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非ホジキンリンパ腫における90分での急速リツキシマブ注入

2013年12月8日 更新者:Haematology-Oncology、National University Hospital, Singapore

これは、非ホジキンリンパ腫 (NHL) 患者に対する 90 分での急速リツキシマブ注入の安全性を評価するための観察的前向きコホート研究デザインです。 二次的な目的は、スケジュールどおりに拒否された化学療法の投与数を測定することです。 グレード3または4の有害事象なしに、リツキシマブの標準注入の少なくとも2サイクルに十分に耐えた非ホジキンリンパ腫患者が研究に採用されます。 この試験では、リツキシマブの総投与量の最初の 20% が 30 分かけて投与されます。 被験者が注入に耐え、バイタルサインが安定したら、総用量の残りの 80% を 60 分かけて投与します。 リツキシマブの投与前に、PO パラセタモール 1g、IV ジフェンヒドラミン 25/50mg、および/または IV ヒドロコルチゾン 100mg を含む前投薬が対象に与えられます。 被験者が研究に関与する期間は、約 72 時間です。 一部の被験者はリツキシマブとの併用化学療法を受けているため、注入の最初の24時間以内に発生する有害事象は、リツキシマブ注入に関連する場合に評価されます。 この研究は、患者と外来患者の両方で募集します。 リツキシマブ注入の 24、48、72 時間後に被験者の健康状態を監視するための電話がかけられます。 この研究の結果は、90 分での急速なリツキシマブ注入の安全性に証拠を追加します。 結果が良好である場合、NUH は、製薬メーカーが推奨する標準注入の少なくとも 2 サイクルに耐えられる患者に対して、リツキシマブ注入に新しい注入速度を採用することを検討します。

この研究では、90 分での急速なリツキシマブ注入が NHL 患者にとって安全であるという仮説を立てています。

調査の概要

詳細な説明

最初のサイクルのリツキシマブ注入の推奨ガイドラインは、最初の 30 分間は 50mg/hr の注入速度で開始することです。 忍容性が良好であれば、その後の増分は 30 分ごとに 50mg/hr まで増加し、最大用量は 400mg/hr になります。 2 回目以降の注入では、注入速度は 100mg/hr で開始し、30 分ごとに 100mg/hr ずつ最大用量の 400mg/hr まで増加します。 最初の注入とその後の注入は、通常、それぞれ 5 ~ 6 時間と 3 ~ 4 時間で完了します。

時間のかかる注入は、リソースが不足しているため、コストが高くなり、患者の待ち時間が長くなります。 したがって、全体の注入時間を 90 分または 60 分に短縮することへの関心が世界的に高まっています。 リツキシマブの急速注入の安全性を評価する最近のシステマティック レビューでは、NHL 患者にとって 90 分のリツキシマブが安全であることが確認されました。 しかし、エビデンスが不足しているため、NHL 患者にも慢性リンパ性白血病 (CLL) 患者にも 60 分間の注入は推奨されませんでした。

90 分でのリツキシマブの急速注入は、国立がんセンターでシンガポールの人口に対して試験されましたが、シンガポール国立大学病院で治療を受けた患者のコホートでは評価されていませんでした。 リツキシマブの急速注入は適応外使用のままであるため、この調査研究は、NHL患者における90分でのリツキシマブの急速注入の安全性を評価することを目的としています。

選択された用量は、FDA が推奨および承認した 375mg/m2 です。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • NHL の診断は、組織学レポートによって確認されます。
  • 21歳以上の大人
  • -注入中にグレード3または4の有害事象なしで、推奨速度でのリツキシマブ注入の1回目と2回目のサイクル、または少なくとも2サイクルに耐えた
  • 併存疾患の存在
  • インフォームドコンセントを提供する能力

除外基準:

リンパ球数が多いNHLと診断された被験者は、研究から除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:90分でのリツキシマブ注入
リツキシマブの推奨および承認用量は 375mg/m2 です。 最初のサイクルのリツキシマブ注入の推奨ガイドラインは、最初の 30 分間は 50mg/hr の注入速度で開始することです。 忍容性が良好であれば、その後の増分は 30 分ごとに 50mg/hr まで増加し、最大用量は 400mg/hr になります。 2 回目以降の注入では、注入速度は 100mg/hr で開始し、30 分ごとに 100mg/hr ずつ最大用量の 400mg/hr まで増加します。 最初の注入とその後の注入は、通常、それぞれ 5 ~ 6 時間と 3 ~ 4 時間で完了します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
NHLに対する90分でのリツキシマブ急速注入の安全性
時間枠:72時間
これは、単一グループの観察的前向きコホート研究デザインです。 被験者が研究に関与する期間は約 72 時間です。 一部の被験者はリツキシマブとの併用化学療法を受けているため、注入の最初の24時間以内に発生する有害事象は、リツキシマブ注入に関連する場合に評価されます。 この研究では、入院患者と外来患者の両方を募集します。 被験者の健康状態を監視するための電話は、リツキシマブ注入の 24、48、および 72 時間後に行われます。
72時間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
スケジュール通りに拒否された化学療法投与の数。
時間枠:5~6時間
5~6時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Chng Wee Joo, MBBS、National University Hospital, Singapore

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年5月1日

一次修了 (実際)

2013年4月1日

研究の完了 (実際)

2013年4月1日

試験登録日

最初に提出

2011年11月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年11月30日

最初の投稿 (見積もり)

2011年12月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年12月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年12月8日

最終確認日

2013年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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