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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01336062
Essai d'ABI-007 Plus S-1 en tant que chimiothérapie de deuxième intention chez des patients atteints d'un cancer gastrique avancé
Phase Ib/IIa, essai en deux étapes d'ABI-007 Plus S-1 en tant que chimiothérapie de deuxième intention chez des patients atteints d'un cancer gastrique avancé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est une conception en deux étapes. Étape 1
L'investigateur doit évaluer deux doses recommandées et la tolérabilité du nab-paclitaxel plus S-1 après un cycle de traitement selon la conception 3+1 :
Le nab-paclitaxel doit être administré par voie intraveineuse les jours 1 et 8 à la dose suivante. Le traitement doit être répété toutes les 3 semaines : bras de traitement A :125 mg/m2 ; Bras de traitement B : 100 mg/m2 ; Bras de traitement C : 80 mg/m2 ; S-1 doit être administré par voie orale deux fois par jour comme suit pendant 14 jours consécutifs, suivi d'une semaine de repos. Le traitement doit être répété toutes les 3 semaines. BSA < 1,5 m2,40mg,bid;BSA ≥ 1,5 m2,50mg,bid.
L'investigateur doit déterminer s'il convient de poursuivre le régime initial ; comparer les résultats de sécurité et de pharmacocinétique avec le profil original de la thérapie combinée pour sélectionner les meilleurs programmes de thérapie (RD, dose recommandée).
Étape 2 Selon la conception en deux étapes (Simon, 1989), les sujets de réentrée au groupe de dose recommandé à un total de 25 cas valides. Si 11 patients obtiennent une réponse, entrez dans la deuxième phase d'un total de 66 patients.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100142
- Lin Shen
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Formulaire de consentement éclairé signé
- Âge 18-75 ans;
- Cancer gastrique histologiquement ou cytologiquement confirmé ;
- Maladie métastatique avancée ou récurrente ;
- Statut de performance - Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1 ;
- Espérance de vie d'au moins 12 semaines;
- Avoir au moins une maladie mesurable (selon RECIST, Critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides)
- - Sujets ayant reçu un traitement antérieur pour le carcinome gastrique et développé une progression ou une récidive de la maladie dans les 6 mois suivant la fin du traitement adjuvant systémique. Le régime doit avoir contenu du fluorouracile (par ex. 5-FU,capécitabine) et/ou cisplatine ;
Statut hématopoïétique :
- Nombre absolu de neutrophiles > 1,5 x 109/L,
- Numération plaquettaire > 90 x 109/L,
- Hémoglobine au moins 9 g/dl,
Statut hépatique :
- Bilirubine ≤ 1,5 x limite supérieure de la normale (LSN),
- AST et ALT ≤ 2,5 fois la LSN (pas de métastases hépatiques), ≤ 5 fois la LSN (avec métastases hépatiques)
Statut rénal :
- Créatinine ≤ 1,5 fois la LSN ou clairance de la créatinine calculée, en utilisant la formule de Cockcroft-Gault, ≥ 40 mL/min ;
- Capable d'avaler et de conserver des médicaments oraux ; sans syndrome de malabsorption ou maladie affectant de manière significative la fonction gastro-intestinale, telle que la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn ;
- Cardiovasculaire : FEVG de base 50 % mesurée par échocardiographie (ECHO) ;
- Test de grossesse sérique négatif (Pour les femmes en âge de procréer); Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace.
Critère d'exclusion:
- A reçu un traitement antérieur, y compris taxane ou S-1 ;
- Thérapie anticancéreuse systémique concomitante (immunothérapie, thérapie biologique, hormonothérapie, etc ); reçu un traitement avec un agent expérimental ou participé à un autre essai clinique thérapeutique dans les 4 semaines ;
- Toxicité grave non résolue ou instable d'un traitement anticancéreux antérieur (toute toxicité supérieure au grade 2 ; neuropathie périphérique de grade 2 ou plus
- métastases cérébrales symptomatiques ;
- Antécédents connus d'angor non contrôlé ou symptomatique, d'arythmies cliniquement significatives, d'insuffisance cardiaque congestive, d'hypertension non contrôlée (≥ 180/110), de diabète sucré instable, de dyspnée au repos ou d'oxygénothérapie chronique ;
- Antécédents d'autres tumeurs malignes. Cependant, les sujets ayant des antécédents passés ou actuels de carcinome basocellulaire et épidermoïde de la peau complètement réséqué ou de carcinome in situ du col de l'utérus traité avec succès sont éligibles
- Démence, état mental altéré ou toute condition psychiatrique qui empêcherait la compréhension ou le rendu de l'ICF ;
- Infection active ou incontrôlée ;
- Traitement concomitant avec un agent expérimental ou participation à un autre essai clinique thérapeutique ;
- Femmes enceintes ou allaitantes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Paclitaxel lié à l'albumine de nanoparticules
L'étude évalue 3 niveaux de dose de nab-paclitaxel : 100 mg/m2 ; 125 mg/m2 ; 80 mg/m2 ;
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cette étude évalue 3 niveaux de dose de nab-paclitaxel : 100 mg/m2 ; 125 mg/m2 ; 80 mg/m2 ;
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse objectif
Délai: 6 semaines
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La tomodensitométrie/IRM sera effectuée tous les 2 cycles de traitement pour l'évaluation de l'efficacité
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6 semaines
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événements indésirables
Délai: pendant le traitement à l'hôpital, une moyenne prévue de 3 semaines
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les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, une moyenne prévue de 3 semaines
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pendant le traitement à l'hôpital, une moyenne prévue de 3 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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survie sans progression
Délai: 1 an
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la visite de suivi du PFS sera effectuée toutes les 6 semaines
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1 an
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survie globale des participants
Délai: 2 années
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OS signifie qu'à partir de la première dose de médicament de traitement jusqu'au décès ou à la perte, la visite de suivi sera effectuée tous les 3 mois jusqu'au décès ou à la perte
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2 années
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biomarqueurs
Délai: 6 semaines
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Si les échantillons de tumeurs sont disponibles, identifier les caractéristiques moléculaires (telles que SPARK, ABCG2, β-tubuline III, PDGFRA, etc.) des tumeurs répondantes par analyse immunohistochimique, FISH, génomique et protéomique ; Étudier l'expression des biomarqueurs avant et pendant le traitement et établir des corrélations avec les résultats cliniques et la toxicité ;
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6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Carcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies de l'estomac
- Tumeurs de l'estomac
- Adénocarcinome
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Paclitaxel
- Paclitaxel lié à l'albumine
Autres numéros d'identification d'étude
- NAB-PTX-GC
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