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Studie mit ABI-007 Plus S-1 als Zweitlinien-Chemotherapie bei Patienten mit fortgeschrittenem Magenkrebs

17. Mai 2015 aktualisiert von: Shen Lin, Peking University

Zweistufige Phase-Ib/IIa-Studie mit ABI-007 Plus S-1 als Zweitlinien-Chemotherapie bei Patienten mit fortgeschrittenem Magenkrebs

Magenkrebs hat eine schlechte Prognose und die Mehrheit der Patienten resistent gegen eine 5-FU/DDP-basierte Erstlinien-Chemotherapie in China. Es gab keine empfohlene Zweitlinien-Chemotherapie für fortgeschrittenen Magenkrebs. Taxane ist vielversprechend bei Magenkrebs. Nanopartikel-albumingebundenes Paclitaxel (Abraxane,ABI-007) ist bequem zu verwenden und wurde in vielen Ländern bei Brustkrebs zugelassen. Der Prüfarzt leitete daraufhin eine prospektive klinische Phase-Ib/IIa-Studie mit nab-Paclitaxel plus TS-1 als Zweitlinienbehandlung bei fortgeschrittenem Magenkrebs ein, um die Sicherheit und Wirksamkeit zu beobachten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie ist ein zweistufiges Design. Bühne 1

Der Prüfarzt sollte zwei empfohlene Dosierungen und Verträglichkeit von nab-Paclitaxel plus S-1 nach einem Behandlungszyklus als 3+1-Design bewerten:

nab-Paclitaxel sollte intravenös an den Tagen 1 und 8 in folgender Dosis verabreicht werden. Die Behandlung sollte alle 3 Wochen wiederholt werden: Behandlungsarm A: 125 mg/m2; Behandlungsarm B: 100 mg/m2; Behandlungsarm C: 80 mg/m2; S-1 sollte an 14 aufeinander folgenden Tagen zweimal täglich oral verabreicht werden, gefolgt von einer einwöchigen Pause. Die Behandlung sollte alle 3 Wochen wiederholt werden. BSA < 1,5 m2, 40 mg, bid; BSA ≥ 1,5 m2, 50 mg, bid.

Der Prüfarzt sollte entscheiden, ob die ursprüngliche Behandlung fortgeführt werden soll; Vergleichen Sie die Sicherheits- und pharmakokinetischen Ergebnisse mit dem ursprünglichen Profil der Kombinationstherapie, um die besten Therapieprogramme auszuwählen (RD, empfohlene Dosis).

Stufe 2 Gemäß dem zweistufigen Design (Simon, 1989), Wiedereintrittssubjekte in die empfohlene Dosisgruppe bis zu insgesamt 25 gültigen Fällen. Wenn 11 Patienten ein Ansprechen erzielen, treten Sie in die zweite Phase mit insgesamt 66 Patienten ein.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

19

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100142
        • Lin Shen

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Unterschriebene Einverständniserklärung
  2. Alter 18-75 Jahre;
  3. Histologisch oder zytologisch bestätigter Magenkrebs;
  4. Fortgeschrittene oder wiederkehrende Metastasen;
  5. Leistungsstatus – Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1;
  6. Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen;
  7. Mindestens eine messbare Erkrankung (nach RECIST, Response Evaluation Criteria in Solid Tumors )
  8. Patienten, die eine vorherige Therapie gegen Magenkarzinom erhalten haben und innerhalb von 6 Monaten nach dem Ende der systemischen adjuvanten Behandlung eine Krankheitsprogression oder ein Rezidiv entwickelten. Das Regime muss Fluorouracil enthalten haben (z. 5-FU, Capecitabin) und/oder Cisplatin;
  9. Hämatopoetischer Status:

    • Absolute Neutrophilenzahl > 1,5 x 109/l,
    • Thrombozytenzahl > 90 x 109/l,
    • Hämoglobin mindestens 9 g/dl,
  10. Leberstatus:

    • Bilirubin ≤ 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN),
    • AST und ALT ≤ 2,5-fache ULN (keine Lebermetastasen), ≤ 5-fache ULN (mit Lebermetastasen)
  11. Nierenstatus:

    - Kreatinin ≤ 1,5 mal ULN oder berechnete Kreatinin-Clearance unter Verwendung der Cockcroft-Gault-Formel, ≥ 40 ml/min;

  12. Kann orale Medikamente schlucken und behalten; ohne Malabsorptionssyndrom oder Krankheit, die die Magen-Darm-Funktion erheblich beeinträchtigt, wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn;
  13. Kardiovaskulär: Baseline-LVEF 50 %, gemessen durch Echokardiographie (ECHO);
  14. Negativer Schwangerschaftstest im Serum (für Frauen im gebärfähigen Alter); Fruchtbare Patientinnen müssen eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden.

