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進行胃がん患者における二次化学療法としてのABI-007 Plus S-1の試験

2015年5月17日 更新者:Shen Lin、Peking University

進行胃がん患者における二次化学療法としての ABI-007 Plus S-1 の第 Ib/IIa 相、2 段階試験

胃がんの予後は不良であり、中国では大多数の患者が 5-FU/DDP ベースの第一選択化学療法に抵抗性を示しています。 進行胃がんに対して推奨される二次化学療法はありませんでした。 タキサンは胃がんに有望です。 ナノ粒子アルブミン結合パクリタキセル (Abraxane、ABI-007) は、使い勝手がよく、多くの国で乳がんに承認されています。 その後、治験責任医師は、安全性と有効性を観察するために、進行胃がんの二次治療として、nab-パクリタキセルと TS-1 を併用した前向き第 Ib/IIa 相臨床試験を開始しました。

調査の概要

詳細な説明

この研究は 2 段階のデザインです。 ステージ1

治験責任医師は、3+1 デザインとして 1 コースの治療後に、nab-パクリタキセルと S-1 の 2 つの推奨用量と忍容性を評価する必要があります。

nab-パクリタキセルは、1 日目と 8 日目に次の用量で静脈内投与する必要があります。治療は 3 週間ごとに繰り返す必要があります。治療アーム B:100 mg /m2;治療アーム C: 80 mg/m2; S-1 は、以下のように 1 日 2 回、連続 14 日間経口投与し、その後 1 週間休薬する。 治療は3週間ごとに繰り返す必要があります。 BSA < 1.5 m2,40mg,bid;BSA ≥ 1.5 m2,50mg,bid.

治験責任医師は、元のレジメンを継続するかどうかを決定する必要があります。安全性と薬物動態の結果を併用療法の元のプロファイルと比較して、最適な治療プログラム (RD、推奨用量) を選択します。

第 2 段階 2 段階設計 (Simon, 1989) に従って、合計 25 の有効なケースに推奨用量グループに被験者を再登録します。 11 人の患者が反応を達成した場合、合計 66 人の患者の第 2 フェーズに入ります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

19

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100142
        • Lin Shen

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 署名済みのインフォームド コンセント フォーム
  2. 18 歳から 75 歳。
  3. -組織学的または細胞学的に確認された胃癌;
  4. 進行性または再発性の転移性疾患;
  5. パフォーマンスステータス - 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) 0-1;
  6. -少なくとも12週間の平均余命;
  7. -少なくとも1つの測定可能な疾患を持っている(RECIST、固形腫瘍の反応評価基準による)
  8. -胃癌に対する1つの以前のレジメンを受け、全身補助療法の終了後6か月以内に疾患の進行または再発を発症した被験者。 レジメンにはフルオロウラシルが含まれている必要があります (例: 5-FU、カペシタビン) および/またはシスプラチン;
  9. 造血状態:

    • -好中球の絶対数 > 1.5 x 109/L、
    • 血小板数 > 90 x 109/L、
    • ヘモグロビン9g/dl以上、
  10. 肝臓の状態:

    • -ビリルビン≤1.5 x正常上限(ULN)、
    • ASTおよびALTがULNの2.5倍以下(肝転移なし)、ULNの5倍以下(肝転移あり)
  11. 腎臓の状態:

    -クレアチニン≤1.5倍のULNまたはCockcroft-Gault式を使用した計算されたクレアチニンクリアランス、≥40 mL /分;

  12. 経口薬を飲み込んで保持できる;吸収不良症候群や、潰瘍性大腸炎やクローン病などの胃腸機能に重大な影響を与える疾患がない;
  13. 心血管:心エコー検査(ECHO)で測定したベースラインLVEF 50%。
  14. 陰性の血清妊娠検査 (出産の可能性のある女性の場合);肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります.

除外基準:

  1. -タキサンまたはS-1を含む以前の治療を受けました;
  2. 同時全身抗がん療法(免疫療法、生物学的療法、ホルモン療法など); -治験薬による治療を受けたか、4週間以内に別の治療臨床試験に参加しました。
  3. -以前のがん治療による未解決または不安定な重篤な毒性(グレード2を超える毒性;グレード2以上の末梢神経障害)
  4. 症候性脳転移;
  5. -制御不能または症候性狭心症、臨床的に重要な不整脈、うっ血性心不全、制御不能な高血圧(180/110以上)、不安定な真性糖尿病、安静時呼吸困難、または酸素による慢性療法の既知の病歴;
  6. 他の悪性腫瘍の病歴。 ただし、皮膚の完全切除された基底細胞癌および扁平上皮癌の過去または現在の病歴がある被験者、または正常に治療された 子宮頸部の上皮内癌は適格です
  7. 認知症、精神状態の変化、またはICFの理解またはレンダリングを妨げる精神医学的状態;
  8. 活動的または制御されていない感染;
  9. 治験薬による同時治療または別の治療臨床試験への参加;
  10. 妊娠中または授乳中の女性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ナノ粒子アルブミン結合パクリタキセル
この研究では、nab-パクリタキセルの 3 つの用量レベルを評価します: 100 mg /m2;125 mg /m2;80 mg /m2;
この研究では、nab-パクリタキセルの 3 つの用量レベルを評価します:100 mg /m2;125 mg /m2;80 mg /m2;

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的回答率
時間枠:6週間
CT/MRIは、有効性評価のために2サイクルの治療ごとに実行されます
6週間
有害事象
時間枠:病院での治療中、予想平均3週間
参加者は、入院期間中、平均3週間と予想されます
病院での治療中、予想平均3週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存
時間枠:1年
PFSのフォローアップ訪問は6週間ごとに行われます
1年
参加者の全生存率
時間枠:2年
OS とは、治療薬の初回投与から死亡または喪失まで、死亡または喪失まで 3 か月ごとに経過観察を行うことを意味します。
2年
バイオマーカー
時間枠:6週間
腫瘍サンプルが利用可能である場合、免疫組織化学、FISH、ゲノムおよびプロテオミクス分析により、応答する腫瘍の分子特性 (SPARK、ABCG2、β-チューブリン III、PDGFRA など) を特定します。治療前および治療中のバイオマーカーの発現を研究し、臨床転帰および毒性との相関関係を確立する。
6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年4月1日

一次修了 (実際)

2012年12月1日

研究の完了 (実際)

2012年12月1日

試験登録日

最初に提出

2011年4月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年4月14日

最初の投稿 (見積もり)

2011年4月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年5月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年5月17日

最終確認日

2015年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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