肥満不妊女性におけるライフスタイル介入の臨床結果と費用の評価 (OF)

背景: 肥満は、無排卵周期を特徴とする多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）のリスクを高めますが、排卵のある女性であっても生殖能力の低下にも関連しています。 さらに、肥満はヒト生殖補助医療（AHR）治療の費用を増加させ、その効果を低下させます。 不妊症に加えて、肥満は妊娠、出産、新生児の健康に関する多くの合併症のリスクを大幅に高めます。 ただし、総体重の 5 ～ 10% を適度に減らすと、排卵が回復し、妊娠率が向上します。

目的: 1) 二次 AHR センターで不妊治療を求める肥満女性または PCOS の過体重女性のライフスタイル管理のための学際的なプログラムを設計し、実施する。 2) 無作為に割り当てられた対照群および三次 AHR センターで診察を受けた同様の女性と比較して、このプログラムのライフスタイル上の利点を評価し、生殖能力、妊娠および新生児の転帰への影響を評価する。 3) 対照群および三次 AHR センターと比較して、このプログラムの生児 1 人あたりの費用およびその他の費用対効果の尺度を評価する。 4) これらの活動を通じて得られた知識を医療および公衆衛生分野の関連する利害関係者に効果的に伝達すること。

方法とアプローチ: 不妊女性の肥満のライフスタイル管理プログラムを設計するために、学際的な研究チームのメンバーと関連する協力者で構成される委員会を結成します。 目標 2 および 3 - これらの目標を達成するために、128 人の肥満女性 (BMI ≥ 30 kg/m²) または PCOS の過体重女性 (BMI ≥ 27 kg/m²) が、CHUS 不妊クリニックの受診者として、私たちのライフスタイルに応じてランダムに割り当てられます。不妊治療を6か月間中止するか、直接開始する標準的な不妊治療に移行する。 得られた結果は、同様のライフスタイル管理プログラムを提供していない 3 つの三次 AHR クリニックを受診した同じ基準を持つ女性の結果とも比較されます。

影響: このプロジェクトは、肥満不妊女性における新しいライフスタイル管理プログラムの実施、影響、コストに関する新たな知識を生み出すため、非常に重要です。 私たちのプロジェクトは、そのようなプログラムの実現可能性に関する貴重なデータを取得します。ライフスタイル、生殖能力、妊娠中の母体と胎児の合併症に関する利点について。出生当たりの費用やその他の費用対効果の削減も同様です。