DEFLECT I: Keystone Heart 塞栓性デフレクション試験
経カテーテル大動脈弁置換術 (TAVR) を受ける患者におけるキーストーン心臓塞栓偏向装置の安全性と性能を評価するための前向きシングル アーム実現可能性研究
これは、Keystone Heart Enbolic Deflection Device を使用し、経カテーテル大動脈弁置換術 (TAVR) で治療される大動脈弁狭窄症 (大動脈弁の病気) の患者を対象とした調査研究です。
TAVR 手順は、病気の大動脈弁を新しい人工弁に置き換えることから成ります。 新しい弁は、患者の鼠径部の小さな切開 (カット) に挿入され、動脈を通って心臓まで通される、カテーテルと呼ばれる長くて細いチューブを使用して所定の位置に配置されます。
調査の概要
詳細な説明
これは、Keystone Heart Enbolic Deflection Device を使用し、経カテーテル大動脈弁置換術 (TAVR) で治療される大動脈弁狭窄症 (大動脈弁の病気) の患者を対象とした調査研究です。
TAVR 手順は、病気の大動脈弁を新しい人工弁に置き換えることから成ります。 新しい弁は、患者の鼠径部の小さな切開 (カット) に挿入され、動脈を通って心臓まで通される、カテーテルと呼ばれる長くて細いチューブを使用して所定の位置に配置されます。
TAVR 処置中に、異常な粒子 (塞栓症と呼ばれる) が動脈内から外れて脳に移動するリスクがあります。 塞栓症は、血液の塊 (血餅)、空気、体組織の一部、または医療機器の一部でできている可能性があります。 塞栓症が血液を介して脳に運ばれると、脳卒中やその他の神経(脳)の問題を引き起こす可能性があります. 脳卒中は、脳の一部への血流が遮断され、脳細胞が死滅することで起こります。
Keystone 心臓塞栓防止装置は、塞栓症が脳に到達し、脳卒中やその他の脳損傷を引き起こすのを防ぐために開発されました。 この装置は、血液を脳に運ぶ血管を覆う金網フィルターであり、血栓やその他の物質を患者の脳から遠ざけ、害を及ぼす可能性が低い下半身に向けます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -患者は18歳以上でなければなりません。
- 患者はTAVR処置の適応を満たしています。
- -患者は、プロトコルで指定されたフォローアップ評価を喜んで遵守します。
- 患者、または法的に権限を与えられた代表者は、研究の性質について知らされ、その規定に同意し、書面によるインフォームドコンセントを提供し、適切な医療倫理委員会または治験審査委員会によって承認されました。
除外基準:
- -経腋窩、鎖骨下、または直接大動脈経路を介してTAVRを受けている患者
- -妊娠中または授乳中の被験者、およびインデックス手順から1年以内に妊娠を計画している人。 出産の可能性のある女性被験者は、サイトの標準テストごとにインデックス手順の7日前に妊娠検査で陰性でなければなりません。
- -72時間以内に急性心筋梗塞(AMI)の既知の診断を受けた患者 インデックス手順(定義による)またはインデックス手順の72時間以上前のAMIで、クレアチンキナーゼおよびクレアチンキナーゼがその時点で正常範囲内に戻っていない手順の。
- -現在、硝酸塩に反応しない長期の胸痛など、新たに発症したAMIと一致する臨床症状を経験している患者。
- -腎機能障害のある患者(Cockcroft-Gault式による血清クレアチニンから計算された推定糸球体濾過率[推定糸球体濾過率] <30)
- 血小板数が100.000未満の患者 細胞/mm³ または > 700.000 細胞/mm³ または白血球 < 3000 細胞/mm³ インデックス手順前の 7 日以内。
- 出血素因または凝固障害の病歴のある患者、または抗血小板および/または抗凝固療法が禁忌である患者、または輸血を拒否する患者。
- 臓器移植を受けた患者、または臓器移植の待機リストに載っている患者。
- -プロトコルの不遵守を引き起こす可能性のある既知の他の医学的疾患または薬物乱用の既知の履歴を持つ患者、データの解釈を混乱させる、または1年未満の平均余命に関連しています。
- -既知の過敏症またはアスピリン、ヘパリン/ビバリルジン、クロピドグレル/チクロピジン、ニチノール、ステンレス鋼合金、および/または適切に前投薬できないコントラスト感度に対する禁忌のある患者。
- -過去6か月以内に脳卒中または一過性脳虚血発作(TIA)の病歴がある患者。
- -活動的な消化性潰瘍または過去6か月以内の上部消化管(GI)出血の病歴がある患者。
- 心原性ショックを呈している患者。
- -9フレンチシースバスキュラーアクセスを妨げる重度の末梢動脈疾患の患者。
- -大動脈弓に砕けやすいまたは可動性のアテローム硬化性プラークが記録されている患者。
- -脳MRIが禁忌の患者。
- -研究期間中に他の治験機器または手順による治療が計画されている患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:キーストーン心臓塞栓偏向装置
保護された経カテーテル大動脈弁置換術
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キーストーン心臓塞栓偏向デバイスは、大動脈弓で使用され、血管内処置中に脳/頸動脈への塞栓物質 (破片/血栓) を偏向させ、減少させます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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デバイスが大動脈弓にアクセス、展開、配置された患者の数 (デバイスの性能)
時間枠:手続き中
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大動脈弓にアクセスして展開し、3 つの血管すべてをカバーするようにデバイスを配置するデバイスの機能。
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手続き中
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治験機器・治験手順に係る重篤な有害事象の発生件数
時間枠:30日間のフォローアップ
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治験機器および治験手順に関連する重篤な有害事象の発生率
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30日間のフォローアップ
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Michael Mullen, Md.、The Heart Hospital, London, UK
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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