変形性膝関節症の疼痛管理に対する側副経絡療法の効果

60 歳以上の膝 OA 患者は、台湾の台中市にある台中軍総合病院の整形外科クリニックから募集されました。 すべての患者は、臨床的および放射線学的に膝 OA と診断されていました。米国リウマチ学会およびローレンスの基準に従って、100 mm で 30 mm を超えるビジュアル アナログ スケール (VAS) 疼痛スコアを使用することにより、脛骨大腿関節のレントゲン写真の変化がありました。歩行中に膝の内側にスケールします。 人工膝関節全置換術を受けた人、管理されていない高血圧を示した人、心血管疾患の病歴がある人、または下肢機能に影響を与える神経障害に苦しんでいた人は、研究から除外されました。 鍼治療、ヒアルロン酸注射、関節内コルチコステロイド、経皮的電気神経刺激および温熱療法などの相反する、または進行中の介入を受けた患者も除外されました。 薬物治療中の患者は、投薬の変更が発生せず、投薬量が 1 か月以上投与された場合に含まれました。 経口パラセタモールまたは非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、研究期間中のレスキュー鎮痛薬として許可されました。 レスキュー鎮痛薬または薬と投与量の変更が記録されました。 この研究は、台湾の台北にあるTri-Service General HospitalのIRBによって承認され、登録された参加者から書面によるインフォームドコンセントが得られました。 封印された封筒法に従って、登録された患者は無作為に対照群またはCMT群に割り当てられました。

治療 CMTグループ CMTグループの患者は、前述のCMTプロトコルに従って、CMT電気療法刺激装置（「GEMORE」多機能電気療法刺激装置; GM390TE、GEMORE Co Ltd、台湾）を使用して選択されたポイントでCMTを受け、影響を受けたOAを治療しました。膝。 簡単に言えば、膝 OA は主に内側で膝の痛みを誘発し、OA の対応する疾患経線は AxI/3 であり、下肢の内側側面の膝領域 (「3」) 上の最初の陰経線 (AxI) です ( TCAの脾経）。 閉塞したオーバーフローした気を除去する整復法は、Tze Cheng に対応する上肢の背側面 (TyIII/3:3) 上の同側の第 3 陽子午線 (TyIII) 上のポイント「3」を処理することによって実行されました。 (SI7) TCA の小腸子午線上。アスペクトは同じコントロール C ポイント (最初の「3」) と F ポイント (2 番目の「3」) を共有し、閉塞した気を閉塞した病気の子午線から健康な子午線にそらします。 Cポイントは、病気の子午線を治療の健康な子午線にリンクするために使用されます。 Fポイントを操作することは、病気/痛みの症状の治療/除去のためです. 対側子午線「Ax II/2:(3)」は、「2」を C 点、「3」を F 点とし、括弧内の数字は強調の使用を表します。下肢の内側面の反対側の第 2 陰経線 (TCA の肝臓経線の San Yin Jiao (SP6) と Lou Ku (SP7) にそれぞれ対応) のテクニック。 6 分間の治療 (電気療法は 40 Hz 二相性および 30 mA に設定) は、特定のポイントでの縮小および増強手順を含みます (図 1 および 2)。 各患者は、研究中 3 週間、週 2 回 CMT を受けました。

コントロール (CT) グループ CT グループの患者は、電気刺激は適用されませんでしたが、CMT グループが受けたものと同じである治療点に適用された電子リードパッチを 6 分間受けました。

結果の評価 主な結果の測定値は、(1) 100 mm VAS で定量化された活動時の疼痛強度、および (2) Western Ontario and McMasters Universities Osteoarthritis Index (WOMAC、0-96 ポイント) で測定された疼痛障害でした。 WOMAC は、膝 OA 患者の痛み、こわばり、および身体機能の疾患固有の尺度です。 WOMAC は、痛みに関する 5 項目、こわばりに関する 2 項目、身体機能に関する 17 項目で構成されています。 各項目は、5 段階のリッカート スケール (0 ～ 4) で採点されます。 WOMAC スコアの信頼性と妥当性は確立されています。 VAS および WOMAC スコアは、最初の治療の直前に独立したスタッフによって測定され、その後、最初の治療の 1、2、3 週間、および 3 か月後に測定されました。

統計分析 患者がフォローアップに出席しなかった場合、または結果が評価されなかった場合、患者は分析から除外されました。 2 つのグループの VAS スコアと WOMAC スコアの差を分析するために、Mann-Whitney 検定が採用されました。 Windows 用の SPSS ソフトウェアを統計分析に使用しました。 すべてのデータは平均 (±SD) として表示されます。 P 値が 0.05 未満のデータは、統計的に有意であると見なされます。