精神病: 早期発見、介入、予防 (EDIP)
調査の概要
状態
詳細な説明
提案された研究は、財団、NIH、および精神保健サービスセンターの後援のもと、メイン州グレーターポートランドで人口ベースの早期発見システムを確立した、より大規模なプログラムであるポートランド識別および早期紹介(PIER)の一部となる。 これまでの取り組みと現在の取り組みにより、コミュニティ全体とすべての医療、教育、その他の専門家が教育および訓練され、その結果、期待どおりの頻度で紹介が行われるようになりました。 主な戦略は、精神病性障害の発症過程において、発症前の早期に介入して、精神病性症状および機能障害の発症を阻止することである。 テスト治療は、心理教育的な多家族グループとアサーティブなコミュニティ治療を特殊に組み合わせたものです。
このプロジェクトは、以下の能力を持つ臨床スタッフのチームをサポートします。ポートランド都市圏コミュニティにおいて、一般開業医、指導カウンセラー、精神保健専門家、および一般の人々による前駆性障害の発見を促進する。 b.精神病のリスクが高い個人を正確に評価する。 c.標準化された方法論を使用して、証拠に基づいた心理社会的治療パッケージ、および必要に応じて薬物治療パッケージを確実に提供します。 この研究研究では、ランダム化対照試験で、そのシステムによって特定された12歳から35歳の被験者100人を対象に、治療の症候性および機能的結果をテストする予定です。 これにより、精神病に寄与する主要な社会的要因と、それらの治療条件や相互作用との相互作用を分析できるようになります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Maine
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Portland、Maine、アメリカ、04102
- Maine Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 前駆的な精神病症状
- 12~35歳
- 集水域内(メイン州ポートランド都市部)
除外基準:
- 以前または現在の精神病エピソード
- IQ70未満
- 集水域外
- 中毒性精神病
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:家族支援によるアサーティブなコミュニティ治療
この実験的治療は、家族の心理教育、積極的なコミュニティ治療、支援された教育/雇用、向精神薬の組み合わせです。
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この実験的治療は、家族の心理教育、積極的なコミュニティ治療、支援された教育/雇用、向精神薬の組み合わせです。
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アクティブコンパレータ:充実した標準治療
この部門では、被験者は同じ向精神薬を投与されますが、個別の症例管理、家族教育、危機介入を受けます。
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この治療群では、被験者は同じ向精神薬を投与されますが、個別の症例管理、家族教育、危機介入を受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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精神病の発症
時間枠:無作為化の日から精神病の発症が最初に記録された日まで、最長 60 か月まで評価
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精神病の発症は、洞察力の喪失を伴う新たな精神病エピソードとして定義され、前駆症候群スケール (SOPS) のスコア基準 1 か月間で 6 を満たすものであり、完全な精神病は 1 スコア以上または 1 スコア以上であると定義されます。 6 は 0 から 6 のスケールで表され、0 は精神病症状がないことを表し、6 は精神病の 5 つの側面のいずれかにおいて完全な精神病を表します。
この評価は、青年および若年成人の精神病のリスクを評価するために広く使用されている手段である、前駆症候群のための構造化面接 (SIPS) に基づいています。
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無作為化の日から精神病の発症が最初に記録された日まで、最長 60 か月まで評価
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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機能している
時間枠:24ヶ月
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症状、役割、社会的関係における機能を評価するための、24 か月後の全体的機能評価スケール (GAF)。
全般的な機能評価は、面接官または臨床医によって割り当てられたリッカートキースコアに基づく、0 ~ 100 のスケールに基づいて広く使用されている尺度であり、100 が最高レベルの機能です。
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24ヶ月
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:William R McFarlane, M.D.、MaineHealth
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- McFarlane WR, Susser E, McCleary R, Verdi M, Lynch S, Williams D, McKeague IW. Reduction in incidence of hospitalizations for psychotic episodes through early identification and intervention. Psychiatr Serv. 2014 Oct;65(10):1194-200. doi: 10.1176/appi.ps.201300336.
- Woodberry KA, McFarlane WR, Giuliano AJ, Verdi MB, Cook WL, Faraone SV, Seidman LJ. Change in neuropsychological functioning over one year in youth at clinical high risk for psychosis. Schizophr Res. 2013 May;146(1-3):87-94. doi: 10.1016/j.schres.2013.01.017. Epub 2013 Feb 22.
- McFarlane WR, Cook WL, Downing D, Verdi MB, Woodberry KA, Ruff A. Portland identification and early referral: a community-based system for identifying and treating youths at high risk of psychosis. Psychiatr Serv. 2010 May;61(5):512-5. doi: 10.1176/appi.ps.61.5.512.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 1R01MH065367-01A1 (米国 NIH グラント/契約)
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