鼻中隔形成術における中隔ステープラーと縫合閉鎖の比較

鼻中隔形成術は、耳鼻咽喉科医によって行われる 3 番目に一般的な外科手術です。 この手術は、鼻の中央の組織の曲がりによって引き起こされることが多い鼻閉塞を緩和するために行われます。 中隔形成術を完了するための現在の技術は、軟骨膜下皮弁を両側で持ち上げ、軟骨および/または骨の逸脱部分を切除することを含む。 軟骨切除後に潜在的な死腔を除去することによって中隔血腫を予防する技術は、時間の経過とともに進化してきました。 従来、鼻は石油ガーゼで詰められていましたが、縫合糸を使用して粘膜を接合する方法が好まれています。

粘膜を再近似するために縫合糸を配置することは非常に効果的ですが、特に狭い鼻では困難な場合があります. 手術のこの部分に必要な時間は 4 ～ 20 分で、一連の合併症に関連している可能性があります。 針または縫合糸が破損する可能性があり、鼻の側壁が損傷を受け、鼻中隔に瘢痕帯が形成される可能性があります。

最近、生体吸収性ステープルを使用した中隔ステープラが開発されました。 ステープルは、ポリラクチド-co-グリコリド (PLG) でできており、ビクリル縫合糸に見られるのと同じコポリマーです。 より均一な閉鎖を提供でき、後中隔に到達でき、手術室での大幅な時間の節約につながる可能性があります。 ホッチキスは安全で効果的であることが実証されており、研究されたほとんどのケースで適用に 1 分もかかりませんでした。 手術室での節約時間はまだ調査されていません。