慢性頸部痛の治療における InterX 5000 の有効性
慢性的な首と肩の痛みの治療における InterX 5000 の有効性の評価
この研究は、慢性的/再発性の首または肩の痛みのために活動に機能制限がある80人の患者の治療の有効性に焦点を当てます.
仮説 1: InterX 療法単独では、1 ~ 2 週間の痛みを軽減する中程度の効果があります。
仮説 2: プラセボ治療を受けた患者と比較して、InterX 治療を受けた患者では、機能の向上が大きくなります。
仮説 3: 頸椎の変性脊椎症/関節症のレントゲン写真の証拠を示す患者では、慢性的な首と肩の痛みがより一般的です。
調査の概要
詳細な説明
対象の評価は、ベースライン (間隔 0) および 2、4、6、および 12 週間の期間で実施されます。 26週目に、患者に連絡して、痛みと機能に関するフォローアップアンケートを取得します。 インフォームド コンセントの後、参加者は InterX5002 ハンドヘルド電気刺激ユニットを使用して、治療グループと偽グループにランダムに割り当てられます。 治療は週に3回、6週間行われます。
1 ~ 2 週間の間隔で、患者は InterX 治療/偽治療のいずれかを単独で受けます。 3 ~ 4 週目には、慢性頸部患者に典型的な標準化されたリハビリテーション運動プログラムを追加して患者を進めます。 5 ~ 6 週目に、患者は治療の予定が立てられ、在宅ケアを模倣した自己投与型の InterX 治療 (「ホーム」Flex) ユニットを使用しますが、出席を監視することでコンプライアンスの問題を考慮します。
ベースラインとフォローアップの評価は、痛みのスコア、NDI、首の疲労テスト、肩と腕のリーチ タスク、トレッドミル上を 2 MPH で 5 分間歩くことで構成されます (Neck-walk Index、NWI)。 首の疲労試験は、60% MVC での耐性に対する抵抗力に対する腹臥位と伸筋運動で構成されます。 筋電センサーは皮膚にテープで貼り付けられ、疲労時の筋肉活動を記録し、課題テストに到達します。 電磁センサーは、患者が着用するスイマー キャップにテープで貼り付けられ、T1 では背骨の上の肩レベルで皮膚に、S1 ではトレッドミルでの歩行中に骨盤に、リーチ テスト中に肩と腕にテープで貼り付けられます。
循環する炎症性サイトカインを定量化するための血液サンプルを収集するために、評価間隔で静脈穿刺が行われます。
分析は、仮説 H1 の最初の 2 週間にわたる疼痛スコアと炎症性サイトカインの変化に焦点を当てます。 首の疲労や首のリハビリテーション運動による進行を含む主要な機能的結果は、仮説2についてテストされます。 3 番目の仮説は、2 つの方法でテストされます。 まず、X 線 (AP & Lat スクリーニング ビュー) での変性変化 (例えば、椎間板狭小化 & 骨棘形成) の定量化は、公開された文献の発生率と対比されます。 第二に、ベースラインでの痛みのレベルは、四分位数に階層化され、変性変化の定量的な集計と比較されます。 このデータは、退行性変化基準を使用した将来の研究が保証されるかどうかを判断するための基礎として役立ちます。 筋電活動、疲労、および頭骨盤位置のデータを記述的に使用して、ベースラインから治療完了までの機能の違いを評価します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Ontario
-
Toronto、Ontario、カナダ
- Canadian Memorial Chiropractic College
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 男性または女性
- 18~65歳
- 慢性または再発性の首または肩の痛み
- 少なくとも3か月続く痛み
- 同意書に署名する意思がある
- -治療スケジュールを順守できる/順守する意思がある
除外基準:
- 65歳以上
- 臨床的に重要な椎間板ヘルニア
- 脊椎骨折
- このエピソードに対する以前の電気刺激治療
- 最近の頸椎または肩の手術
- 移植器具/プロテーゼ
- てんかん
- 妊娠
- 最近(3か月)の化学療法/放射線療法
- 静脈炎
- コルチゾンの使用 (30 日)
- EMGで使用されるテープに対する過敏症
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
アクティブコンパレータ:あ
|
皮膚インピーダンスセンサーを含むコンピュータ駆動の電気刺激ユニット。
プラセボ治療
|
|
プラセボコンパレーター:B
|
皮膚インピーダンスセンサーを含むコンピュータ駆動の電気刺激ユニット。
プラセボ治療
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
ビジュアル アナログ スケール
時間枠:10分
|
ビジュアル アナログ スケールでの痛みのスコア。
|
10分
|
|
首障害指数
時間枠:15分
|
首の障害指数の痛みのスコア。
|
15分
|
|
肩の痛みと障害指数
時間枠:60分
|
肩の痛みと障害指数のスコア。
|
60分
|
|
医療転帰研究ショートフォーム (SF-36)
時間枠:15分
|
Medical Outcomes Study Short-Form (SF-36) スコアの変化。
|
15分
|
|
ネックウォークインデックス
時間枠:20分
|
ネック ウォーク インデックス スコアの変化。
|
20分
|
|
オーバーヘッドリーチ中の上肢の調整
時間枠:20分
|
可動範囲の変更。
|
20分
|
|
タスク制限 (TL)/上肢機能 - FIT-HaNSA プロトコル
時間枠:20分
|
FIT-HaNSA スコアの変化。
|
20分
|
|
筋電図検査
時間枠:30分
|
平均周波数シフト。
最大随意収縮のパーセンテージの変化。
|
30分
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
血液および血清バイオマーカー
時間枠:20分
|
サイトカイン数の変化。
|
20分
|
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Brennan PC, Triano JJ, McGregor M, Kokjohn K, Hondras MA, Brennan DC. Enhanced neutrophil respiratory burst as a biological marker for manipulation forces: duration of the effect and association with substance P and tumor necrosis factor. J Manipulative Physiol Ther. 1992 Feb;15(2):83-9.
- Godfrey CM, Morgan PP, Schatzker J. A randomized trial of manipulation for low-back pain in a medical setting. Spine (Phila Pa 1976). 1984 Apr;9(3):301-4. doi: 10.1097/00007632-198404000-00015.
- Hurley DA, McDonough SM, Dempster M, Moore AP, Baxter GD. A randomized clinical trial of manipulative therapy and interferential therapy for acute low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2004 Oct 15;29(20):2207-16. doi: 10.1097/01.brs.0000142234.15437.da.
- Pope MH, Phillips RB, Haugh LD, Hsieh CY, MacDonald L, Haldeman S. A prospective randomized three-week trial of spinal manipulation, transcutaneous muscle stimulation, massage and corset in the treatment of subacute low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 1994 Nov 15;19(22):2571-7. doi: 10.1097/00007632-199411001-00013.
- Teodorczyk-Injeyan JA, Injeyan HS, Ruegg R. Spinal manipulative therapy reduces inflammatory cytokines but not substance P production in normal subjects. J Manipulative Physiol Ther. 2006 Jan;29(1):14-21. doi: 10.1016/j.jmpt.2005.10.002.
- Teodorczyk-Injeyan JA, Triano JJ, McGregor M, Woodhouse L, Injeyan HS. Effect of Interactive Neurostimulation Therapy on Inflammatory Response in Patients With Chronic and Recurrent Mechanical Neck Pain. J Manipulative Physiol Ther. 2015 Oct;38(8):545-54. doi: 10.1016/j.jmpt.2015.08.006. Epub 2015 Oct 4.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。