HIV-1과 Mansoni Schistosoma의 동시 감염과 Praziquantel 치료 결과에 미치는 영향 연구

제안된 연구는 HIV-1 및 주혈흡충 만소니 동시 감염의 역학을 조사하고 S. 만소니에 동시 감염된 HIV 양성 개체의 연관성 및 진행 상황을 평가하는 주요 목적을 가지고 있습니다. 이 연구는 또한 탄자니아 북서부의 어촌 마을에서 S. mansoni와 공동 감염된 HIV 양성 개체의 S. mansoni 관련 이환율에 대한 praziquantel 치료의 영향을 평가할 것입니다. 이 연구는 지역사회 기반 개입 시험으로 설계되었으며, 초기 기준선 조사에서 단면 조사와 후속 개입 시험으로 구성됩니다. 초기 기본 조사에는 두 마을의 참가자 2000명이 포함됩니다. 설문 조사의 목적은 HIV-1 감염의 유병률과 헤모글로빈 수치를 결정하는 것입니다. 또한, 사회경제적, 인구통계학적 특성, HIV-1 및 연충 감염과 관련된 개인 행동이 기록됩니다. 또한 각 세대의 위치와 고도는 정확도가 ±5m인 휴대용 Garmin GPSmap 60CSX를 사용하여 결정됩니다. 초기 설문 조사 후 연구 참가자는 2개 그룹, 즉 HIV-1 감염 그룹 1개와 HIV-1 비감염 그룹으로 그룹화됩니다. CD4+, CD4+/CD8+ 및 HIV-1 바이러스 부하 검사를 위한 혈액 샘플은 6개월 동안 매달 HIV-1 양성 참여자로부터 채취됩니다. 전향적 종적 조사 6개월 후, 모집된 연구 참가자에 대한 첫 번째 후속 조사는 인간 장 주혈흡충증 및 기타 기생충 감염의 유병률과 강도를 결정하기 위해 수행됩니다. 말라리아와 바이러스성 간염을 포함한 다른 감염도 검사할 것입니다. 또한, S. mansoni 유발 이환율은 초음파를 사용하여 검사됩니다. CD4+, CD4+/CD8+ 및 HIV-1 바이러스 양을 검사할 모든 HIV-1 양성 환자에 대해 혈액 샘플도 채취합니다. 동일한 설문 조사에서 베이스라인에서 HIV-1 음성 판정을 받은 개인도 HIV 검사를 받게 됩니다. 첫 번째 후속 조사 후 세 그룹이 구성됩니다. 그룹 A - HIV-1과 S. mansoni에 공동 감염된 개인(N=270); 그룹 B - HIV-1에 감염된 개인이지만 S. mansoni 음성(N=180) 및 그룹 C- HIV-1 음성이지만 S. mansoni 양성(N=1320)(그림 2). HIV-1 혈청형과 관계없이 연구에서 검출된 S. mansoni 및 기타 기생충에 감염될 모든 개체는 praziquantel(40mg/kg) 및 albendazole(400mg)로 치료됩니다. 대량 치료 후 6~8주 후에 모집된 참가자를 대상으로 프라지콴텔을 사용한 화학 요법 후 S. mansoni의 완치율을 결정하기 위한 두 번째 설문 조사가 실시됩니다. 3차 조사는 CD4+, CD4+/CD8+, HIV-1 바이러스 부하, HIV-1 진행 및 S. mansoni 관련 간 이환율의 가역성 변화를 결정하기 위한 목적으로 1차 후속 조사 후 12개월 후에 실시될 예정입니다. 프라지콴텔