複雑な患者のコンピュータ支援による症状評価 (CASE)
複雑な患者のコンピューター支援による生活の質と症状の評価
進行性または複数の慢性疾患を患う患者は、プライマリケア提供者にとって管理が困難になります。 急性の医学的問題と患者の評価時間が限られているため、患者の生活の質に直接影響を与える身体症状の完全な評価が複雑になる可能性があります。 クック郡保健病院システム (CCHHS) は、複雑な患者のケアを提供する高度疾病管理クリニックを設立しました。 Advanced Illness Management Clinic への患者の入場は紹介のみであり、受動的なプロセスです。 退院後、かかりつけ医のいない一般内科クリニックの患者様はクリニックでの予約が可能です。 病院は多くの患者を受け入れているため、これらの患者は少なくとも 1 つは入院が必要なほど進行した病気を患っており、ほとんどの患者は追加の慢性疾患を抱えていることが保証されます。 専門クリニック内に外来緩和ケアクリニックが開設され、2004 年に開設されました。 このクリニックの目標は、長年にわたって緩和ケア相談を受けてきた入院患者が享受してきた恩恵を、外来でケアを受けている患者にも拡大することでした。 提供される特典には、身体的症状の管理、精神的なカウンセリング、社会問題のサポートなどが含まれます。 最近まで、この外来緩和ケア モデルは主に悪性腫瘍患者にサービスを提供してきました。 Advanced Illness Management Clinic の追加により、緩和ケアの臨床医はプライマリ ケアの現場で他の慢性疾患や重篤な疾患を持つ患者にケアを提供できるようになりました。
仮説: 複雑な症状を抱えた患者は、入院後に集学的クリニックで診察を受けると、一般内科クリニックでの通常の治療と比較して、生活の質が向上し、症状の負担が軽減されます。
調査の概要
詳細な説明
結果の尺度:
- 国立衛生研究所 (NIH) の患者報告結果測定情報システム (PROMIS) の短縮形によって測定された生活の質
- メモリアル症状評価スケール (MSAS) によって測定される身体症状の負担、短縮形
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60612
- Stroger Hospital of Cook County
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 英語またはスペイン語を話す人
- 一般内科クリニックの患者であること
- MSAS の身体症状スコアがしきい値 (つまり、1.0 以上) を超えている必要があります。
- 連絡用の電話番号が必要です
除外基準:
- 視覚障害または認知障害
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:患者中心のケアの強化
患者は高度疾病管理クリニックで評価および治療を受けます。
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実験部門は多分野の診療所に紹介されます
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介入なし:普段のお手入れ
患者は専門医療提供者への自動紹介なしで、かかりつけ医による通常の治療を受けることになる。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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NIH PROMIS 10 項目の短い形式の生活の質
時間枠:6ヵ月
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生活の質を測定するための身体的および精神的要素を評価します
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6ヵ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MSAS身体症状スコア
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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ヘルスケアの活用
時間枠:6ヵ月
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当社はシステム内の医療利用状況を監視します。
救急治療室、クリニック、入院への訪問が含まれます。
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6ヵ月
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:William E Trick, MD、Cook County Health & Hospitals System
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 10-143
- 1R24HS019481-01 (米国 AHRQ グラント/契約)
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