Colonoscopia sin sedación para la detección y vigilancia del cáncer colorrectal

Se está promoviendo la detección del cáncer colorrectal (CRC, por sus siglas en inglés) para los pacientes sanos asintomáticos de alto y bajo riesgo del Departamento de Asuntos de los Veteranos (VA, por sus siglas en inglés). El cumplimiento de esta Directiva dará como resultado un aumento del número de pacientes con VA sometidos a colonoscopia.

La demanda de colonoscopia supera con creces la capacidad disponible para realizar el procedimiento en el sistema VA. La práctica convencional para la colonoscopia en las instalaciones de VA en todo el país es realizar la colonoscopia bajo sedación consciente con insuflación de aire. La eficiencia se rige por el hecho de que los pacientes sedados requieren tiempo y espacio para la recuperación y estos son los principales factores limitantes en el entorno actual para el uso de la colonoscopia para la detección del CCR.

En un ensayo prospectivo, aleatorizado y controlado (RCT), se compararán dos métodos para realizar una colonoscopia en pacientes que se someten a una colonoscopia sin sedación para la detección del CCR. Comparamos la infusión de agua en lugar de la insuflación de aire (método de agua) con el método de insuflación de aire convencional. Presumimos que el método del agua (método de estudio) aumenta la intubación cecal general con una evaluación comparable de la experiencia actual y la voluntad del paciente de repetir la colonoscopia futura en comparación con la colonoscopia convencional. Además, el método del agua mejora la preparación intestinal y aumenta la tasa de captación de pólipos.