進行膵臓がんに対するエルロチニブ、ゲムシタビン、オキサリプラチンの併用化学療法の第 2 相研究 (GEMOX-T)
2014年4月2日 更新者:Jina Yun、Soonchunhyang University Hospital
未治療の進行性膵臓がん患者を対象としたGEMOX-Tの第2相研究
エルロチニブは、経口投与可能な可逆的上皮成長因子受容体 (EGFR) チロシンキナーゼ阻害剤です。
化学療法耐性と特定のチロシンキナーゼの活性との関連(例:
ErbB-1 および Src) は膵臓がんについて報告されており、ゲムシタビンとチロシンキナーゼ阻害剤を組み合わせる強力な根拠となります。
第 III 相試験では、進行膵臓がんにおいてゲムシタビンにエルロチニブを追加すると、ゲムシタビン単独と比較して生存率が向上しました (MJ Moor et al)。
また、ある第 III 相試験では、ゲムシタビンとオキサリプラチンの併用は、無増悪生存期間と奏効率の点でゲムシタビン単独よりも優れています (Louvet et al)。
総合すると、エルロチニブとゲムシタビンおよびオキサリプラチンを組み合わせると、進行膵臓がんの全生存期間と臨床上の利益がさらに改善される可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
オープン、非管理、多施設共同、第 II 相試験
この研究には、局所進行の切除不能または転移性膵臓がんを患う、化学療法歴のない患者が登録されます。
研究計画:
- エルロチニブ 100 mg 経口、毎日、かつ
- ゲムシタビン 1000 mg/m² と 150 mL の生理食塩水を 1 日目に 100 分間かけて静脈内注入
- オキサリプラチン 100 mg/m2 と 500 mL の 5DW を静脈内に D2 で 2 時間点滴、2 週間ごと
2 週間ごとが 1 サイクルです。 12サイクル終了時に反応が続く場合は、進行するまでゲムシタビンとエルロチニブを投与します。
研究の種類
介入
入学 (実際)
33
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Gyeonggi
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Bucheon、Gyeonggi、大韓民国、420-767
- Soonchunhyang University Bucheon Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳以上
- ECOG パフォーマンス ステータス ≤2
- 組織学的に膵臓の腺癌が確認された
- この疾患は、外科医によって切除不能または転移性疾患であるとみなされた局所的に進行した疾患である。
- 放射線増感剤としてフルオロウラシルを同時に投与する場合を除き、事前の化学療法は許可されません。
患者は正常な臓器機能を持っていなければなりません。
- 絶対好中球数 (ANC) > 1.5 x 109/L
- 血小板数 > 100 x 109/L
- 総ビリルビン < 1.5 x 正常上限値 (ただし、総ビリルビン数が 1.5 ~ 3 x 正常上限値の患者では減少が予想されます。例: 胆道ステント挿入)ALAT、ASAT < 3×正常上限(肝転移の場合は5×正常上限)
- アルカリホスファターゼ < 3 x 正常上限値 (肝転移の場合、5 x 正常上限値)
- 麻薬の摂取量を増やさずに、少なくとも 2 週間は痛みをコントロールする必要があります。
- 胆道閉塞は、肝機能検査、特に総ビリルビンの安定または改善によって明らかなように、少なくとも 2 週間コントロールする必要があります。
- 患者は患者同意書に署名しています。
- 妊娠の可能性のあるすべての女性は、治療開始前 72 時間以内に妊娠検査で陰性を取得する必要があります。
- 薬を経口摂取できる
- スパイラルCTまたはマルチディテクタCT(MD CT)では直径10mm、従来型CTでは直径20mm以上が確認できる測定可能な原発巣を少なくとも1つ有する患者(研究期間中一貫した方法で使用する必要がある)
除外基準:
- 腺癌以外の腫瘍の種類
- 制御されていないCNS疾患の証拠(同じ画像法を使用して4週間にわたって制御されているCNS疾患があり、ステロイドを使用していない患者が対象となります)
- 制御できない吐き気と嘔吐
- 過去5年間に非黒色腫皮膚がんおよび非浸潤性子宮頸がんを除く他の悪性腫瘍と診断された。
- 被験者はプロトコールに従う可能性が低い。 非協力的な態度、フォローアップ訪問に戻れないこと、研究を完了する可能性が低いこと。
- -治験薬に対する過敏症の既知の病歴。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 症候性末梢感覚神経障害 (NCI CTCAE v3.0 ≥ グレード 2)
- その他の重篤な病気または病状、特に心不全または肺不全、制御されていない活動性感染症
- この研究のために選択された標的病変に対して以前の放射線療法が実施されているか、非標的病変への放射線療法が研究に含まれる前に 4 週間以内に完了している。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:タルセバ、ゲムシタビン、オキサリプラチン
2 週間ごとが 1 サイクルです。 12サイクル終了時に反応が続く場合は、進行するまでゲムシタビンとエルロチニブを投与します。 |
エルロチニブ 100 mg 経口、毎日
他の名前:
ゲムシタビン 1000 mg/m² と 150 mL の生理食塩水を 1 日目に 100 分間かけて静脈内注入
他の名前:
オキサリプラチン 100 mg/m2 と 500 mL の 5DW を D2 で 2 時間点滴静脈内投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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回答率
時間枠:24 か月 (2011 年 1 月および研究終了 2013 年 1 月)
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反応はRECISTに従って2サイクルごとに評価されます。画像検査は対応する周期の1週間前に実施されますが、病気の進行を確認するなど臨床的に必要な場合には、他の時期に繰り返すこともできます。
進行性疾患の患者はいつでも撤退されます。
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24 か月 (2011 年 1 月および研究終了 2013 年 1 月)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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全生存
時間枠:1年
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1年
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疾病制御率(SD,PR,CR)
時間枠:24 か月 (2011 年 1 月および研究終了 2013 年 1 月)
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反応はRECISTに従って2サイクルごとに評価されます。画像検査は対応する周期の1週間前に実施されますが、病気の進行を確認するなど臨床的に必要な場合には、他の時期に繰り返すこともできます。
進行性疾患の患者はいつでも撤退されます。
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24 か月 (2011 年 1 月および研究終了 2013 年 1 月)
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディディレクター:Kyu Taek Lee, Dr、Soonchunhyang University Hospital
- スタディディレクター:Hee Sook Park, Dr、Soonchunhyang University Hospital
- スタディディレクター:Dae Sik Hong, Dr、Soonchunhyang University Hospital
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2011年1月1日
一次修了 (実際)
2013年12月1日
研究の完了 (実際)
2014年3月1日
試験登録日
最初に提出
2012年1月2日
QC基準を満たした最初の提出物
2012年1月5日
最初の投稿 (見積もり)
2012年1月6日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2014年4月3日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2014年4月2日
最終確認日
2014年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。