ヒト血小板機能に対するインクレチンの効果

糖尿病患者の治療のための新薬は、心血管イベントのリスクを軽減する場合、心臓専門医にとって興味深いものです。 ただし、グリタゾンの潜在的な利点に関する現在の議論で実証されているように、高い期待は失敗する可能性があります. 概念実証研究で示された初期の有益な心血管効果は、ロシグリタゾンを用いた研究のメタアナリシスで明らかな高い死亡率によって抑えられました。 2 型糖尿病の治療のための GLP-1 類似体と DPP-4 (ジペプチジルプロテアーゼ 4) 阻害剤の急速な使用の増加は、心臓専門医にとって大きな関心事かもしれません。 動物実験や小規模な概念実証研究でこれまでに示されている心血管系に対する潜在的な有益な作用は、特に大血管疾患や糖尿病性心筋症などの二次合併症を有する糖尿病患者にこれらの薬物を使用する根拠を提供する可能性があります。 理論的には、これらの新しい治療法は、付随する糖尿病とは関係なく、心不全の患者にも有益であることが証明される可能性があります. しかし、実験結果を実際の患者の潜在的な利益にまで拡張するために、近い将来、多くの未解決の問題に対処する必要があります。 要約すると、真性糖尿病の心臓血管への影響に直接影響を与える可能性があり、生命を脅かす合併症を治療または予防する可能性のある新しいクラスの抗糖尿病薬が利用可能になりました.

次に、私たちの作業仮説は、インクレチンが血小板機能を調節することにより、望ましい心血管転帰をもたらす可能性があるというものでした. この仮説を検証するために、単離されたヒト血小板におけるそれらの特異的受容体の存在を評価することを提案します。 さらに、内因性インクレチン (グルカゴン様ペプチド 1 および胃抑制ペプチド) が試験管で分離されたヒト血小板機能に及ぼす影響を調べることを提案しました。