Оценка клинических результатов и затрат на изменение образа жизни у женщин с ожирением и бесплодием (OF)

ПРЕДПОСЫЛКИ: Ожирение увеличивает риск синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), характеризующегося ановуляторными циклами, но также связано со снижением фертильности даже у женщин с овуляцией. Более того, ожирение увеличивает стоимость лечения вспомогательной репродукцией человека (AHR) и снижает его эффективность. Помимо нарушений фертильности, ожирение значительно увеличивает риск многих осложнений беременности, родов и неонатального здоровья. Однако умеренная потеря 5-10% от общей массы тела может восстановить овуляцию и улучшить показатели беременности.

ЗАДАЧИ: 1) Разработать и внедрить мультидисциплинарную программу управления образом жизни женщин с ожирением или женщин с избыточным весом с СПКЯ, которые обращаются за лечением бесплодия во вторичном центре AHR. 2) Оценить преимущества этой программы для образа жизни и оценить ее влияние на фертильность, исходы беременности и новорожденных по сравнению со случайно назначенной контрольной группой и с аналогичными женщинами, наблюдаемыми в третичных центрах AHR. 3) Оценить стоимость живорождения и другие показатели экономической эффективности этой программы по сравнению с контрольной группой и третичными центрами AHR. 4) Эффективно передавать знания, полученные в результате этой деятельности, соответствующим заинтересованным сторонам в секторах здравоохранения и общественного здравоохранения.

МЕТОДЫ И ПОДХОД: Чтобы разработать программу управления образом жизни при ожирении у женщин с бесплодием, мы соберем комитет, состоящий из членов нашей междисциплинарной исследовательской группы и соответствующих сотрудников. Задачи 2 и 3. Для достижения этих целей 128 женщин с ожирением (ИМТ ≥ 30 кг/м²) или женщин с избыточным весом с СПКЯ (ИМТ ≥ 27 кг/м²), консультирующихся в клинике по лечению бесплодия CHUS, будут рандомизированы для нашего образа жизни. программу и приостановит лечение бесплодия на шесть месяцев или приостановит стандартное лечение бесплодия, которое будет начато напрямую. Полученные результаты также будут сравниваться с результатами женщин с теми же критериями, которые будут консультироваться в 3 третичных клиниках AHR, не предлагающих аналогичную программу управления образом жизни.

ВОЗДЕЙСТВИЕ: Этот проект очень важен, поскольку он позволит получить новые знания о реализации, воздействии и стоимости новой программы управления образом жизни у женщин с ожирением и бесплодием. Наш проект получит ценные данные о реализуемости такой программы; о льготах в отношении образа жизни, фертильности и осложнений у матери и плода во время беременности; а также по снижению себестоимости в расчете на одного живорождения и другим показателям экономической эффективности.