- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01382537
Eficácia do InterX 5000 no tratamento da cervicalgia crônica
Avaliação da Eficácia do InterX 5000 no Tratamento da Dor Crônica no Pescoço e Ombro
Este estudo se concentrará na eficácia do tratamento de 80 pacientes que apresentam limitações funcionais na atividade devido a dor crônica/recorrente no pescoço ou no ombro.
Hipótese 1: A terapia com InterX sozinha terá um efeito moderado na redução da dor durante as semanas 1-2.
Hipótese 2: Os ganhos funcionais serão maiores em pacientes recebendo terapia com InterX em comparação com aqueles que receberam tratamento com placebo.
Hipótese 3: A dor crônica no pescoço e ombro é mais prevalente em pacientes que apresentam evidência radiográfica de espondilose/artrose degenerativa da coluna cervical.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A avaliação dos indivíduos será realizada na linha de base (intervalo 0) e nos períodos de tempo de 2, 4, 6 e 12 semanas. Com 26 semanas, o paciente será contatado para obter questionários de acompanhamento sobre dor e função. Após o consentimento informado, os participantes serão designados aleatoriamente para um grupo de tratamento e um grupo simulado usando o InterX5002, unidade portátil de estimulação elétrica. O tratamento será administrado três vezes por semana durante seis semanas.
Durante o intervalo das semanas 1-2, os pacientes receberão apenas o tratamento InterX/simulação. As semanas 3-4 farão o paciente avançar adicionando um programa de exercícios de reabilitação padronizado típico para pacientes crônicos do pescoço. Durante as semanas 5-6, o paciente será agendado para o tratamento e usará uma unidade de tratamento InterX auto-administrado ("doméstico" Flex) imitando o atendimento domiciliar, mas respondendo por problemas de adesão por meio do acompanhamento do atendimento.
As avaliações de linha de base e de acompanhamento consistirão em pontuações de dor, NDI, teste de fadiga do pescoço, tarefas de alcance de ombro e braço e caminhada em uma esteira a 2 MPH por 5 minutos (Índice de Caminhada do Pescoço, NWI). O teste de fadiga cervical consistirá em posicionamento prono e esforço dos músculos extensores contra resistência à tolerância a 60% da CVM. Sensores mioelétricos serão colados na pele para registrar a atividade muscular durante a fadiga e alcançar testes de tarefas. Sensores eletromagnéticos serão fixados em uma touca de natação usada pelo paciente e na pele em T1 sobre a coluna na altura do ombro e S1 na pelve durante a caminhada na esteira e no ombro e braço durante o teste de alcance.
Nos intervalos das avaliações será realizada punção venosa para coleta de amostras de sangue para quantificação de citocinas inflamatórias circulantes.
A análise se concentrará na mudança nos escores de dor e nas citocinas inflamatórias durante as duas primeiras semanas para a Hipótese H1. Os resultados funcionais primários, incluindo fadiga do pescoço e progressão através do exercício de reabilitação do pescoço, serão testados para a Hipótese2. A terceira hipótese será testada de duas maneiras. Primeiro, a quantificação de alterações degenerativas (por exemplo, estreitamento do disco e formação de osteófitos) no raio-x (visões de triagem AP e Lat) será contrastada com a incidência na literatura publicada. Em segundo lugar, os níveis de dor na linha de base serão estratificados em quartis e comparados com a contagem quantitativa de alterações degenerativas. Esses dados servirão como base para determinar se estudos futuros usando critérios de alteração degenerativa são garantidos. Os dados de atividade mioelétrica, fadiga e posição cabeça-pélvica serão usados descritivamente para avaliar as diferenças funcionais desde o início até a conclusão do tratamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canadá
- Canadian Memorial Chiropractic College
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- homens ou mulheres
- idades 18-65
- dor crônica ou recorrente no pescoço ou ombro
- dor de pelo menos 3 meses de duração
- disposto a assinar o formulário de consentimento
- capaz/disposto a cumprir o cronograma de tratamento
Critério de exclusão:
- idade acima de 65 anos
- hérnia de disco clinicamente significativa
- fratura da coluna vertebral
- tratamento de estimulação elétrica anterior para este episódio
- cirurgia recente da coluna cervical ou ombro
- instrumentação/próteses implantadas
- epilepsia
- gravidez
- quimioterapia/radioterapia recente (3 meses)
- flebite
- uso de cortisona (30 dias)
- hipersensibilidade à fita usada com EMG
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: UMA
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Uma unidade de estimulação elétrica controlada por computador que contém um sensor de impedância cutânea.
