- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01383252
Coloscopie sans sédation pour le dépistage et la surveillance du cancer colorectal
Comparaison de la méthode d'étude par rapport à la méthode conventionnelle pour effectuer une coloscopie sans sédation pour le dépistage et la surveillance du cancer colorectal
Dans une étude prospective, randomisée et contrôlée, deux méthodes (méthode de l'eau contre méthode de l'air) de réalisation de la coloscopie seront comparées chez des patients subissant une coloscopie sans sédation pour le dépistage du CCR. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que :
- La méthode d'étude augmente l'intubation caecale globale avec une évaluation comparable de l'expérience actuelle et de la volonté du patient de répéter une coloscopie future par rapport à la coloscopie conventionnelle
- La méthode d'étude améliore la préparation de l'intestin et augmente le taux de ramassage des polypes
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le dépistage du cancer colorectal (CCR) pour les patients asymptomatiques sains à risque élevé et à faible risque est en cours de promotion. Le respect de cette directive entraînera une augmentation du nombre de patients AV subissant une coloscopie.
La demande de coloscopie dépasse de loin la capacité disponible pour effectuer la procédure dans le système VA. La pratique conventionnelle de la coloscopie dans les installations d'AV à travers le pays consiste à effectuer une coloscopie sous sédation consciente avec insufflation d'air. L'efficacité est régie par le fait que les patients sous sédation ont besoin de temps et d'espace pour récupérer et ce sont des facteurs limitants majeurs dans le cadre actuel de l'utilisation de la coloscopie pour le dépistage du CCR.
Dans un essai prospectif, randomisé et contrôlé (ECR), deux méthodes de coloscopie seront comparées chez des patients subissant une coloscopie sans sédation pour le dépistage du CCR. Nous avons comparé l'infusion d'eau au lieu de l'insufflation d'air (méthode de l'eau) avec la méthode conventionnelle d'insufflation d'air. Nous émettons l'hypothèse que la méthode de l'eau (méthode d'étude) augmente l'intubation caecale globale avec une évaluation comparable de l'expérience actuelle et de la volonté du patient de répéter une coloscopie future par rapport à la coloscopie conventionnelle. De plus, la méthode de l'eau améliore la préparation de l'intestin et augmente le taux de ramassage des polypes.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
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Mather, California, États-Unis, 95655
- Sacramento VA Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Adulte (>50 ans)
- Patients masculins et féminins
- Programmé et consenti pour une coloscopie de dépistage ou de surveillance sans médicaments
- Accepter la randomisation pour l'étude ou la méthode conventionnelle
- Accepter de remplir les questionnaires d'étude
- Les adultes seront des patients normaux en bonne santé ou des patients atteints d'une maladie systémique légère, ASA 1 ou ASA 2.
Critère d'exclusion:
- Patients qui refusent de participer
- Incapable de donner un consentement éclairé ou de remplir les questionnaires en raison de difficultés linguistiques ou autres
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Dépistage
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Méthode à l'eau
Infusion d'eau au lieu d'insufflation d'air pour la coloscopie de dépistage et de surveillance
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La pompe à air est éteinte, l'eau est perfusée à l'aide d'une pompe péristaltique pour faciliter l'insertion du coloscope jusqu'à ce que le caecum soit atteint.
Les poches d'air et l'eau sale sont aspirées avant que l'eau propre ne soit infusée (échange) pour faciliter l'insertion de l'endoscope.
Autres noms:
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Comparateur actif: Méthode aérienne
Insufflation d'air pour coloscopie de dépistage et de surveillance
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Méthode à air conventionnelle avec insufflation minimale d'air pour faciliter l'insertion de l'endoscope jusqu'à ce que le caecum soit atteint.
L'eau en aliquotes sera utilisée pour l'irrigation et le nettoyage.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Succès de la coloscopie
Délai: 24mois
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intubation cæcale réussie
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24mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Détection de polypes
Délai: 24mois
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Taux de détection d'adénome
|
24mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Joseph Leung, MD, Sacramento VA Medical Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Leung JW, Mann SK, Siao-Salera R, Ransibrahmanakul K, Lim B, Cabrera H, Canete W, Barredo P, Gutierrez R, Leung FW. A randomized, controlled comparison of warm water infusion in lieu of air insufflation versus air insufflation for aiding colonoscopy insertion in sedated patients undergoing colorectal cancer screening and surveillance. Gastrointest Endosc. 2009 Sep;70(3):505-10. doi: 10.1016/j.gie.2008.12.253. Epub 2009 Jun 24.
- Leung JW, Mann S, Leung FW. Options for screening colonoscopy without sedation: a pilot study in United States veterans. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Aug 15;26(4):627-31. doi: 10.1111/j.1365-2036.2007.03404.x.
- Leung FW, Mann SK, Salera R, Toomsen L, Cabrera H, Prather D, Gutierrez R, Leung JW. Options for screening colonoscopy without sedation: sequel to a pilot study in U.S. veterans. Gastrointest Endosc. 2008 Apr;67(4):712-7. doi: 10.1016/j.gie.2007.10.028. Epub 2008 Feb 14.
- Leung JW, Salera R, Toomsen L, Mann S, Leung FW. Pilot feasibility study of the method of water infusion without air insufflation in sedated colonoscopy. Dig Dis Sci. 2009 Sep;54(9):1997-2001. doi: 10.1007/s10620-008-0576-4. Epub 2008 Dec 5.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Polypes
- Polypes intestinaux
- Tumeurs colorectales
- Polypes coliques
Autres numéros d'identification d'étude
- VANCHCS-GI-005
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