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INFUSE™ BONE GRAFT/CORNERSTONE-SR™ 同種移植リング/ATLANTIS™ 前頸部プレート - パイロットスタディ

2023年5月16日 更新者:Medtronic Spinal and Biologics

変性頸椎椎間板疾患患者の治療における CORNERSTONE-SR™ 同種移植リングおよび ATLANTIS™ 前頸部プレート システムを使用した組換えヒト骨形態形成タンパク質-2 および吸収性コラーゲン スポンジの研究

この臨床試験の目的は、頸椎症候性椎間板変性症のレベルが 1 つまたは隣接する 2 つの患者の治療において、治験用インプラントの安全性と有効性を対照インプラントと比較して評価することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

33

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 頸椎椎間板疾患と定義: 以下の項目の少なくとも 1 つを伴う難治性の神経根障害および/または脊髄症で、画像診断手順によって記録された症候性神経根および/または脊髄圧迫を引き起こす:

    • 椎間板ヘルニア;
    • 骨棘形成;
    • ディスクの高さの減少;
    • 靭帯組織の肥厚;
    • ディスク変性;および/または
    • 椎間関節の変性。
  2. -術前の首障害指数スコア> = 30;
  3. C2-C3 ディスクから C7-T1 ディスクへの関与のレベル。
  4. 融合を必要とする 1 つまたは 2 つの隣接するレベル。
  5. 関連する融合レベルでの以前の外科的介入はありません。
  6. 約 6 週間非手術的治療に反応しない、または継続的な非手術的管理に直面して神経根または脊髄圧迫の進行性症状または徴候が存在する;
  7. -手術時の年齢> 18歳;
  8. -出産の可能性のある女性であり、妊娠中または授乳中ではなく、手術後1年間は妊娠しないことに同意する人;
  9. -研究計画を遵守し、同意書に署名する意欲。

除外基準:

  1. -関係するレベルでの症候性頸椎椎間板疾患以外の外科的治療を必要とする頸椎の状態があります。
  2. -以前に骨減少症、骨粗鬆症、または骨軟化症と診断されており、前方プレーティングが禁忌である。
  3. 脊椎転移の存在があります。
  4. 局所的または全身的な明らかなまたは活動的な細菌感染症を患っています。
  5. -手術時に発熱(口腔温度> 101°F)がある。
  6. 文書化されたチタン合金アレルギーまたは不耐性があります。
  7. 精神的に無能です。 疑わしい場合は、精神科に相談してください。
  8. 囚人です。
  9. 現在アルコールおよび/または薬物使用の治療を受けていることによって定義されるアルコールおよび/または薬物乱用者です。
  10. -脊椎固定手術の予定日の2週間前までに骨代謝を妨げる可能性のある薬(ステロイドやメトトレキサートなど)を投与されましたが、通常の周術期の抗炎症薬は除きます。
  11. -自己免疫疾患(全身性エリテマトーデスまたは皮膚筋炎)の病歴があります。
  12. -注射可能なコラーゲンインプラントへの暴露歴があります。
  13. タンパク質医薬品(モノクローナル抗体またはガンマグロブリン)またはコラーゲンに対する過敏症の病歴がある。
  14. -移植手術前の28日以内に治験療法による治療を受けたことがある、またはrhBMP-2 / ACS移植後の16週間にそのような治療が計画されています。
  15. ヒトまたは動物のいずれかの抽出物の BMP のいずれかまたはすべてに以前にさらされたことがある。
  16. ウシ製品に対するアレルギーの病歴またはアナフィラキシーの病歴がある。
  17. -骨形成に影響を与えることが知られている内分泌または代謝障害の病歴があります(例:パジェット病、腎性骨異栄養症、エーラース・ダンロス症候群、または骨形成不全症)。
  18. -通常の周術期の抗炎症薬を除く、ステロイドなどの融合を妨げる術後の薬を必要とする状態があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:INFUSE™骨移植/CORNERSTONE-SR™
ATLANTIS™ 前頸部プレート システムと組み合わせて使用​​される吸収性コラーゲン スポンジ (ACS) に浸された組換えヒト骨形成タンパク質 (rhBMP-2) を含む Cornerstone-SR™ 同種移植骨。
他の名前:
  • 注入する
  • 組換えヒト骨形成タンパク質-2
アクティブコンパレータ:自家骨/CORNERSTONE-SR™
ATLANTIS™ 前頸部プレート システムと組み合わせて使用​​される、自家腸骨稜骨移植片が充填された Cornerstone-SR™ 同種移植骨。
他の名前:
  • 自家移植

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
融合
時間枠:24ヶ月

融合は次のように定義されます。

  • 以下によって定義される動きの証拠がない: 側屈/伸展 X 線写真で見られるように、屈曲と伸展の間の角運動の差が 4° 未満。
  • グラフトの上下面の 50% 以上を覆う厚さ 2mm を超える X 線透過性がないこと。
  • 架橋骨の証拠。
24ヶ月
痛み/障害の状態
時間枠:24ヶ月
自己管理の首障害指数が使用されます。 個々の患者の成功は、次の定義に従って、術後の疼痛/障害の改善として定義されます: 術前スコア - 術後スコア >= 15
24ヶ月
神経学的状態
時間枠:24ヶ月
神経学的状態は、包括的な神経学的状態尺度を使用して術前および術後に評価されます。
24ヶ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
一般的な健康状態 (SF-36)
時間枠:24ヶ月
24ヶ月
患者満足度
時間枠:24ヶ月
24ヶ月
患者の全体的な知覚効果
時間枠:24ヶ月
24ヶ月
融合までの時間
時間枠:24ヶ月
24ヶ月
股関節(ドナー部位)の痛み
時間枠:24ヶ月
24ヶ月
痛みの状態(首の痛み、腕の痛み)
時間枠:24ヶ月
24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

1999年9月1日

一次修了 (実際)

2003年3月1日

研究の完了 (実際)

2003年3月1日

試験登録日

最初に提出

2011年12月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年12月13日

最初の投稿 (見積もり)

2011年12月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月16日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • C-9702 Cornerstone ACDF pilot

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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