HIV-1 とマンソン住血吸虫症の同時感染とプラジカンテル治療結果への影響に関する研究

提案された研究の主な目的は、HIV-1 とマンソン住血吸虫の共感染の疫学を調査し、マンソン住血吸虫に共感染した HIV 陽性者の関連性と進行を評価することです。 この研究では、タンザニア北西部の漁村で S. mansoni に同時感染した HIV 陽性者の S. mansoni 関連の罹患率に対するプラジカンテル治療の影響も評価します。 この研究は、コミュニティベースの介入試験として設計されており、最初のベースライン調査での横断調査とそれに続く介入試験で構成されています。 最初のベースライン調査には、2 つの村から 2000 人の参加者が含まれます。 この調査の目的は、HIV-1 感染の有病率とヘモグロビン レベルを判断することです。 また、社会経済的、人口統計学的特性、HIV-1 および蠕虫感染に関する個人の行動が記録されます。 さらに、各世帯の位置と高度は、± 5m の精度を持つハンドヘルド Garmin GPSmap 60CSX を使用して決定されます。 最初の調査の後、研究参加者は 2 つのグループにグループ化されます。1 つの HIV-1 感染グループと HIV-1 非感染グループです。 CD4 +、CD4 + / CD8 +、およびHIV-1ウイルス負荷の検査用の血液サンプルは、HIV-1陽性の参加者から6か月間毎月取得されます。 6か月の前向き縦断調査の後、募集された研究参加者の最初の追跡調査が、ヒトの腸住血吸虫症およびその他の蠕虫感染の有病率と強度を決定する目的で実施されます。 マラリアやウイルス性肝炎など、他の感染症も検査されます。 さらに、S. mansoni による罹患率は、超音波検査を使用して検査されます。 すべての HIV-1 陽性患者の血液サンプルも採取し、そこから CD4+、CD4+/CD8+、および HIV-1 ウイルス量を調べます。 同じ調査で、ベースラインで HIV-1 陰性と検査された個人も HIV のスクリーニングを受けます。 最初の追跡調査の後、3 つのグループが形成されます。グループ B - HIV-1 に感染しているが S. mansoni 陰性 (N=180) およびグループ C - HIV-1 陰性だが S. mansoni 陽性 (N=1320) (図 2)。 HIV-1血清状態に関係なく、研究で検出されたS.マンソンおよび他の蠕虫に感染するすべての個人は、プラジカンテル（40mg / kg）およびアルベンダゾール（400mg）で治療されます。 集団治療の 6 ～ 8 週間後に、プラジカンテルによる化学療法後の S. mansoni の治癒率を決定することを目的として、募集された参加者に対して 2 回目の調査が実施されます。 3 番目の調査は、CD4+、CD4+/CD8+、HIV-1 ウイルス負荷の変化、HIV-1 の進行、および S. mansoni 関連の肝臓罹患率の可逆性を決定することを目的として、最初のフォローアップ調査の 12 か月後に実施されます。プラジカンテル