Tratamento com placebo
|
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Comparador de Placebo: B
|
Uma unidade de estimulação elétrica controlada por computador que contém um sensor de impedância cutânea.
Tratamento com placebo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Escala Visual Analógica
Prazo: 10 minutos
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Escores de dor na Escala Analógica Visual.
|
10 minutos
|
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Índice de Incapacidade do Pescoço
Prazo: 15 minutos
|
Escores de dor do Índice de Incapacidade do Pescoço.
|
15 minutos
|
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Índice de Dor e Incapacidade no Ombro
Prazo: 60 minutos
|
Pontuações do Índice de Dor e Incapacidade do Ombro.
|
60 minutos
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Formulário Resumido do Estudo de Resultados Médicos (SF-36)
Prazo: 15 minutos
|
Mudança na pontuação do Short-Form do Estudo de Resultados Médicos (SF-36).
|
15 minutos
|
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Índice de caminhada do pescoço
Prazo: 20 minutos
|
Alteração na pontuação do Neck Walk Index.
|
20 minutos
|
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Coordenação do membro superior durante e alcance superior
Prazo: 20 minutos
|
Mudança na amplitude de movimento.
|
20 minutos
|
|
Limitação de Tarefas (TL)/Função do Membro Superior - Protocolo FIT-HaNSA
Prazo: 20 minutos
|
Mudança na pontuação FIT-HaNSA.
|
20 minutos
|
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Teste EMG
Prazo: 30 minutos
|
Mudanças de frequência média.
Mudança na porcentagem de contração voluntária máxima.
|
30 minutos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Biomarcadores de sangue e soro
Prazo: 20 minutos
|
Alteração na contagem de citocinas.
|
20 minutos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Brennan PC, Triano JJ, McGregor M, Kokjohn K, Hondras MA, Brennan DC. Enhanced neutrophil respiratory burst as a biological marker for manipulation forces: duration of the effect and association with substance P and tumor necrosis factor. J Manipulative Physiol Ther. 1992 Feb;15(2):83-9.
- Godfrey CM, Morgan PP, Schatzker J. A randomized trial of manipulation for low-back pain in a medical setting. Spine (Phila Pa 1976). 1984 Apr;9(3):301-4. doi: 10.1097/00007632-198404000-00015.
- Hurley DA, McDonough SM, Dempster M, Moore AP, Baxter GD. A randomized clinical trial of manipulative therapy and interferential therapy for acute low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2004 Oct 15;29(20):2207-16. doi: 10.1097/01.brs.0000142234.15437.da.
- Pope MH, Phillips RB, Haugh LD, Hsieh CY, MacDonald L, Haldeman S. A prospective randomized three-week trial of spinal manipulation, transcutaneous muscle stimulation, massage and corset in the treatment of subacute low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 1994 Nov 15;19(22):2571-7. doi: 10.1097/00007632-199411001-00013.
- Teodorczyk-Injeyan JA, Injeyan HS, Ruegg R. Spinal manipulative therapy reduces inflammatory cytokines but not substance P production in normal subjects. J Manipulative Physiol Ther. 2006 Jan;29(1):14-21. doi: 10.1016/j.jmpt.2005.10.002.
- Teodorczyk-Injeyan JA, Triano JJ, McGregor M, Woodhouse L, Injeyan HS. Effect of Interactive Neurostimulation Therapy on Inflammatory Response in Patients With Chronic and Recurrent Mechanical Neck Pain. J Manipulative Physiol Ther. 2015 Oct;38(8):545-54. doi: 10.1016/j.jmpt.2015.08.006. Epub 2015 Oct 4.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 072131
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