健康な被験者の認知的および機能的磁気共鳴イメージングマーカーに対する反復経頭蓋磁気刺激（rTMS）チャレンジの影響

エピソードおよび作業記憶プロセスは、アルツハイマー病 (AD) およびその初期段階である軽度認知障害 (MCI) で最も影響を受ける認知領域です。 経頭蓋磁気刺激 (TMS) は、MCI で観察されたものを模倣して、「仮想および一時的な病変」を誘発することにより、認知プロセスを妨害する独自のツールです。 エンコーディング検索メモリ タスクを妨害する能力が繰り返し証明されています。 ただし、これまでのところ、記憶タスクのエンコードに関与する脳経路に関する画像データはほとんどありません。 さらに、経時的なTMS効果の安定性はまだ調査されていません。 安定した干渉課題であることが証明された場合、TMS を使用して、AD における新しい薬の潜在的な回復効果を調査できます。

この研究は、認知と神経画像のエンドポイントの組み合わせを使用して臨床効果を予測するための潜在的なモデルとして rTMS の有用性を証明することを目的とした大規模な臨床試験のパイロット研究です。

このパイロット スタディは、具体的には次のことを目的としています。

• 機能的ニューロナビゲーションを使用して刺激する脳領域を決定するために、
• 行動および機能イメージングデータに対するrTMSの効果を評価する（機能的磁気共鳴画像法、fMRI）
• 実験日を最大4回複製することにより、TMS干渉効果の安定性を調査します。

この調査は、次の 2 つの部分で構成されています。

• パート A: 1 日目に、被験者は MRI スキャナーでエピソード記憶タスクを実行し、個々の主なアクティベーションを決定します。 グループ分析によって得られた平均活性化ピークは、パート B のターゲット座標として使用されます。2 週間後、2 日目に、被験者は MRI スキャナーでエピソード記憶タスクを繰り返します。 BOLD シグナルの変化を 1 日目と 2 日目で比較して、記憶課題によって誘発される活性化の安定性を調査します。

• パート B: 被験者はランダムにグループ 1 または 2 に割り当てられます。

  • グループ 1: 被験者は 4 つの異なる日に来ます。 毎日、被験者はランダムな順序で L-DLPFC と頂点 (コントロール領域) 上の rTMS を使用して積極的に刺激されながらエピソード記憶タスクを実行し、1 日目と 2 日目に fMRI セッションを受けます。 CANTAB バッテリーから一連の行動タスクを実行し、プラセボ コイルを使用して rTMS によって刺激されます。
  • グループ 2: 被験者は 4 つの異なる日に来ます。 毎日、被験者はランダムな順序で L-DLPFC と頂点 (コントロール領域) 上の rTMS を使用して積極的に刺激されながらエピソード記憶タスクを実行し、1 日目と 2 日目に fMRI セッションを受けます。 CANTAB バッテリーから一連の行動タスクを実行し、アクティブ コイルを使用して rTMS によって刺激されます。

総予想被験者数:

パートA、パートBともに34名 パートA：10名 パートB：24名（1群12名）