Ausschlusskriterien:

  1. Vorbehandlungen einschließlich Taxan oder S-1 erhalten haben;
  2. Gleichzeitige systemische Krebstherapie (Immuntherapie, biologische Therapie, Hormontherapie usw.); Behandlung mit einem Prüfpräparat oder Teilnahme an einer anderen therapeutischen klinischen Studie innerhalb von 4 Wochen;
  3. Ungelöste oder instabile, schwerwiegende Toxizität durch vorherige Krebsbehandlung (jede Toxizität größer als Grad 2; periphere Neuropathie von Grad 2 oder höher
  4. symptomatische Hirnmetastasen;
  5. Bekannte Anamnese von unkontrollierter oder symptomatischer Angina pectoris, klinisch signifikanten Arrhythmien, dekompensierter Herzinsuffizienz, unkontrollierter Hypertonie (≥ 180/110), instabilem Diabetes mellitus, Dyspnoe im Ruhezustand oder chronischer Therapie mit Sauerstoff;
  6. Geschichte anderer bösartiger Erkrankungen. Teilnahmeberechtigt sind jedoch Personen mit einer früheren oder aktuellen Vorgeschichte eines vollständig resezierten Basal- und Plattenepithelkarzinoms der Haut oder eines erfolgreich behandelten In-situ-Karzinoms des Gebärmutterhalses
  7. Demenz, veränderter Geisteszustand oder irgendein psychiatrischer Zustand, der das Verständnis oder die Wiedergabe von ICF verhindern würde;
  8. Aktive oder unkontrollierte Infektion;
  9. Gleichzeitige Behandlung mit einem Prüfpräparat oder Teilnahme an einer anderen therapeutischen klinischen Studie;
  10. Schwangere oder stillende Frauen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Nanopartikel-Albumin-gebundenes Paclitaxel
Die Studie bewertet 3 Dosierungsstufen von nab-Paclitaxel: 100 mg /m2; 125 mg /m2; 80 mg /m2;
Diese Studie bewertet 3 Dosierungsstufen von nab-Paclitaxel: 100 mg /m2; 125 mg /m2; 80 mg /m2;

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Objektive Rücklaufquote
Zeitfenster: 6 Wochen
CT/MRT wird alle 2 Behandlungszyklen zur Bewertung der Wirksamkeit durchgeführt
6 Wochen
Nebenwirkungen
Zeitfenster: während der Behandlung im Krankenhaus voraussichtlich durchschnittlich 3 Wochen
Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 3 Wochen, nachbeobachtet
während der Behandlung im Krankenhaus voraussichtlich durchschnittlich 3 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 1 Jahr
die Nachsorgeuntersuchung von PFS wird alle 6 Wochen durchgeführt
1 Jahr
Gesamtüberleben der Teilnehmer
Zeitfenster: 2 Jahre
OS bedeutet, dass von der ersten Dosis des Behandlungsmedikaments bis zum Tod oder Verlust alle 3 Monate eine Nachuntersuchung bis zum Tod oder Verlust durchgeführt wird
2 Jahre
Biomarker
Zeitfenster: 6 Wochen
Wenn die Tumorproben verfügbar sind, um die molekularen Eigenschaften (wie SPARK, ABCG2, β-Tubulin III, PDGFRA usw.) von ansprechenden Tumoren durch immunhistochemische, FISH-, genomische und proteomische Analyse zu identifizieren; Um die Expression von Biomarkern vor und während der Therapie zu untersuchen und Korrelationen mit dem klinischen Ergebnis und der Toxizität herzustellen;
6 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2011

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Dezember 2012

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Dezember 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. April 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. April 2011

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

15. April 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

19. Mai 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Mai 2015

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2015

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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