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ガーナの乳児の健康改善に介入

2017年7月14日 更新者:Columbia University

ガーナ農村部の出生体重と乳児の呼吸器の健康を改善するために介入

この研究の目的は、調理が妊婦とその赤ちゃんの健康にどのような影響を与えるかを理解することです。

研究の目的は、調理用ストーブからの煙への曝露を減らすための介入が、ガーナの室内空気汚染レベルと地域社会の健康に大きな変化をもたらすことができるかどうかを判断することです。

仮説 1. 妊娠第 3 期までに改良された調理用コンロの使用を開始すると、新生児の平均出生体重が大幅に増加するでしょう。

仮説 2. 改良された調理用コンロを使用すると、生後 12 か月間の重度の急性下気道疾患の発生率が大幅に減少します。

調査の概要

詳細な説明

2. デザインと分析の概要 [CONSORT 2010 による] 2.1 試験デザイン [CONSORT 3a] この研究は、2 つの介入群と 1 つの対照群からなる 3 群クラスターランダム化試験です。 村レベルでの介入が正当化される主な理由は、個人レベルでの無作為化は、村内での共存生活の治療と管理を必要とし、村内での紛争を引き起こす可能性があるということである。

2.2 研究参加者 [CONSORT 4a、4b] この研究は、キンタンポ健康研究センターの集水域で行われます。 これには 146,000 人の人口が含まれます。 研究対象者は主に農村部に住む農業従事者であり、主にバイオマス燃料を使って料理をします。 研究分野については、Owusu-Agyei et al. に詳しく説明されています。 2012年(38)。

クラスターは次の場合に参加できます。

  • キンタンポ北地区または南地区に位置します (これは KHRC の中核調査地域です)
  • 主に田舎です(実際には、人口約 40,000 人の小さな都市であるキンタンポは除外されます)。
  • 運用上は実行可能です(実際には、並外れた物流上の課題を引き起こす可能性がある少数の非常に小規模で孤立したクラスターは除外されました)。
  • 4 つの有人出産施設のうちの 1 つで主に出産する女性が住んでいます (実際には、調査地域の端にある 1 つの村は除外されており、女性は出産のために別の地区に移動します)。

女性は次の場合に研究に参加する資格があります。

  • 妊娠初期または後期にある(在胎週数 ≤ 妊娠 24 週。これは、介入が実際に 27 週より前に行われることを保証するためです)
  • 生きている単胎胎児を妊娠している(双子は除外されます)
  • 彼女の家庭または敷地内で主な料理人である。と
  • 非喫煙者です。 2.3 介入[CONSORT 5]

この研究には 3 つの部門があります。

  1. LPG介入部門では、各家庭が2バーナーLPG調理用ストーブと毎月のガス配達を受けます。
  2. 効率的なバイオマスアーム。各家庭に 2 台の BioLite クックストーブが提供されます。と
  3. コントロールアーム 2.4 結果 [CONSORT 6a]

この研究の主な健康アウトカム指標は次のとおりです。

  1. 出生時の乳児の体重と、
  2. 医師は肺炎を診断した。 転帰のベースライン評価 ガーナからの ALRI 有​​病率に関するベースライン データは入手できません。 したがって、私たちの研究は、この重要な疾患に関する非常に貴重なベースラインデータを提供することになります。

KHRC は、他の研究プロジェクトを実施する過程で、出生体重に関するいくつかの情報を収集しました。これらのデータから計算された統計は、検出力計算への入力として使用されました。 これらのデータは (39) で説明されています。

2.5 サンプルサイズ [CONSORT 7a、7b] 3 部門デザインの場合、1,225 人の出生という目標を達成するには、世帯を登録する必要があると計算します (移動を考慮して、妊娠の 85% が出産後に記録されると仮定します)中退、中退、未出生率)。 次の表に示すように、これらは 35 個以上のクラスターに分散されます。

クラスターの出生数 登録 BioLite 13 455 525 対照 13 455 525 LPG 9 315 365 合計 35 1225 1415

研究の種類

介入

入学 (実際)

1414

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10032
        • Columbia University Medical Center
      • Kintampo、ガーナ
        • Kintampo Medical Research Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

女性

説明

クラスターは次の場合に参加できます。

  • キンタンポ北地区または南地区に位置します (これは KHRC の中核調査地域です)
  • 主に田舎です(実際には、人口約 40,000 人の小さな都市であるキンタンポは除外されます)。
  • 運用上は実行可能です(実際には、並外れた物流上の課題を引き起こす可能性がある少数の非常に小規模で孤立したクラスターは除外されました)。
  • 4 つの有人出産施設のうちの 1 つで主に出産する女性が住んでいます (実際には、調査地域の端にある 1 つの村は除外されており、女性は出産のために別の地区に移動します)。

女性は次の場合に研究に参加する資格があります。

  • 妊娠初期または後期にある(在胎週数 ≤ 妊娠 24 週。これは、介入が実際に 27 週より前に行われることを保証するためです)
  • 生きている単胎胎児を妊娠している(双子は除外されます)
  • 彼女の家庭または敷地内で主な料理人である。と
  • 非喫煙者です。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:コントロール
実験的:バイオライトクックストーブ
各被験者に 2 台の調理用コンロを提供します。 各ストーブは木質燃料を燃焼しますが、従来の 3 石の火よりも効率的です。
調理用コンロは家庭内の大気排出を大幅に削減し、結果として乳児の健康状態を改善します。 妊娠中期または妊娠中期に母親に与えられる予定です。
実験的:LPGクックストーブ
フォローアップ期間中に家族に必要な燃料とともに、各被験者にツーバーナー液化石油ガスストーブを提供します。
調理用コンロは家庭内の大気排出を大幅に削減し、結果として乳児の健康状態を改善します。 妊娠中期または妊娠中期に母親に与えられる予定です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
低出生体重児
時間枠:誕生
誕生

二次結果の測定

結果測定
時間枠
急性下部気道疾患
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Patrick Kinney, ScD、Columbia University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年8月1日

一次修了 (実際)

2016年3月1日

研究の完了 (実際)

2016年3月1日

試験登録日

最初に提出

2011年4月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年4月13日

最初の投稿 (見積もり)

2011年4月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年7月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年7月14日

最終確認日

2017年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • AAAF3520
  • 1R01ES019547-01A1 (米国 NIH グラント/契約)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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