-ziekenhuis, Malaga.
- Onderwerpen: kinderen van 5-11 jaar (zuigelingen) en 12-18 jaar (adolescenten) met de diagnose Fragile X-syndroom.
- Interventie: 30 deelnemers willekeurig toegewezen, om antioxidant vitamine C (ascorbinezuur) en vitamine E (d-alfa-tocoferol) eenmaal per dag of placebo gedurende 12 weken dubbelblind te ontvangen. In Onderzoeksperiode 2 krijgen alle deelnemers een (open) actieve behandeling. Uitkomstmaten: verbetering van plasma-antioxidantniveaus, oxidatieve stress (aangegeven door glutathionstatus, thiobarbituurzuur-reagerende stoffen (TBARS) en carbonylgehalte van eiwitten) en HPA-asrespons. Gedragsproblemen zullen worden bestudeerd met behulp van "Checklist voor ontwikkelingsgedrag" en "Teacher's and Parent's Questionnaire, C. Keith Conners", ook zal leerverbetering worden geanalyseerd met behulp van "Wechsler Intelligence Scale for children" op 0, 3, 6 maanden tijdens de proef en 3 maanden na voltooiing van de behandeling.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Malaga, Spanje, 29009
- Psychiatric Service. Hospital Carlos Haya
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Moleculair genetische diagnose van het syndroom (aantal CGG-herhalingen in het FMR1-gen meer dan 200).
- Kenmerkende symptomen van het fragiele X-syndroom.
- Patiënten ouder dan 6 jaar en jonger dan 19 jaar.
- Ondertekende geïnformeerde toestemming door ouders en/of wettelijke voogd voorafgaand aan inschrijving in het proces.
- Zowel ouders als patiënten moeten zich verplichten om deel te nemen voor de duur van de proefperiode van 30 weken.
Uitsluitingscriteria:
- De studie sluit individuen uit met andere neurologische aandoeningen die geen verband houden met het syndroom.
- Patiënten die de afgelopen 12 maanden ernstige medische problemen hebben gehad.
- Neemt de afgelopen 4 maanden dagelijks meer dan 100 mg vitamine E of vitamine C.
- Lichamelijke problemen, mentale of zintuiglijke beperkingen hebben die beoordeling van de effectiviteit in de weg staan.
- Overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het preparaat.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ascorbinezuur en alfa-tocoferol
Twee dagelijkse doses van de combinatie van antioxidanten, toegediend bij het ontbijt en het avondeten
|
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Twee dagelijkse doses placebo, toegediend bij het ontbijt en het avondeten
|
Twee dagelijkse doses placebo, toegediend bij het ontbijt en het avondeten gedurende 12 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in de baseline Conner's Parent en Teacher Scales na 12 en 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn, week 12, week 24
|
Hyperactiviteitsschalen: Conners Parent and Teacher Questionnaire, opgesteld vóór aanvang van de behandeling, 12 weken en 24 weken na aanvang van de behandeling.
|
Basislijn, week 12, week 24
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de nulmeting van de Inventarisatie Gedragsontwikkeling (DBC-P24) na 12 en 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn, week 12 en week 24
|
Inventarisatie gedragsontwikkeling (DBC-P24) wordt gerealiseerd voor aanvang, 12 weken en 24 weken na aanvang van de behandeling
|
Basislijn, week 12 en week 24
|
|
Wechsler Intelligentieweegschaal voor kinderen
Tijdsspanne: basislijn, week 12 en week 24
|
De Wechsler-intelligentieschaal voor kinderen wordt gebruikt bij de basislijn en 12 weken na het begin van de behandeling
|
basislijn, week 12 en week 24
|
|
Samengestelde meting van bloed en urine.
Tijdsspanne: Basislijn, week 12 en week 24
|
Veiligheidsevaluatie door middel van bloed- en urinemeting. De volgende onderzoeken zullen bij aanvang, 12 en 24 weken na aanvang van de behandeling, worden uitgevoerd:
|
Basislijn, week 12 en week 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yolanda de Diego Otero, PhD, IMABIS Foundation. Hospital Carlos Haya. Malaga
- Hoofdonderzoeker: Lucia M Perez Costillas, MD PhD, Hospital Carlos Haya. Malaga
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- de Diego-Otero Y, Romero-Zerbo Y, el Bekay R, Decara J, Sanchez L, Rodriguez-de Fonseca F, del Arco-Herrera I. Alpha-tocopherol protects against oxidative stress in the fragile X knockout mouse: an experimental therapeutic approach for the Fmr1 deficiency. Neuropsychopharmacology. 2009 Mar;34(4):1011-26. doi: 10.1038/npp.2008.152. Epub 2008 Oct 8.
- Romero-Zerbo Y, Decara J, el Bekay R, Sanchez-Salido L, Del Arco-Herrera I, de Fonseca FR, de Diego-Otero Y. Protective effects of melatonin against oxidative stress in Fmr1 knockout mice: a therapeutic research model for the fragile X syndrome. J Pineal Res. 2009 Mar;46(2):224-34. doi: 10.1111/j.1600-079X.2008.00653.x. Epub 2008 Dec 23.
- el Bekay R, Romero-Zerbo Y, Decara J, Sanchez-Salido L, Del Arco-Herrera I, Rodriguez-de Fonseca F, de Diego-Otero Y. Enhanced markers of oxidative stress, altered antioxidants and NADPH-oxidase activation in brains from Fragile X mental retardation 1-deficient mice, a pathological model for Fragile X syndrome. Eur J Neurosci. 2007 Dec;26(11):3169-80. doi: 10.1111/j.1460-9568.2007.05939.x. Epub 2007 Nov 14.
- de Diego-Otero Y, Calvo-Medina R, Quintero-Navarro C, Sanchez-Salido L, Garcia-Guirado F, del Arco-Herrera I, Fernandez-Carvajal I, Ferrando-Lucas T, Caballero-Andaluz R, Perez-Costillas L. A combination of ascorbic acid and alpha-tocopherol to test the effectiveness and safety in the fragile X syndrome: study protocol for a phase II, randomized, placebo-controlled trial. Trials. 2014 Sep 3;15:345. doi: 10.1186/1745-6215-15-345.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurologische manifestaties
- Neurologische gedragsmanifestaties
- Ziekte
- Aangeboren afwijkingen
- Genetische ziekten, aangeboren
- Genetische ziekten, X-gekoppeld
- Geestelijke retardatie, X-linked
- Verstandelijk gehandicapt
- Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel
- Chromosoomaandoeningen
- Seksuele chromosoomaandoeningen
- Syndroom
- Fragile X-syndroom
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Beschermende middelen
- Micronutriënten
- Antioxidanten
- Vitamine E
- Tocoferolen
- alfa-tocoferol
- Vitaminen
- Ascorbinezuur
Andere studie-ID-nummers
- 2009-017837-23
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .