結腸直腸がんのスクリーニングと監視のための鎮静剤を使用しない結腸内視鏡検査

高リスクおよび低リスクの健康な無症候性退役軍人省（VA）患者に対する結腸直腸がん（CRC）スクリーニングが推進されています。 この指令の遵守により、結腸内視鏡検査を受けるVA患者の数が増加することになります。

結腸内視鏡検査に対する需要は、VA システムで処置を実行するために利用できるキャパシティをはるかに超えています。 全国の退役軍人施設における結腸内視鏡検査の従来の慣行は、空気注入による意識的鎮静下で結腸内視鏡検査を行うことである。 効率は、鎮静された患者が回復するために時間とスペースを必要とするという事実によって左右され、これらが現在の状況において大腸がんスクリーニングのための結腸内視鏡検査の使用に対する主要な制限要因となっている。

前向きランダム化対照試験（RCT）では、CRCスクリーニングのために鎮静剤を使用しない結腸内視鏡検査を受ける患者を対象に、結腸内視鏡検査を実施する2つの方法が比較されます。 送気の代わりに水を注入する方法（水法）と従来の送気法を比較しました。 我々は、水法（研究法）は、従来の結腸内視鏡検査と比較して、現在の経験と将来結腸内視鏡検査を繰り返す患者の意欲を同等に評価し、全体的な盲腸挿管を増加させると仮説を立てています。 さらに、水による方法は腸の準備を改善し、ポリープの採取率を高めます。